《慈幼新書》~ 卷四 (2)
卷四 (2)
1. 發熱三日訣
溺血，加犀角、梔子。
溺短澀，加木通、車前、腹皮。
便秘結，加枳殼、當歸。
喘滿秘結，壯熱煩躁，面目浮腫，唇燥舌苔，甚則身惡寒，四肢逆冷，加千里馬。（備用方）譫語狂亂，加石膏、知母，調滿天秋。
傷食腹痛嘔酸，加山楂、厚朴、神麯、麥芽。
腰痛，加羌活、防風。
婦人行經，加生地、川芎。
不期而行，加熟地、熱見愁。（備用方）
經行暴啞，加人參、麥冬、生地。
經行適斷，有譫妄等症，加羌活、柴胡，下熱見愁。
便秘加千里馬。
益元湯，此為元氣虛弱者立也，辨症果真，則前後皆不可易，中間雜症，雖或不同，要皆氣虛致之，治者只於本方消息加減。
人參，黃耆，甘草，白朮，陳皮，當歸，川芎，升麻，桔梗，生薑
熱甚，易沙參。
㿠白，減川芎。
停滯腹痛，或瀉酸臭，加山楂、曲芽。不因停滯者，加乾薑、芍藥。
腹痛甚，加異功散。（備用方）
泄瀉不已，去當歸，加肉果，或調中丸。
便秘結，倍用當歸。
不思飲食，倍白朮，加神麯。
溺澀赤，加腹皮、木通、茯苓。
嘔吐，去桔梗，加乾薑、丁香、陳皮。
嘔甚，加丁香再一倍。
虛煩作渴，加麥冬、五味子。
咳嗽，加麥冬、五味子、杏仁。
有痰，加貝母。
感寒咳嗽，加蘇、防、杏仁。
四肢冷，加乾薑、肉桂。
有汗，去桔梗、升麻，加桂。
驚悸，加天麻、鉤藤，磨安神丸。
三四日痘出不快，肌膚慘慘然，毛屑起舉，去升麻，加桂、白芷。
五六日候當長大，如起不快，或皮薄易破，色不紅活，倍參、耆。加芷、桂、乳、酒。
水疱，倍白朮，加防己、白芍。
癢亦然。
癢甚，用豬鬃小帚輕搠之，或行熏法亦妙。
四肢不起，加桂枝、防風。
七八日乃貫漿時也，如停漿不貫，氣血淡白，或灌清水，加芷、桂、木香常服，不可缺糯米，乳、酒亦宜常服。
凡痘至此而寒戰，而泄瀉，而反白癢塌，皆不能免，一見此症，急以木香異功散，出入用之。如膿色一足，唇舌轉紅，又須叱去，惟照本方加苓、芍，以助收斂耳。拘滯之醫，徒執溫補，一偏之制也。
虛症而反見腹脹喘促，便秘而渴，麥冬湯主之。咽喉煩躁，滋陰潤燥湯主之。蓋此乃虛症變實非真實也。倘疏利之劑，不察而姿意妄行，則方升之氣，又將轉而虛脫矣。九日十日，亦惟本方加苓、芍耳，有雜症加減之。至靨後癰毒等症，亦惟照後參之。
痘有純虛純實者，有先實後虛者，有從虛轉實者，如此方治症純虛也。故始終不移，雖有增減，要皆補益氣血為主。凡遇此症，必以此法行之，若蘇桔、十神等劑，切不宜用。
或曰：加減益氣，乃虛症所必需，然首尾不易，得無固乎，且參耆皆峻補之味，何可妄行若此。予曰不然，用藥有訣，唇、舌，用藥之訣也，能識唇舌紅白而進退之，多用可也，常用可也。即不用可也，何妄之有？
白話文：
發熱三日訣
小便出血，加犀牛角、梔子。
小便量少且不暢，加木通、車前子、茯苓皮。
大便乾結，加枳殼、當歸。
呼吸急促、腹脹、大便不通、高燒、煩躁不安、臉部浮腫、嘴唇乾燥、舌苔厚膩，嚴重時甚至會感到身體發冷、四肢冰涼，加千里馬（備用方）。說胡話、發狂，加石膏、知母，調用滿天秋這個方子。
因吃太多食物導致腹痛、嘔吐酸水，加山楂、厚朴、神曲、麥芽。
腰痛，加羌活、防風。
婦女月經期間，加生地、川芎。
不是月經期卻出血，加熟地、熱見愁（備用方）。
