《慈幼新書》~ 卷七 (1)
卷七 (1)
1. 麻疹
麻疹發自六腑，亦曰糠瘡，較痘瘡似淺，有形無漿，易出易收，多實熱者。然條忽變化，其症急速。自初出一二日，及愈後月餘，皆不可輕玩。經曰：痘前疹後，信哉。
白話文：
麻疹的病因來自六腑，也稱為糠瘡，比痘瘡更為淺淡，有形狀但沒有膿液，容易發病也容易痊癒，多由實熱引起。但病情變化迅速，症狀也急迫。從初次發病一兩天，到痊癒後一個多月，都不可輕視。醫書上說：「痘瘡之前，麻疹之後」，確實是如此。
初生嬰兒，彌月內未生痘疹之先發此，曰爛衣瘡，百日內外曰瘙瘡。蓋因在腹中為陰血之氣熏蒸，生後忽遇陽風一逼，遂發遍身紅點如粟米狀，此疹不治自愈。
白話文：
初生嬰兒，滿月之內如果沒有長痘疹，就會先長這種爛衣瘡，一百天之內長就是瘙瘡。這是因為在母親肚子裡，嬰兒被陰血之氣燻蒸，出生後突然遇到陽風一吹，就長遍身紅色的小點，像粟米狀，這種疹子不用治療，自己就會痊癒。
天行疫癘，大人小兒感之，大便秘結，熱氣流於胃中，忽發紅癍，隱於皮膚之內，有色點而無顆粒，如蚊蚤之跡，錦文之狀，無頭且平，曰發癍。其症狂言妄見，有陽毒陰毒之殊，總由陽明結熱所致，法當清解，白虎（見傷寒）加大青、元參，一服即愈。誤用發散，熱勢外烈，多致枯焦紫黑而死。
白話文：
傳染病流行，大人小孩感染上這種疾病，大便不通且堅硬，熱氣在胃中翻滾，突然長出紅色的毒瘡，藏在皮膚裡，好像蚊蟲叮咬的痕跡，錦緞的圖案一樣，沒有突起物而且平的，叫做發毒瘡。發毒瘡的症狀是胡言亂語、幻視，可以分為陽毒和陰毒，都是因為陽明經絡積熱引起的，治療方法應該清熱解毒，用白虎湯（見傷寒病）加上大青葉、元參，服用一次就可以痊癒。誤用發散類藥物，熱氣向外擴散，大多會導致毒瘡乾枯發黑而死亡。
癮疹多屬脾肺虛火，狀類傷寒，頗多奇癢，或為不仁，與真麻疹特異，加減通聖散治之。
白話文：
癮疹大多屬於脾肺虛火引起的，症狀類似傷寒，但有劇烈奇癢，或為不仁，與真正的麻疹不同，可以使用加減通聖散進行治療。
麻疹之發也，有風熱風痰，顆粒浮於皮膚，隨出隨沒，沒則又出。雖值嚴冬，亦不宜蓋覆過暖，閉塞玄府，恐毒入咽喉，令人聲啞。治宜清肺降痰，發表令透。亦有可下者，然首尾當滋養陰血，不可少動陽氣。昔人以防風通聖散為消息，參、耆、朮、夏之品，務宜缺之。升麻能令氣上衝，亦不宜多用。蓋麻疹標屬陰而本屬陽也。
白話文：
麻疹的發作，有可能是風熱或風痰，疹子像顆粒浮在皮膚上，時隱時現，隱沒了又會冒出來。即使是在嚴冬，也不宜蓋被過暖，閉塞玄府，恐怕毒素進入咽喉，導致聲音嘶啞。治療麻疹宜清肺降痰，發汗透表。有些麻疹可以下利，但首尾都應該滋養陰血，不能損傷陽氣。過去的醫家常用防風通聖散為解表藥，但像黨參、黃耆、茯苓、蒼朮等補益之品，應該要避免使用。升麻能使氣向上衝，也不宜多用。因為麻疹的標屬陰而本屬陽。
初發熱時，咳嗽嚏噴，耳鼻尖冷，眼胞浮腫，眼角生眵，眼淚汪汪，噁心乾嘔，恆欲飲水。或痰涎吐瀉，不思飲食，大便急而小便澀，其略類傷寒者，憎寒壯熱，頭痛目赤頰紅，身體疼痛。斯時也，有熱一二日出者，有熱五六日出者，有熱七八日出者，氤氳之際，惟宜宣毒發表湯，蓋覆衣被得汗。自頭至足，漸漸減去，則皮膚通暢，腠理開豁，自無留毒，而疹出易易矣。
白話文：
