《慈幼新書》~
1. 卷二
2. 雜症
3. 咽喉
咽喉與肺胃相接,為出入樞要,種種之症,與大人不同。大抵由熱毒蘊積,致生風痰,壅滯不散,為瘡為腫,甚至吐咽不通,治宜桔梗湯。或牛蒡子湯,先去風痰,然後解其熱毒,次則以上清丸時時噙化服之亦佳。
肉鵝者,太陽少陰之火,為風寒壅遏,關隘不通,留連發腫,痰涎稠濁,疼痛難堪,用大烏梅一個去核,納入蝸牛一條,灰火煨透碾末,刺破鵝腫點之,或服清道湯、山豆根湯。先天虛弱火泛者,巴戟湯俱效。
喉癬者,風火鬱滯喉間,蒸濕生蟲,或疼或癢,乾燥枯涸,甚至面紅耳熱而不可忍,百部湯治之,苡仁湯調之。
牛蒡子湯,治風熱上壅,咽喉腫痛,或生乳鵝。
元參,升麻,黃芩,桔梗,木通,甘草,犀角(鎊),大力子
桔梗湯,咽喉微覺腫痛,聲破難語神效。
桔梗,甘草,黃芩,當歸,麻黃,桂枝,白殭蠶,馬勃
上清丸,咽喉腫痛,痰涎壅塞妙方。
薄荷(一斤),川芎,防風(各二兩),桔梗,砂仁(各五錢),甘草(四兩)
蜜丸彈子大,不拘時噙服,臥時更佳。
清道湯
花粉,元參,柴胡,芍藥,甘草,麻黃,桔梗,山豆根
陳遠公破隘湯即此。
山豆根湯
射干,麥冬,花粉,甘草,元參,山豆根
巴戟湯
熟地,茯苓,巴戟,麥冬,五味子
程漢章曰:少陰之火,直如奔馬,非借降泄,何以引而歸元?此方加入牛膝、澤瀉、山萸尤妙。
百部湯
白微,紫菀,百部,元參,麥冬,甘草,五味子,大力子,白芥子
苡仁湯
熟地,麥冬,苡仁,山萸,桑皮,貝母,生地,甘草
遠公曰:服百部湯蟲死,服苡仁湯火息,更入肉桂數分,服二劑,不再發。
玉露湯,治初生喉腫。
陳茶葉,川黃連,荊芥穗,薄荷,甘草
吹藥方
膽礬,牛黃,冰片,皂角灰(各一分),麝(五釐)
玉鎖匙,治風熱喉閉,並纏喉風。
硼砂,殭蠶(各一錢),焰硝(一錢五分),冰片(三釐)
碾細盛固,臨用取出,吹喉中甚效。
京師中一醫,持秘方丸藥治喉閉,獲利其廣。惟用拭麵肥皂,金箔為衣,偶為翁曙公識破,遇江湖無藥處,以此灌之,稠痰盡吐,危症立蘇。
咽喉以下十六門,名曰襟症,指孩抱中言也。然余治法,則自初生至少壯,廣為設立焉。若夫虛勞相火熾甚,致喉齒耳目等症者,載余醫貫別裁中,始不及。
白話文:
咽喉連接肺和胃,是氣體進出的重要通道,各種咽喉的疾病,和成年人有所不同。大多是由於熱毒積聚,導致產生風痰,阻塞不散,形成瘡或腫脹,嚴重時會導致吞嚥困難。治療上適合使用桔梗湯,或牛蒡子湯,先去除風痰,然後清除熱毒,之後可以經常含服上清丸。
肉鵝(淋巴結腫大)這種情況,是因為少陰之火(體內虛火)受到風寒的阻礙,導致氣血不通,腫脹不消,痰液濃稠,疼痛難忍。可以用一個烏梅去掉核,塞入一條蝸牛,用灰火煨透後研成粉末,刺破鵝腫後點塗,或者服用清道湯、山豆根湯。對於先天體質虛弱,虛火上炎的情況,巴戟湯也有效果。
喉癬這種病,是由於風火鬱結在咽喉之間,濕熱蒸騰而生蟲,會感到疼痛或搔癢,喉嚨乾燥枯竭,甚至會出現臉紅耳熱,難以忍受。可以用百部湯治療,用苡仁湯調理。
