中醫古籍記載主治「呃逆」的中藥方劑清單與原文

相關中藥方劑清單

半夏瀉心湯

• 1.《類證治裁》:「痰積脘痛必嘔惡，清中湯加海石、南星、香附。停飲脘痛必吞酸，胃苓湯、左金丸。食滯脘痛必噯腐，香砂枳朮丸加半夏曲。氣鬱脘痛，必攻刺脹滿，沉香降氣散。傷力脘痛，必瘀血停留，鬱金、歸尾、桃仁、蘇木，或手拈散。怒氣脘痛，必呃逆胸痞，半夏瀉心湯。蛔動脘痛，必有休止，安蛔丸。」

理中湯

• 1.《類證治裁》:「傷飲食者，和中飲消導之。脾氣虛寒者，六君子湯加炮薑、木香溫補之。胃虛氣逆者，橘紅半夏湯加蔞、杏苦降之。肝木侮土者，六君子湯加升、柴疏暢之。胃虛呃逆，危症也，理中湯加丁香。古法用丁香散，如不應，急加參、附。遲則難救。其因寒者，丁香柿蒂散。因痰者，橘皮竹茹湯。」
• 2.《醫法圓通》:「一治呃逆不休。夫呃逆之病，原有寒熱之分。果屬胃寒而呃逆不休，理中湯能溫中，中寒去而呃逆自已。」
• 3.《古今醫統大全》:「_理中湯_，治胃中呃逆。（方見傷寒門。）」
• 4.《誠求集》:「（案2）患冷瀉，時作呃逆，進理中湯，呃不已，轉加腹痛，仍用前方加木香、炮姜，一劑痛緩，二劑瀉緩痛止，三劑飲食如常。」
• 5.《傷寒恆論》:「其基本病理是脾胃虛寒，氣機阻滯，故以溫中散寒補脾之理中湯為首選方，其圓通應用法，鄭氏舉出：（l）治吐血，（2）治四肢浮腫，（3）治心下嘈雜吐水，（4）治咳嗽吐清水，（5）治唾水不休，（6）治呃逆不休，（7）治手足微冷少神。以上七症，皆由脾胃虛寒，轉輸失職所引，故能治之而愈。」

小柴胡湯

• 1.《皇漢醫學》:「求真本時時噦句，以本方配用橘皮（本方加橘皮，即為本方、橘皮湯合方之意）治呃逆及噁心嘔吐、乾咳頻發。因耳前後腫句，以本方加石膏治耳下腺炎、耳後及頸部淋巴腺炎、乳突炎等。又活用此意，療睾丸炎得卓效，學者試之。」
• 2.《皇漢醫學》:「求真按：「小柴胡加橘皮湯，不僅治噁心嘔吐有效，即呃逆及乾咳頻發諸病（百日咳、肺結核等），亦有奇效。若熱熾煩渴者，加石膏。祛痰困難者，更加桔梗，或隨腹證，宜合用排膿散。」」
• 3.《醫學實在易》:「_小柴胡湯_，治脅痛，口苦，耳聾，咽乾，痛在側，呃逆，寒熱往來等證。」
• 4.《傷寒論類方》:「《靈樞》云：真邪相攻，氣並相逆，故為噦。即呃逆也。《素問》云：病深者，其聲噦。乃肺胃之氣隔絕所致，兼以腹滿，故不治。」
• 5.《曹氏傷寒金匱發微合刊》:「於此而不以五苓散利其小便，導上逆之衝氣，使之下行，反與小柴胡湯迫其戰汗，致令陽氣外浮，胃中虛冷，而食入呃逆矣，故曰：「食穀者噦也。」無如庸工密傳衣缽，動以柴胡湯為和解之劑，而不知為發汗之劑，何怪液虛者重虛之，卒令津枯胃敗，致人於死而不自知也。」

大柴胡湯

• 1.《皇漢醫學》:「一商人，志氣鬱鬱，嘔不能食，平臥數十日。自心下至脅下硬滿，按之則痛，時時呃逆，夜則妄語，而無熱狀，脈沉微，乃與大柴胡湯。服之後，下利黑物，諸證痊愈。」
• 2.《醫學心悟》:「即𩜺也，氣自臍下直衝胸也。或謂咳逆即呃逆，非也，咳逆為咳嗽，與呃逆有何干涉？大法傷寒當下失下，胃火上衝而呃者，其證燥渴內熱，大便閉結，大柴胡湯下之。便不結，瀉心湯主之。三陰中寒，胃氣欲絕而呃者，其證厥冷惡寒，下利清穀，附子理中湯，合丁香散溫之。呃止則吉，不止則凶也。」