當發熱初期，出現咳嗽和打噴嚏，耳朵和鼻子尖端發冷，眼皮浮腫，眼角長出眼屎，眼淚汪汪，噁心乾嘔，經常想喝水。或者吐痰和腹瀉，沒有食慾，大便緊急而小便澀，其症狀類似於傷寒，畏寒、發熱，頭痛、眼睛發紅、臉頰發紅，周身疼痛。這個時候，有的在發熱一、兩天後出疹，有的在發熱五、六天後出疹，有的在發熱七、八天後出疹。在出疹期間，宜服用宣毒發表湯，蓋上被子發汗。從頭到腳，逐漸減少，皮膚通暢，腠理開豁，自然沒有毒素殘留，疹子就容易出齊了。
麻疹禁忌，較痘瘡更甚，一切酒肉雞魚之類，犯之早則發驚搐，變紫黑而死。百日內犯之，猶足生瘡癤，成瀉痢便血，可不慎乎？
白話文：
麻疹的禁忌比痘瘡還要嚴重。犯了酒肉雞魚等禁忌，發作起來則會發生驚厥、抽搐，變為青紫色而死亡。即使在麻疹後的一百天內犯了禁忌，也容易生瘡癤，變成腹瀉、便血，不可不謹慎啊！
發熱時耳後項上腰腿先出，一日三次，兩日六次，見點紅活顯露，形小明淨，頂尖不長，隨出隨沒，三四日收盡，順症也，不治自愈。
白話文：
當發燒的時候，耳朵後面、脖子、腰部和腿部最先出現疹子，一天三次，兩天六次，可以看到紅色的疹子顯露出來，疹子很小而且很明亮，頂端不長，隨著出現就消失了；三四天後疹子就全部消失，這是順應病症的表現，不治療也會自行痊癒。
發熱時面先青黑，乃毒氣攻心，逆症也，急宜內托散、消毒湯解之。
白話文：
當發高燒時，臉部一開始呈青黑色，即代表毒氣攻心，屬於逆症，應立即使用內託散、消毒湯來解除。
熱極不出，或出而帶紫色不明，或與肉平不起，或一二日即沒，喘嗽下利，亦逆症也。急宜麻黃（見傷寒）發之，外用胡荽酒洗。
白話文：
說到熱性最高時，沒有發出疹子或發出的疹子淡紫色看不清楚，或是平坦地和小肉芽相平而不凸起，或者一兩天就消失了，那症狀包括喘咳、拉肚子，也是逆症的一種。急著要用麻黃藥方（可參考《傷寒論》）促使發疹，另外可以用胡荽酒來擦洗。
疹出色白，按之稍紅，血虛也，養榮湯。出時色紅甚，火勝也，化毒清表湯。色紫黑而內外熱熾，逆症也，速用宣毒湯，加麻黃。
白話文：
疹子顏色發白，按壓後稍稍泛紅，是氣血虛弱的表現，需要採用養榮湯來治療。疹子出現時顏色非常紅，這是火氣過旺引起的，需要使用化毒清表湯來進行治療。疹子顏色發紫發黑，而且內外熱度都很高，這是病情惡化的表現，需要立即使用宣毒湯，並加入麻黃來進行治療。
已出不能沒落，內有虛熱也，四物湯。失血加犀角汁。已沒落，餘熱不除，黃連解毒湯，調益元散，甚者熱日夜不退，煩躁譫語而失血，或發驚搐，或重出一番麻疹，比前略少，此乃心血耗散，餘毒熾盛，犀角地黃湯（見痘）先治其血，余以四物、五苓（見前）六一等，次第調之。
白話文：
若麻疹已退，但熱勢未消，說明體內有虛熱，調理可服用四物湯。如果因出血，可再加犀角汁。若麻疹已退，但是餘熱未消，可服用黃連解毒湯、調益元散。如果熱勢日夜不退，煩躁不安，胡言亂語，且有出血、抽搐、或再次長出比之前更少的麻疹等現象，這些都是因心血耗散，餘毒熾盛所致，此時宜先以犀角地黃湯（見痘疹篇）治療心血不足，然後再以四物湯、五苓散等逐步調治。
出一日而沒，風寒襲也，宣毒湯消息之。不則毒氣內攻，癢爛而死。大凡麻疹退後，俱不可當風，必令黃瘦病目，生麻瘋瘡，遇此宜連翹飲（見痘）加金銀花消息之，爛處敷生肌散（見痘）。
白話文：