牛蒡子湯,可以治療風熱上湧,導致咽喉腫痛,或是產生乳鵝(淋巴結腫大)。
(牛蒡子湯的藥材組成)元參,升麻,黃芩,桔梗,木通,甘草,犀角(磨粉),大力子
桔梗湯,可以治療咽喉感覺輕微腫痛,聲音嘶啞,難以說話,效果顯著。
(桔梗湯的藥材組成)桔梗,甘草,黃芩,當歸,麻黃,桂枝,白殭蠶,馬勃
上清丸,是治療咽喉腫痛,痰液壅塞的良方。
(上清丸的藥材組成)薄荷(一斤),川芎,防風(各二兩),桔梗,砂仁(各五錢),甘草(四兩)
將藥材做成蜜丸,像彈珠大小,不拘時間含服,睡前含服效果更佳。
清道湯
(清道湯的藥材組成)花粉,元參,柴胡,芍藥,甘草,麻黃,桔梗,山豆根
陳遠公的破隘湯就是此方。
山豆根湯
(山豆根湯的藥材組成)射干,麥冬,花粉,甘草,元參,山豆根
巴戟湯
(巴戟湯的藥材組成)熟地,茯苓,巴戟,麥冬,五味子
程漢章說:少陰之火,像奔馬一樣難以控制,如果不採用降泄的方法,怎麼能讓它回到正常狀態?這個方子加入牛膝、澤瀉、山茱萸效果更好。
百部湯
(百部湯的藥材組成)白微,紫菀,百部,元參,麥冬,甘草,五味子,大力子,白芥子
苡仁湯
(苡仁湯的藥材組成)熟地,麥冬,苡仁,山萸,桑皮,貝母,生地,甘草
遠公說:服用百部湯可以殺蟲,服用苡仁湯可以平息火氣,如果再加入少量肉桂,服用兩劑,就不會再復發。
玉露湯,可以治療初發的咽喉腫痛。
(玉露湯的藥材組成)陳茶葉,川黃連,荊芥穗,薄荷,甘草
吹喉藥方
(吹喉藥方的藥材組成)膽礬,牛黃,冰片,皂角灰(各一分),麝香(五釐)
玉鎖匙,可以治療風熱引起的喉嚨閉塞,以及纏喉風(急性會厭炎)。
(玉鎖匙的藥材組成)硼砂,殭蠶(各一錢),焰硝(一錢五分),冰片(三釐)
將藥材研成細末裝好,需要時取出,吹入喉嚨中效果很好。
京城有一位醫生,用秘方丸藥治療喉嚨閉塞,獲利豐厚。他只不過是用擦臉的肥皂,用金箔包裹,被翁曙公識破,在偏遠沒有藥物的地方,用這個給病人灌服,濃痰吐出,危急的病情立刻好轉。
咽喉以下的十六種疾病,稱為襟症,指的是嬰幼兒的疾病。但我治療的方法,從初生到青少年壯年,都有廣泛的應用。至於虛勞,相火旺盛,導致咽喉、牙齒、耳朵、眼睛等疾病,在我的《醫貫別裁》中已經有記載,這裡就不再提及。
4. 齒
齒者骨之餘,骨者腎之絡。初生兒有重齦重齶者,骨不斂髓,故頰裡生物,與蘆擇相似,用綿裹針微刺之,令瀉血汁,先以淡鹽湯洗,次以細辛散頻擦之。
齒齗,上屬足陽明胃,下屬手陽明大腸。而其為病也,責胃居多,但所傷有胃血胃氣之異。胃血傷者,喜寒而惡熱,清胃湯;胃氣傷者,喜熱而惡寒,益胃湯。
葉錫侯曰:胃病者,口極臭,腎病則否。
小兒臥時,開口當風,吸入風邪,留連不解,令齒縫痠痛,治以胡桐淚湯。胃虛濕熱壅盛不得下行,牙齒腫痛,清胃合五苓(見口)治之。又有牙疳出血,口臭肉爛,蘆薈丸(見疳)治之。