四逆散

• 1.《皇漢醫學》:「又疫兼癇證，其甚者，發為譫語煩躁而呃逆等證，用陶氏散火湯之類無寸效者，用本方即驗。固不及用呃逆之藥，心下及肋下、胸中成強硬狀態者，即不誤矣。證候外有發為種種之證候者，必不可眩惑於見證。余多年用此藥以治疫證及雜證，並及種種之異證，不可勝數，真稀有之靈方也。」

通脈四逆湯

• 1.《皇漢醫學》:「前證，心胸氣閉，乾嘔甚，或發呃逆者，宜通脈四逆加豬膽汁湯（無豬膽時，可用極上熊膽），此證多死。若下利乾嘔皆止，厥冷煩躁，轉筋自汗，呃逆不止，小便不利者，宜茯苓四逆湯，此證亦多死。然用此方，而小便通利，至於大便帶黃色，諸證漸退，有回生者。」」

茯苓四逆湯

• 1.《皇漢醫學》:「前證，心胸氣閉，乾嘔甚，或發呃逆者，宜通脈四逆加豬膽汁湯（無豬膽時，可用極上熊膽），此證多死。若下利乾嘔皆止，厥冷煩躁，轉筋自汗，呃逆不止，小便不利者，宜茯苓四逆湯，此證亦多死。然用此方，而小便通利，至於大便帶黃色，諸證漸退，有回生者。」」

大承氣湯

• 1.《古今醫統大全》:「_大承氣湯_，治便秘呃逆。」
• 2.《醫學集成》:「當下失下，呃逆不止，大承氣湯加桃仁、歸尾、赤芍。」
• 3.《醫理真傳》:「呃逆來飲水即止者，胃火上沖也**（宜大承氣湯主之）**。呃逆來而欲極熱飲者，陰邪上乾清道也**（宜吳萸四逆湯）**。」

小青龍湯

• 1.《傷寒論類方》:「按《內經》無「噎」字，疑即呃逆之輕者。去麻黃，加附子一枚炮。《本草》：附子溫中。若小便不利，少腹滿，去麻黃，加茯苓四兩。小便不利而少腹滿，則水不在上而在下矣，故用茯苓。若喘者，去麻黃，加杏仁半升，去皮尖。杏仁見前。」
• 2.《醫學衷中參西錄》:「_按_，：蕘花近時無用者，《醫宗金鑑》注，謂系芫花之類，攻水之力甚峻，用五分可令人下數十次，當以茯苓代之。又噎字，註疏家多以呃逆解之，字典中原有此講法，然觀其去麻黃加附子，似按寒痰凝結梗塞咽喉解法，方與所加之藥相宜。」

小半夏湯

• 1.《皇漢醫學》:「由是觀之，本方之所關者，尿色不變、尿利減少、及噦之三證，故不僅黃疸病而已。總之，其病證以噦，即呃逆為主目的，尿色不變，尿利減少為副目的而用之可也。」

小承氣湯

• 1.《皇漢醫學》:「傷寒噦逆證，有屬熱閉邪實者，有屬寒飲精虛者，又有因蛔蟲者，宜精診甄別以措方。庸醫皆懼呃逆，故一見噦證，即為胃寒虛脫，概用治噦之劑，可謂粗矣！王宇泰用瀉心湯、小承氣湯、調胃承氣湯、桃仁承氣湯，龔廷賢用黃連解毒湯、白虎湯等，可謂具眼之士矣！」
• 2.《醫宗必讀》:「仲景作咳逆，即此證也。切勿誤作咳。脈微細，呃逆，胃寒也，橘皮乾姜半夏生薑湯、丁香柿蒂湯。脈洪大而呃，心火上奔，肺不得內，甘草瀉心湯。服藥無效，用嗅法。硫黃、乳香，等分為末，酒煎嗅之。失下呃逆，大便實者，小承氣湯。」