麻疹如果一天就退了，是風寒侵入所致，此時可以用宣毒湯來治療。否則毒氣會攻入內部，導致奇癢難耐的潰爛而死亡。一般來說，麻疹退後，都不可以吹風，否則會導致身體虛弱、眼睛發黃，甚至生出麻風瘡。如果遇到這種情況，可以使用連翹飲（請參照痘疹）加上金銀花來治療，爛掉的地方可以用生肌散（請參照痘疹）敷上。
熱時汗出不止，乃毒盛致津液妄行，用五倍子三錢為末，唾津調貼臍上，即止。
麻疹沒落，七八日聲啞無音，兒茶散服之立效。
白話文：
當發熱時，汗水不停地流，這是因為毒素過多，導致津液亂流。使用五倍子三錢磨成粉末，用唾液調和，敷在肚臍上，即可止汗。
發熱時鼻中血出，毒亦從之而解，不宜驟止，如過甚，當歸六黃湯，一服即瘥。若沒落後牙齦腐爛，鼻血橫流，急以木通、犀角之類，引之下行，不可輕視。甚者眼角中出血，及大便血不止，皆逆也，用清熱導滯消息之，可救一二。溺赤如泔濁者，五苓散（見前）加車前、木通可愈。
白話文：
當身體發熱時，如果鼻子出血，毒素也會隨之排出，不應該突然停止出血。但如果出血過多，可以服用當歸六黃湯，一服即可痊癒。如果出血後，牙齦腐爛，鼻血不止，應立即用木通、犀角等藥引導毒素向下排出，不可輕視。更嚴重的情況是眼角出血或大便出血不止，這都是逆證，應使用清熱導滯的藥物來治療，可以挽救一兩個病人。尿液呈紅色且混濁，如洗米水般，可以使用五苓散（見前）加上車前、木通來治療。
疹前後恣食甘甜，生走馬牙疳，穿腮落齒，或面頰浮腫，環口青黑，唇崩鼻壞，昏悶失音，為不治逆症。若初時覺口中氣臭，唇口生瘡奇癢，急服清胃散（見齒）化蟲丸等藥，外以獨棗丹、雄黃散擦之，或猶及可救。
白話文：
如果在孩子出疹前後任其愛吃甜食，就會引起走馬牙疳，臉頰浮腫，嘴圈青黑，嘴脣破裂，鼻子潰爛，昏迷不醒，喪失言語能力，這是無法治癒的疾病。如果在初期發現口中散發出異味，嘴脣和嘴巴長出潰瘍伴有劇烈瘙癢，應立即服用清胃散（見齒）、化蟲丸等藥物，在外用獨棗丹和雄黃散擦拭，或者還有可能挽救孩子。
痘後雲頭疹，三仙散加防風、黃連，消積食，除風熱，可免瀉痢之患。
白話文：
痘疹痊癒後，頭部產生像雲朵狀的疹子，可以用三仙散加上防風、黃連，來幫助消化積食，去除風熱，可以避免腹瀉和痢疾。
孕婦麻疹，以安胎清血為主，宜四物加白朮、條芩、艾葉治之。胎氣上衝，苧根、艾葉煎湯，磨檳榔服之。有熱甚胎氣不安，服固胎飲。如腹痛腰痠，胎在必墮，即以產法論，先用大補，次用他症藥，胎雖動而婦可生。蓋麻宜里空，熱毒墮胎氣而自下也。
宣毒發表湯，治初熱欲出未出。
白話文：
對於孕婦麻疹，以保胎清血為主，可以用四物湯加上白朮、條芩、艾葉等藥物來治療。如果胎氣上衝，可以用薴根、艾葉煎湯，磨檳榔服用。有熱毒很強導致胎氣不安，可以服用固胎飲。如果腹痛腰痠，胎兒可能保不住了，就要按照產科的治療方法，先用大補藥，然後用其他症狀的藥物，胎兒雖然動了，但婦女可以順利生產。因為麻疹應該讓體內空虛，熱毒會導致胎氣下降而自行流產。
升麻，粉葛（各八分），防風，桔梗，木通（各五分），荊芥，薄荷，甘草（各三分），前胡，連翹，枳殼，大力子，淡竹葉（各六分）
夏加黃芩八分，冬加麻黃八分。
白話文：
升麻、葛根（各 8 公克），防風、桔梗、木通（各 5 公克），荊芥、薄荷、甘草（各 3 公克），前胡、連翹、枳殼、大力子、淡竹葉（各 6 公克）。
