《慈幼新書》~ 卷七 (1)
卷七 (1)
1. 麻疹
麻疹發自六腑，亦曰糠瘡，較痘瘡似淺，有形無漿，易出易收，多實熱者。然條忽變化，其症急速。自初出一二日，及愈後月餘，皆不可輕玩。經曰：痘前疹後，信哉。
白話文：
麻疹的病因來自六腑，也稱為糠瘡，比痘瘡更為淺淡，有形狀但沒有膿液，容易發病也容易痊癒，多由實熱引起。但病情變化迅速，症狀也急迫。從初次發病一兩天，到痊癒後一個多月，都不可輕視。醫書上說：「痘瘡之前，麻疹之後」，確實是如此。
初生嬰兒，彌月內未生痘疹之先發此，曰爛衣瘡，百日內外曰瘙瘡。蓋因在腹中為陰血之氣熏蒸，生後忽遇陽風一逼，遂發遍身紅點如粟米狀，此疹不治自愈。
白話文：
初生嬰兒，滿月之內如果沒有長痘疹，就會先長這種爛衣瘡，一百天之內長就是瘙瘡。這是因為在母親肚子裡，嬰兒被陰血之氣燻蒸，出生後突然遇到陽風一吹，就長遍身紅色的小點，像粟米狀，這種疹子不用治療，自己就會痊癒。
天行疫癘，大人小兒感之，大便秘結，熱氣流於胃中，忽發紅癍，隱於皮膚之內，有色點而無顆粒，如蚊蚤之跡，錦文之狀，無頭且平，曰發癍。其症狂言妄見，有陽毒陰毒之殊，總由陽明結熱所致，法當清解，白虎（見傷寒）加大青、元參，一服即愈。誤用發散，熱勢外烈，多致枯焦紫黑而死。
白話文：
傳染病流行，大人小孩感染上這種疾病，大便不通且堅硬，熱氣在胃中翻滾，突然長出紅色的毒瘡，藏在皮膚裡，好像蚊蟲叮咬的痕跡，錦緞的圖案一樣，沒有突起物而且平的，叫做發毒瘡。發毒瘡的症狀是胡言亂語、幻視，可以分為陽毒和陰毒，都是因為陽明經絡積熱引起的，治療方法應該清熱解毒，用白虎湯（見傷寒病）加上大青葉、元參，服用一次就可以痊癒。誤用發散類藥物，熱氣向外擴散，大多會導致毒瘡乾枯發黑而死亡。
癮疹多屬脾肺虛火，狀類傷寒，頗多奇癢，或為不仁，與真麻疹特異，加減通聖散治之。
白話文：
癮疹大多屬於脾肺虛火引起的，症狀類似傷寒，但有劇烈奇癢，或為不仁，與真正的麻疹不同，可以使用加減通聖散進行治療。
麻疹之發也，有風熱風痰，顆粒浮於皮膚，隨出隨沒，沒則又出。雖值嚴冬，亦不宜蓋覆過暖，閉塞玄府，恐毒入咽喉，令人聲啞。治宜清肺降痰，發表令透。亦有可下者，然首尾當滋養陰血，不可少動陽氣。昔人以防風通聖散為消息，參、耆、朮、夏之品，務宜缺之。升麻能令氣上衝，亦不宜多用。蓋麻疹標屬陰而本屬陽也。
白話文：
麻疹的發作，有可能是風熱或風痰，疹子像顆粒浮在皮膚上，時隱時現，隱沒了又會冒出來。即使是在嚴冬，也不宜蓋被過暖，閉塞玄府，恐怕毒素進入咽喉，導致聲音嘶啞。治療麻疹宜清肺降痰，發汗透表。有些麻疹可以下利，但首尾都應該滋養陰血，不能損傷陽氣。過去的醫家常用防風通聖散為解表藥，但像黨參、黃耆、茯苓、蒼朮等補益之品，應該要避免使用。升麻能使氣向上衝，也不宜多用。因為麻疹的標屬陰而本屬陽。
初發熱時，咳嗽嚏噴，耳鼻尖冷，眼胞浮腫，眼角生眵，眼淚汪汪，噁心乾嘔，恆欲飲水。或痰涎吐瀉，不思飲食，大便急而小便澀，其略類傷寒者，憎寒壯熱，頭痛目赤頰紅，身體疼痛。斯時也，有熱一二日出者，有熱五六日出者，有熱七八日出者，氤氳之際，惟宜宣毒發表湯，蓋覆衣被得汗。自頭至足，漸漸減去，則皮膚通暢，腠理開豁，自無留毒，而疹出易易矣。
白話文：
當發熱初期，出現咳嗽和打噴嚏，耳朵和鼻子尖端發冷，眼皮浮腫，眼角長出眼屎，眼淚汪汪，噁心乾嘔，經常想喝水。或者吐痰和腹瀉，沒有食慾，大便緊急而小便澀，其症狀類似於傷寒，畏寒、發熱，頭痛、眼睛發紅、臉頰發紅，周身疼痛。這個時候，有的在發熱一、兩天後出疹，有的在發熱五、六天後出疹，有的在發熱七、八天後出疹。在出疹期間，宜服用宣毒發表湯，蓋上被子發汗。從頭到腳，逐漸減少，皮膚通暢，腠理開豁，自然沒有毒素殘留，疹子就容易出齊了。