旋覆代赭湯

• 1.《退思集類方歌注》:「（此與前諸瀉心法大略相近。汪訒庵《醫方集解》引《本草綱目》云：「病解後，痞硬噫氣，不下利者用此湯，下利者生薑瀉心湯。」）鎮陰宣陽扶胃弱，呃逆反胃並宜斟。（此鎮陰宣陽方也。呃逆反胃，皆上、中二焦氣逆不降所致，用此鎮其陰氣，宣發胃陽，則上、中二焦皆得致和矣。）」
• 2.《退思集類方歌註》:「（此與前諸瀉心法大略相近。汪訒庵《醫方集解》引《本草綱目》云：「病解後，痞硬噫氣，不下利者用此湯，下利者生薑瀉心湯。」）鎮陰宣陽扶胃弱，呃逆反胃並宜斟。（此鎮陰宣陽方也。呃逆反胃，皆上、中二焦氣逆不降所致，用此鎮其陰氣，宣發胃陽，則上、中二焦皆得致和矣。）」
• 3.《顧松園醫鏡》:「_旋覆代赭湯_，治積飲成嗝，肥人宜之，並治呃逆。」

四物湯

• 1.《症因脈治》:「楨治陰火呃逆，單用四物知柏湯，今治陰火喘逆，又用四物湯加青黛、竹瀝，因喘逆繫上焦不和，必兼痰火故耳。丹溪雖有方，未有發明，故特表之。」

甘草瀉心湯

• 1.《幼幼集成》:「_甘草瀉心湯_，治呃逆脈洪大，心火上奔，肺不得納。」
• 2.《慈幼新書》:「_甘草瀉心湯_，治呃逆，脈洪大，心火上奔，肺不得納。」

炙甘草湯

• 1.《湯頭歌訣》:「（仲景）參薑桂，麥冬生地大麻仁。大棗阿膠加酒服，虛勞肺痿效如神。〔甘草（炙）、人參、生薑、桂枝各三兩，阿膠、蛤粉各二兩，生地一斤，麥冬、麻仁（研）各半升，棗十二枚，水、酒各半煎。仲景治傷寒脈結代，心動悸及肺痿唾多。《千金翼》用治虛勞，《寶鑑》用治呃逆，《外臺》用治肺痿。」
• 2.《醫方集解》:「《寶鑑》用治呃逆。」
• 3.《成方切用》:「（仲景），治傷寒脈結代，心動悸。及肺痿，咳唾多，心中溫溫液液者。（脈動而中止，能自還者曰結，不能自還曰代。氣血虛衰，不能相續也。心中動悸，真氣內虛也。肺痿濁唾多者，以胃中之津液上供，悉從燥熱化為涎沫也。）寶鑑用治呃逆。」
• 4.《大方脈》:「_炙甘草湯_，治傷寒，脈結代，心悸動，及肺痿咳多呃逆燥症。」

麥門冬湯

• 1.《徐批葉天士晚年方案真本》:「楊（關上，四十五歲），瘧痢乃長夏濕熱二氣之邪，醫不分氣血，反傷胃中之陽，呃逆六七晝夜不已，味變焦苦，議和肝胃（大凡瘧痢並作，只要宣發瘧邪，松透肌表，俾得津津汗泄，則濕熱外出而痢自止。）」

五苓散

• 1.《曹氏傷寒金匱發微合刊》:「於此而不以五苓散利其小便，導上逆之衝氣，使之下行，反與小柴胡湯迫其戰汗，致令陽氣外浮，胃中虛冷，而食入呃逆矣，故曰：「食穀者噦也。」無如庸工密傳衣缽，動以柴胡湯為和解之劑，而不知為發汗之劑，何怪液虛者重虛之，卒令津枯胃敗，致人於死而不自知也。」

調胃承氣湯

• 1.《傷寒瘟疫條辨》:「呃逆者，氣上逆而呃忒也。《內經》作噦，即此字之聲也，即此證也，勿誤作咳逆。咳逆者，咳嗽之甚也，非呃逆也。呃逆者，才及咽喉則遽止，呃呃然連續數聲，而短促不長也，如傷寒胃熱失下，內實大便硬呃逆者，脈必應指有力，調胃承氣湯。便軟者，生薑瀉心湯。胃虛有熱呃逆者，橘皮竹茹湯。」