此方疏風開表，透毒清熱寬氣，較升麻葛根湯力大而不猛，用廣而不雜，最為妙當。
化毒清表湯，治已出而紅腫過甚。
白話文：
此藥方能疏散風邪，解除外感，排除毒素，清熱解毒，寬解氣機，比升麻葛根湯的力量大而不猛烈，使用的藥物種類廣泛而不雜亂，是最為精妙恰當的。
連翹，花粉，黃芩，黃連，梔子，知母，葛根，元參，大力子，地骨皮（各八分），桔梗（七分），前胡，木通（各六分），甘草，薄荷，防風（各三分）
白話文：
連翹、花粉、黃芩、黃連、梔子、知母、葛根、元參、大力子、地骨皮（各 8 克），桔梗（7 克），前胡、木通（各 6 克），甘草、薄荷、防風（各 3 克）。
渴加麥冬八分，煅石膏二錢。
大便澀，加酒炒大黃一錢。
白話文：
如果口渴，可以加入麥冬八分，煅石膏二錢。 如果大便乾燥難解，可以加入用酒炒過的大黃一錢。
此方瀉火抑陽養陰，仍兼疏表送毒，誠以勢雖熾甚，必求外出，視用黃連解毒合白虎者，其天機活潑，為不侔矣。
清熱導滯湯，治毒氣流注成痢，亦治疳痢。
白話文：
此藥方具有清熱降火、滋陰補陰的功效，同時兼具疏通表氣、排出毒邪的作用。因為病勢雖然猛烈，但必須設法將毒邪排出體外。與使用黃連解毒合白虎湯相比，此藥方的思路更加靈活，更能因應不同的情況而作出調整。
黃芩，黃連，白芍，枳殼，山楂，厚朴（各一錢），青皮，檳榔（各六分），當歸，甘草（各八分），連翹，大力子（各五分）
白話文：
黃柏、黃連、白芍藥、枳殼、山楂、厚朴（各一錢），陳皮、檳榔（各六分），當歸、甘草（各八分），連翹、龍眼核（各五分）
紅多者，加紅花三分，地榆五分。
秘澀後重者，加酒大黃一錢二分。
白話文：
紅色較多的情況，加入紅花三分、地榆五分。 如果大便乾燥且排便困難，則加入酒製大黃一錢二分。
此方調氣行血清熱，不過滯下平劑，一入大力、連翹，而群藥俱化疹用，遂為清利麻疹餘毒之方，非尋常治痢之比，淵乎妙哉。
防風通聖散
白話文：
這個方子調氣行血、清熱，不止是治療痢疾的普通藥方，一旦加入大力、連翹，而其他藥物都變成治療疹子的藥方，於是就成為清利麻疹餘毒的藥方，不是一般治療痢疾的藥方可以比擬的，真是高明啊。
防風，川芎，當歸，白芍，大黃，薄荷，麻黃，連翹，石膏，黃芩，桔梗，滑石，甘草，荊芥，白朮，山梔
加減通聖散
白話文：
防風、川芎、當歸、白芍、大黃、薄荷、麻黃、連翹、石膏、黃芩、桔梗、滑石、甘草、荊芥、白朮、山梔，這些藥材組合成的方劑，叫做加減通聖散。
麻黃，滑石，川芎，當歸，桔梗，連翹，黃芩，白朮，石膏，甘草，半夏，貝母，蒼朮，羌活
白話文：
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麻黃：具有發汗解表，宣肺平喘的作用，常用於治療外感風寒、咳嗽、氣喘等疾。
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滑石：具有清熱消暑，利尿通淋的作用，常用於治療暑熱煩渴、小便不利等症。
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川芎：具有活血化瘀，行氣止痛的作用，常用於治療頭痛、月經不調、胸悶疼痛等症。