月經來時突然聲音嘶啞，加人參、麥冬、生地。
月經來時斷斷續續，有胡言亂語等症狀，加羌活、柴胡，並用下熱見愁這個方子。
大便不通加千里馬。
益元湯，這是為元氣虛弱的人設立的方子，如果辨證確實是這種情況，那麼前後的用藥都不可以更改。中間出現其他雜症，雖然可能不同，但大多是氣虛引起的，治療時只需在本方基礎上進行加減。
人參、黃耆、甘草、白朮、陳皮、當歸、川芎、升麻、桔梗、生薑
如果發熱很嚴重，改用沙參。
如果痘瘡顏色慘白，減少川芎的用量。
如果出現飲食停滯導致的腹痛，或腹瀉酸臭，加山楂、神曲。如果不是因停滯引起的，加乾薑、芍藥。
如果腹痛劇烈，加異功散（備用方）。
如果腹瀉不止，去掉當歸，加肉豆蔻，或調用調中丸。
如果大便乾結，加倍使用當歸。
如果沒有食慾，加倍使用白朮，加神曲。
如果小便不暢且顏色發紅，加茯苓皮、木通、茯苓。
如果嘔吐，去掉桔梗，加乾薑、丁香、陳皮。
如果嘔吐嚴重，丁香的用量再加一倍。
如果虛弱煩躁、口渴，加麥冬、五味子。
如果咳嗽，加麥冬、五味子、杏仁。
如果有痰，加貝母。
如果是因受寒引起的咳嗽，加蘇葉、防風、杏仁。
如果四肢冰涼，加乾薑、肉桂。
如果有出汗，去掉桔梗、升麻，加肉桂。
如果驚恐心悸，加天麻、鉤藤，配合磨製安神丸服用。
如果長痘三四天了還沒有長出來，皮膚慘白，毛髮豎立，去掉升麻，加肉桂、白芷。
如果五六天到了應該長大的時候，痘瘡卻沒有長出來，或皮膚薄容易破，顏色不紅潤，加倍人參、黃耆的用量。加白芷、肉桂、乳香，並用酒沖服。
如果長出水泡，加倍白朮的用量，加防己、白芍。
如果感覺癢，也按此處理。
如果癢得很厲害，用豬鬃小刷子輕輕刷，或進行熏蒸也很有效。
如果四肢不能動，加桂枝、防風。
七八天到了痘漿成熟的時候，如果痘漿停止不再成熟，或痘漿稀薄像清水，加白芷、肉桂、木香，經常服用。並且不能缺少糯米，乳汁和酒也適合經常食用。
凡是痘瘡到了這個階段而出現寒戰、腹瀉、痘瘡潰爛變白、發癢等情況，都是不可避免的，一旦出現這些症狀，立即用木香異功散，根據情況加減藥物。如果膿液顏色充足，嘴唇和舌頭顏色轉紅，又需要停止用藥，只用本方加茯苓、芍藥，幫助收斂。拘泥於溫補的醫生，只會固執地用一種偏頗的治療方法。
虛弱的病症反而出現腹脹、喘促、大便不通、口渴等情況，用麥冬湯治療。咽喉煩躁，用滋陰潤燥湯治療。這是虛症轉變為實症，並非真正的實症。如果使用疏通的藥物，不仔細辨別就隨意使用，那麼本來將要恢復的氣，又會轉為虛脫。第九天、第十天，也只用本方加茯苓、芍藥，再根據其他雜症進行加減。至於痘瘡痊癒後出現的癰毒等症狀，也照著後面的方法進行治療。
痘瘡有純虛的、純實的，有先實後虛的，有從虛轉實的，這個方子治療的是純虛的症狀。所以始終不變，即使有加減，也都是以補益氣血為主。凡是遇到這種症狀，必須用這個方法治療，像蘇桔散、十神散等方劑，絕對不宜使用。
有人說：加減益氣，是虛症所必須的，但是從頭到尾都不改變，會不會太過固執？而且人參、黃耆都是峻補的藥物，怎麼能這樣隨意使用？我說不是這樣的，用藥有訣竅，嘴唇和舌頭的變化就是用藥的訣竅。能夠辨別嘴唇和舌頭的紅潤與否，根據情況增減藥量，多用可以，經常使用也可以，甚至不用也可以，哪有什麼妄用呢？