麻疹禁忌，較痘瘡更甚，一切酒肉雞魚之類，犯之早則發驚搐，變紫黑而死。百日內犯之，猶足生瘡癤，成瀉痢便血，可不慎乎？
白話文：
麻疹的禁忌比痘瘡還要嚴重。犯了酒肉雞魚等禁忌，發作起來則會發生驚厥、抽搐，變為青紫色而死亡。即使在麻疹後的一百天內犯了禁忌，也容易生瘡癤，變成腹瀉、便血，不可不謹慎啊！
發熱時耳後項上腰腿先出，一日三次，兩日六次，見點紅活顯露，形小明淨，頂尖不長，隨出隨沒，三四日收盡，順症也，不治自愈。
白話文：
當發燒的時候，耳朵後面、脖子、腰部和腿部最先出現疹子，一天三次，兩天六次，可以看到紅色的疹子顯露出來，疹子很小而且很明亮，頂端不長，隨著出現就消失了；三四天後疹子就全部消失，這是順應病症的表現，不治療也會自行痊癒。
白話文：
當發高燒時，臉部一開始呈青黑色，即代表毒氣攻心，屬於逆症，應立即使用內託散、消毒湯來解除。
白話文：
說到熱性最高時，沒有發出疹子或發出的疹子淡紫色看不清楚，或是平坦地和小肉芽相平而不凸起，或者一兩天就消失了，那症狀包括喘咳、拉肚子，也是逆症的一種。急著要用麻黃藥方（可參考《傷寒論》）促使發疹，另外可以用胡荽酒來擦洗。
白話文：
疹子顏色發白，按壓後稍稍泛紅，是氣血虛弱的表現，需要採用養榮湯來治療。疹子出現時顏色非常紅，這是火氣過旺引起的，需要使用化毒清表湯來進行治療。疹子顏色發紫發黑，而且內外熱度都很高，這是病情惡化的表現，需要立即使用宣毒湯，並加入麻黃來進行治療。
已出不能沒落，內有虛熱也，四物湯。失血加犀角汁。已沒落，餘熱不除，黃連解毒湯，調益元散，甚者熱日夜不退，煩躁譫語而失血，或發驚搐，或重出一番麻疹，比前略少，此乃心血耗散，餘毒熾盛，犀角地黃湯（見痘）先治其血，余以四物、五苓（見前）六一等，次第調之。
白話文：
若麻疹已退，但熱勢未消，說明體內有虛熱，調理可服用四物湯。如果因出血，可再加犀角汁。若麻疹已退，但是餘熱未消，可服用黃連解毒湯、調益元散。如果熱勢日夜不退，煩躁不安，胡言亂語，且有出血、抽搐、或再次長出比之前更少的麻疹等現象，這些都是因心血耗散，餘毒熾盛所致，此時宜先以犀角地黃湯（見痘疹篇）治療心血不足，然後再以四物湯、五苓散等逐步調治。
白話文：
麻疹如果一天就退了，是風寒侵入所致，此時可以用宣毒湯來治療。否則毒氣會攻入內部，導致奇癢難耐的潰爛而死亡。一般來說，麻疹退後，都不可以吹風，否則會導致身體虛弱、眼睛發黃，甚至生出麻風瘡。如果遇到這種情況，可以使用連翹飲（請參照痘疹）加上金銀花來治療，爛掉的地方可以用生肌散（請參照痘疹）敷上。
熱時汗出不止，乃毒盛致津液妄行，用五倍子三錢為末，唾津調貼臍上，即止。
白話文：
當發熱時，汗水不停地流，這是因為毒素過多，導致津液亂流。使用五倍子三錢磨成粉末，用唾液調和，敷在肚臍上，即可止汗。
麻疹沒落，七八日聲啞無音，兒茶散服之立效。
發熱時鼻中血出，毒亦從之而解，不宜驟止，如過甚，當歸六黃湯，一服即瘥。若沒落後牙齦腐爛，鼻血橫流，急以木通、犀角之類，引之下行，不可輕視。甚者眼角中出血，及大便血不止，皆逆也，用清熱導滯消息之，可救一二。溺赤如泔濁者，五苓散（見前）加車前、木通可愈。
白話文：
當身體發熱時，如果鼻子出血，毒素也會隨之排出，不應該突然停止出血。但如果出血過多，可以服用當歸六黃湯，一服即可痊癒。如果出血後，牙齦腐爛，鼻血不止，應立即用木通、犀角等藥引導毒素向下排出，不可輕視。更嚴重的情況是眼角出血或大便出血不止，這都是逆證，應使用清熱導滯的藥物來治療，可以挽救一兩個病人。尿液呈紅色且混濁，如洗米水般，可以使用五苓散（見前）加上車前、木通來治療。
白話文：
如果在孩子出疹前後任其愛吃甜食，就會引起走馬牙疳，臉頰浮腫，嘴圈青黑，嘴脣破裂，鼻子潰爛，昏迷不醒，喪失言語能力，這是無法治癒的疾病。如果在初期發現口中散發出異味，嘴脣和嘴巴長出潰瘍伴有劇烈瘙癢，應立即服用清胃散（見齒）、化蟲丸等藥物，在外用獨棗丹和雄黃散擦拭，或者還有可能挽救孩子。