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當歸：具有補血活血，調經止痛的作用，常用於治療血虛萎黃、月經不調、痛經等症。
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桔梗：具有宣肺化痰，利咽排膿的作用，常用於治療咳嗽痰多、咽喉腫痛、肺膿瘍等症。
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連翹：具有清熱解毒，消腫止痛的作用，常用於治療瘡癤腫痛、咽喉腫痛、熱毒痢疾等症。
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黃芩：具有清熱瀉火，燥濕止瀉的作用，常用於治療濕熱痢疾、黃疸、尿路感染等症。
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白朮：具有健脾益氣，燥濕利尿的作用，常用於治療脾虛腹瀉、水腫、尿頻等症。
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石膏：具有清熱涼血，解毒止渴的作用，常用於治療暑熱煩渴、熱病神昏、肺熱咳嗽等症。
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甘草：具有補氣健脾，益氣和中，緩急止痛的作用，常用於治療脾胃虛弱、氣短乏力、腹痛、咳嗽等症。
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半夏：具有化痰止嘔，燥濕化痰的作用，常用於治療咳嗽痰多、嘔吐、吞酸等症。
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貝母：具有清熱潤肺，化痰止咳的作用，常用於治療肺熱咳嗽、乾咳無痰等症。
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蒼朮：具有燥濕健脾，化痰止汗的作用，常用於治療濕阻中焦、脾虛腹瀉、痰多汗出等症。
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羌活：具有祛風濕，活血止痛的作用，常用於治療風濕痹痛、頭痛、關節腫痛等症。
內托散，治一切惡瘡，與痘家名同實異。
綿黃耆，金銀花，甘草，蜂房（火煅，二次）
煎七分，入黃酒一盅，再煎至七分，隨瘡上下，分食前後服。
消毒湯，治一切惡瘡腫毒，膿已成未成等症。
白話文：
內托散，治療所有惡性瘡症，以及痘疹，雖然名稱相同但實際情況不同。 使用綿黃耆、金銀花、甘草、蜂房（用火煅燒兩次） 煎煮至七分滿，加入黃酒一杯，再次煎煮至七分滿，根據瘡的位置高低，分別在飯前或飯後服用。 消毒湯，治療所有惡性瘡症、腫毒，無論膿液是否已經形成。
金銀花，地丁，當歸，赤芍，大黃，黃耆（各五分），甘草（一錢），升麻（三分）
白話文：
金銀花、地丁、當歸、赤芍、大黃、黃耆（各 5 公克），甘草（15 公克），升麻（3 公克）
酒煎溫服。
養榮湯
川芎，當歸，白芍，生地，人參，白朮，黃耆，甘草