小兒稟賦虛怯,數歲後牙齒時疼,蟲疳風吼,九味地黃丸主之。腎氣不足,髓脈不充,七八月齒仍不出,或難出而無力嚼物,芎藭散治之。
細辛散,治一切風蛀牙疼,腮頷浮腫。
細辛,荊芥穗(各一兩),砂仁,蓽茇,鶴蝨,皂角(各五錢),白芷,細椒,草烏(各二錢)
為末,擦患處,有涎吐之,仍用水灌漱。
清胃湯
當歸,生地,丹皮,升麻,甘草,連翹,黃連
益胃湯
當歸,茯苓,白朮,陳皮,黃耆,甘草,防風,升麻
九味地黃丸
生地,山萸,山藥,丹皮,茯苓,當歸,川芎,使君子,川楝肉
高鼓峰曰:此方直瀉厥陰風木,乃腎肝同治之法。緣蟲疳為風木之化,有可伐之理。然伐其子則傷其母,故用五者補之。去澤瀉者,腎不宜再泄也。
胡桐淚湯
白芷,麥冬,當歸,生地,花粉,石膏,細辛,升麻,乾葛,胡桐淚
芎藭散
川芎,生地,山藥,芍藥,當歸,甘草
為末。每服二錢,白湯下。
白話文:
牙齒是骨頭的餘留部分,而骨頭與腎臟相連。剛出生的嬰兒如果牙齦或上顎有重疊,表示骨頭沒有收斂精髓,因此臉頰內會長出像蘆葦芽的東西。可以用棉花包著針輕輕刺破,讓血水流出,先用淡鹽水清洗,再用細辛散頻繁擦拭。
牙齒與牙齦,上方屬於足陽明胃經,下方屬於手陽明大腸經。而牙齒生病,多半是胃的問題,但引起的病症有胃血受損和胃氣受損的區別。胃血受損的人,喜歡涼的而討厭熱的,用清胃湯治療;胃氣受損的人,喜歡熱的而討厭冷的,用益胃湯治療。
葉錫侯說:胃有病的人,口氣會非常臭,腎有病的人則不會。
小孩子睡覺時,張著嘴巴吹到風,吸入風邪,久久不能痊癒,會導致牙齒縫隙痠痛,可以用胡桐淚湯治療。胃虛導致濕熱積聚,無法向下排出,引起牙齒腫痛,可以用清胃湯合併五苓散(見口部篇章)治療。另外,還有牙齦潰爛出血,口臭,牙肉腐爛的情況,可以用蘆薈丸(見疳病篇章)治療。
小孩子天生體質虛弱,數歲後牙齒常常疼痛,出現蟲牙、牙齦發炎、牙齒發出奇怪聲音等症狀,可以用九味地黃丸治療。腎氣不足,精髓血脈不充足,導致七八個月大還沒長牙,或長牙困難且咀嚼無力,可以用芎藭散治療。
細辛散,可以治療各種因風邪引起的蛀牙疼痛,以及腮部浮腫。
成分:細辛、荊芥穗(各一兩),砂仁、蓽茇、鶴蝨、皂角(各五錢),白芷、細椒、草烏(各二錢)。
將藥材磨成粉末,塗抹在患處,口水要吐掉,再用水漱口。
清胃湯
成分:當歸、生地、丹皮、升麻、甘草、連翹、黃連。
益胃湯
成分:當歸、茯苓、白朮、陳皮、黃耆、甘草、防風、升麻。
九味地黃丸
成分:生地、山茱萸、山藥、丹皮、茯苓、當歸、川芎、使君子、川楝肉。
高鼓峰說:這個方子直接瀉掉肝經的風邪,是同時治療腎臟和肝臟的方法。因為蟲疳是風木之氣的變化,所以可以攻伐。然而攻伐其子會傷及母親,所以用五種藥材來補養。去除澤瀉,是因為腎臟不宜再洩。
胡桐淚湯
成分:白芷、麥冬、當歸、生地、花粉、石膏、細辛、升麻、乾葛、胡桐淚。
芎藭散
成分:川芎、生地、山藥、芍藥、當歸、甘草。
將藥材磨成粉末。每次服用二錢,用白開水送服。