白話文：
痘疹痊癒後，頭部產生像雲朵狀的疹子，可以用三仙散加上防風、黃連，來幫助消化積食，去除風熱，可以避免腹瀉和痢疾。
孕婦麻疹，以安胎清血為主，宜四物加白朮、條芩、艾葉治之。胎氣上衝，苧根、艾葉煎湯，磨檳榔服之。有熱甚胎氣不安，服固胎飲。如腹痛腰痠，胎在必墮，即以產法論，先用大補，次用他症藥，胎雖動而婦可生。蓋麻宜里空，熱毒墮胎氣而自下也。
白話文：
對於孕婦麻疹，以保胎清血為主，可以用四物湯加上白朮、條芩、艾葉等藥物來治療。如果胎氣上衝，可以用薴根、艾葉煎湯，磨檳榔服用。有熱毒很強導致胎氣不安，可以服用固胎飲。如果腹痛腰痠，胎兒可能保不住了，就要按照產科的治療方法，先用大補藥，然後用其他症狀的藥物，胎兒雖然動了，但婦女可以順利生產。因為麻疹應該讓體內空虛，熱毒會導致胎氣下降而自行流產。
宣毒發表湯，治初熱欲出未出。
白話文：
升麻、葛根（各 8 公克），防風、桔梗、木通（各 5 公克），荊芥、薄荷、甘草（各 3 公克），前胡、連翹、枳殼、大力子、淡竹葉（各 6 公克）。
夏加黃芩八分，冬加麻黃八分。
此方疏風開表，透毒清熱寬氣，較升麻葛根湯力大而不猛，用廣而不雜，最為妙當。
白話文：
此藥方能疏散風邪，解除外感，排除毒素，清熱解毒，寬解氣機，比升麻葛根湯的力量大而不猛烈，使用的藥物種類廣泛而不雜亂，是最為精妙恰當的。
化毒清表湯，治已出而紅腫過甚。
白話文：
連翹、花粉、黃芩、黃連、梔子、知母、葛根、元參、大力子、地骨皮（各 8 克），桔梗（7 克），前胡、木通（各 6 克），甘草、薄荷、防風（各 3 克）。
此方瀉火抑陽養陰，仍兼疏表送毒，誠以勢雖熾甚，必求外出，視用黃連解毒合白虎者，其天機活潑，為不侔矣。
白話文：
此藥方具有清熱降火、滋陰補陰的功效，同時兼具疏通表氣、排出毒邪的作用。因為病勢雖然猛烈，但必須設法將毒邪排出體外。與使用黃連解毒合白虎湯相比，此藥方的思路更加靈活，更能因應不同的情況而作出調整。
清熱導滯湯，治毒氣流注成痢，亦治疳痢。
白話文：
黃柏、黃連、白芍藥、枳殼、山楂、厚朴（各一錢），陳皮、檳榔（各六分），當歸、甘草（各八分），連翹、龍眼核（各五分）
此方調氣行血清熱，不過滯下平劑，一入大力、連翹，而群藥俱化疹用，遂為清利麻疹餘毒之方，非尋常治痢之比，淵乎妙哉。
白話文：
這個方子調氣行血、清熱，不止是治療痢疾的普通藥方，一旦加入大力、連翹，而其他藥物都變成治療疹子的藥方，於是就成為清利麻疹餘毒的藥方，不是一般治療痢疾的藥方可以比擬的，真是高明啊。
防風通聖散
白話文：
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防風：具有祛風散寒、止痛的功效，常用於治療感冒、頭痛、牙痛等症狀。
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川芎：具有活血化瘀、行氣止痛的功效，常用於治療月經不調、痛經、頭痛等症狀。
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當歸：具有補血、活血化瘀、調經止痛的功效，常用於治療貧血、月經不調、痛經等症狀。
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白芍：具有養血、緩解疼痛的功效，常用於治療月經不調、痛經、腹痛等症狀。
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大黃：具有瀉熱通便、清肝明目的功效，常用於治療便祕、黃疸、肝炎等症狀。