四物湯
地黃，當歸，川芎，芍藥
六一散
滑石（六兩），甘草
黃連解毒湯
黃連，黃柏，黃芩，梔子
當歸六黃湯
當歸，黃耆，黃芩，黃柏，黃連，生地，熟地
兒茶散，治聲啞無音。
兒茶（五錢），硼砂（二錢）
為末，每服一匙，涼水調下。
獨棗丹，治麻疹後牙齦潰爛，肉腐出血。
白話文：
用酒煎煮，溫服。 養榮湯 川芎、當歸、白芍、生地、人參、白術、黃耆、甘草 地黃、當歸、川芎、芍藥 六一散 滑石（六兩）、甘草 黃連、黃柏、黃芩、梔子 當歸六黃湯 當歸、黃耆、黃芩、黃柏、黃連、生地、熟地 兒茶散，治療聲音嘶啞失音。 兒茶（五錢）、硼砂（二錢） 研磨成粉，每次服用一匙，用涼水調和服用。 獨棗丹，治療麻疹後牙齦潰爛，肉腐出血。
乾紅棗（一枚），雄黃（米大一塊，入棗肉內，燒灰存性，研末，米泔煎湯入鹽少許，漱口擦之）
化蟲丸，能化蟲為水。
白話文：
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乾紅棗 （一枚）
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雄黃 （米粒大小的一塊，放入棗肉內，燒成灰，研磨成粉末）
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用米湯煮湯，加入少許鹽，漱口後擦拭患處。
硫黃（一兩），木香（五錢），蜜陀僧（三錢），附子（一枚）
白話文：
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硫黃（60克）
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木香（15克）
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蜜陀僧（9克）
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附子（1個）
將附子另為末，醋熬成膏，和三末為丸，荊芥湯下，每二十丸。
白話文：
將附子單獨研磨成粉末，用醋熬煮成膏狀，加入三種藥材的粉末合製成藥丸，用荊芥湯送服。每次服用二十丸。
雄黃散
雄黃（一兩），銅綠（二錢）
為末干滲。
云蓋三仙散，治痘後雲頭疹。
山楂，神麯，麥芽
每末二錢，入白砂糖少許，百沸湯調下。
固胎飲，止痛安胎。
白話文：
雄黃散 雄黃（30克），銅綠（6克） 研磨成粉末，乾燥後使用。 雲蓋三仙散，用於治療痘瘡後出現的雲頭疹。 山楂，神曲，麥芽 每次取藥粉6克，加入少量白糖，用開水調服。 固胎飲，用於止痛及安胎。
生地，川芎（各五分），桑上羊兒藤（七葉圓者，一錢），當歸，人參，白芍，陳皮（各一錢），白朮（炒），黃芩（各一錢五分），甘草（三分），黃連，黃柏（各二分），糯米（二十粒）
痛甚加砂仁，虛甚加木香。
白話文：
生地: 5 分
川芎: 5 分
桑上羊兒藤(7片圓葉): 1 錢
當歸: 1 錢
人參: 1 錢
白芍: 1 錢
陳皮: 1 錢
白朮(炒過): 1 錢 5 分
黃芩: 1錢 5 分
甘草: 3 分
黃連: 2 分
黃柏: 2 分
糯米: 20 粒