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薄荷：具有清涼解暑、祛風止痛的功效，常用於治療感冒、頭痛、牙痛等症狀。
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麻黃：具有發汗解表、平喘止咳的功效，常用於治療感冒、咳嗽、哮喘等症狀。
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連翹：具有清熱解毒、消腫散結的功效，常用於治療感冒、咽炎、扁桃體炎等症狀。
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石膏：具有清熱解暑、涼血止渴的功效，常用於治療暑熱症狀、發燒等症狀。
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黃芩：具有清熱解毒、止痢止瀉的功效，常用於治療痢疾、腹瀉等症狀。
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桔梗：具有宣肺止咳、祛痰散結的功效，常用於治療感冒、咳嗽、哮喘等症狀。
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滑石：具有清熱解暑、利尿通淋的功效，常用於治療暑熱症狀、尿路感染等症狀。
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甘草：具有補中益氣、調和諸藥的功效，常用於治療脾胃虛弱、咳嗽、哮喘等症狀。
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荊芥：具有祛風解表、疏散風寒的功效，常用於治療感冒、頭痛、鼻塞等症狀。
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白朮：具有健脾益氣、燥濕利水的功效，常用於治療脾虛腹瀉、水腫等症狀。
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山梔：具有清熱涼血、解毒消腫的功效，常用於治療黃疸、肝炎、痢疾等症狀。
加減通聖散
白話文：
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麻黃：具有發汗解表，宣肺平喘的作用，常用於治療外感風寒、咳嗽、氣喘等疾。
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滑石：具有清熱消暑，利尿通淋的作用，常用於治療暑熱煩渴、小便不利等症。
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川芎：具有活血化瘀，行氣止痛的作用，常用於治療頭痛、月經不調、胸悶疼痛等症。
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當歸：具有補血活血，調經止痛的作用，常用於治療血虛萎黃、月經不調、痛經等症。
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桔梗：具有宣肺化痰，利咽排膿的作用，常用於治療咳嗽痰多、咽喉腫痛、肺膿瘍等症。
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連翹：具有清熱解毒，消腫止痛的作用，常用於治療瘡癤腫痛、咽喉腫痛、熱毒痢疾等症。
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黃芩：具有清熱瀉火，燥濕止瀉的作用，常用於治療濕熱痢疾、黃疸、尿路感染等症。
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白朮：具有健脾益氣，燥濕利尿的作用，常用於治療脾虛腹瀉、水腫、尿頻等症。
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石膏：具有清熱涼血，解毒止渴的作用，常用於治療暑熱煩渴、熱病神昏、肺熱咳嗽等症。
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甘草：具有補氣健脾，益氣和中，緩急止痛的作用，常用於治療脾胃虛弱、氣短乏力、腹痛、咳嗽等症。
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半夏：具有化痰止嘔，燥濕化痰的作用，常用於治療咳嗽痰多、嘔吐、吞酸等症。
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貝母：具有清熱潤肺，化痰止咳的作用，常用於治療肺熱咳嗽、乾咳無痰等症。
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蒼朮：具有燥濕健脾，化痰止汗的作用，常用於治療濕阻中焦、脾虛腹瀉、痰多汗出等症。
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羌活：具有祛風濕，活血止痛的作用，常用於治療風濕痹痛、頭痛、關節腫痛等症。
白話文：
金銀花、地丁、當歸、赤芍、大黃、黃耆（各 5 公克），甘草（15 公克），升麻（3 公克）
酒煎溫服。
養榮湯
川芎，當歸，白芍，生地，人參，白朮，黃耆，甘草
四物湯
地黃，當歸，川芎，芍藥
滑石（六兩），甘草
黃連解毒湯
黃連，黃柏，黃芩，梔子
當歸六黃湯
當歸，黃耆，黃芩，黃柏，黃連，生地，熟地
兒茶散，治聲啞無音。
兒茶（五錢），硼砂（二錢）
為末，每服一匙，涼水調下。
獨棗丹，治麻疹後牙齦潰爛，肉腐出血。
白話文：
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乾紅棗 （一枚）
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雄黃 （米粒大小的一塊，放入棗肉內，燒成灰，研磨成粉末）
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用米湯煮湯，加入少許鹽，漱口後擦拭患處。
化蟲丸，能化蟲為水。
白話文：
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硫黃（60克）
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木香（15克）
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蜜陀僧（9克）
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附子（1個）
白話文：
將附子單獨研磨成粉末，用醋熬煮成膏狀，加入三種藥材的粉末合製成藥丸，用荊芥湯送服。每次服用二十丸。
白話文：
生地: 5 分
川芎: 5 分
桑上羊兒藤(7片圓葉): 1 錢
當歸: 1 錢
人參: 1 錢
白芍: 1 錢
陳皮: 1 錢
白朮(炒過): 1 錢 5 分
黃芩: 1錢 5 分
甘草: 3 分
黃連: 2 分
黃柏: 2 分
糯米: 20 粒
痛甚加砂仁，虛甚加木香。