四逆湯

• 1.《羅氏會約醫鏡》:「雜病及傷寒，呃逆多為胃寒，用丁香柿蒂散，不若四逆湯，功效更捷。而疫病呃逆，寒熱皆有治法，宜從本症而消息之。如見白虎症，則投白虎。見承氣症，則投承氣。膈間邪閉，則宜導痰。如果胃寒，則用四逆。但治本症，而呃自止。其他可以類推。」
• 2.《醫理真傳》:「呃逆來飲水即止者，胃火上沖也**（宜大承氣湯主之）**。呃逆來而欲極熱飲者，陰邪上乾清道也**（宜吳萸四逆湯）**。」
• 3.《醫通祖方》:「治胃冷呃逆。」
• 4.《簡明醫彀》:「可溫（益火之源，以消陰翳）：陰寒盛，脈沉遲，下利腹滿身痛，發熱，脈反沉，陰毒呃逆，四逆湯。少陰寒嘔，理中湯。」
• 5.《張氏醫通》:「羌活附子散，治胃冷呃逆。」

附子理中湯

• 1.《傷寒恆論》:「【闡釋】，陽明病不能食，既有屬於實熱的，也有屬於虛寒的。此條之不能食，實由陽明胃腑虛冷，若誤攻其熱，則病呃逆，必犯虛虛之禍。這時的救逆，原文中未出方法，可用附子理中湯加吳茱萸，以祛寒降逆而止呃逆。」
• 2.《景岳全書》:「又按：弘治辛酉，金臺姜夢輝患傷寒，亦得此舌，手足厥冷，呃逆不止，眾醫猶作火治，幾致危殆，判院吳仁齋用附子理中湯而愈。夫醫之為道，有是病必用是藥，附子療寒，其效可數，奈何世皆以為必不可用之藥，寧視人之死而不救，不亦哀哉！凡用藥得宜，效應不異，不可便謂為百無一治而棄之也。」

人參湯

• 1.《雜病源流犀燭》:「_丁香柿蒂散_，〔寒呃〕丁香，柿蒂（各二錢），共為末，生薑（五片），煎湯調下。如治傷寒呃逆，每末一錢，人參湯下。本方潔古治虛人呃逆，加人參一錢，《三因方》加貝母、甘草等分。《衛生方》加青皮、陳皮。《易簡方》加半夏、生薑。」

二陳湯

• 1.《止園醫話》:「呃逆（俗稱打嗝）此現象係胃氣不降。實證（熱性病居多）有此，率用瀉藥有效（此根據余之經驗，屢試不爽。大凡治呃逆，應於治主症藥中，（例如肺熱、腸熱等症）加入一二緩下之品，呃逆立去。此指呃逆甚者而言，若較輕之症，無其他熱證者，以二陳湯等治之亦有效。」

橘皮竹茹湯

• 1.《傷寒瘟疫條辨》:「呃逆者，氣上逆而呃忒也。《內經》作噦，即此字之聲也，即此證也，勿誤作咳逆。咳逆者，咳嗽之甚也，非呃逆也。呃逆者，才及咽喉則遽止，呃呃然連續數聲，而短促不長也，如傷寒胃熱失下，內實大便硬呃逆者，脈必應指有力，調胃承氣湯。便軟者，生薑瀉心湯。胃虛有熱呃逆者，橘皮竹茹湯。」
• 2.《傷寒瘟疫條辨》:「_橘皮竹茹湯_，治傷寒胃虛有熱呃逆，（或因吐利之故。）並治久病虛熱，或吐、利後胃虛嘔逆不止。」
• 3.《奉時旨要》:「下痢呃逆，丹溪以氣從上衝屬火，古方多以胃弱言之，久痢每多此症，下多亡陰也，火則橘皮竹茹湯，虛則參朮煎湯調益元散，亦有導滯而愈者。」
• 4.《竹亭醫案》:「《金匱》橘皮竹茹湯治呃逆，系橘皮、竹茹、薑、棗、參、草六味，後人加半夏、麥冬、赤苓、枇杷葉亦名其湯。」
• 5.《丹台玉案》:「**橘皮竹茹湯** 治大病後，中氣不足，呃逆不已，脈來虛細。 」

白通湯

• 1.《目經大成》:「向治某甲，投此湯，利不止，漸厥逆無脈，乾嘔而噎呃。或據傷寒論云：此寒盛格陽，不能下達少陰，反逆亂於上故也。須加人尿、豬膽汁以導之。切思暴盲系腎陽虛極，方悔用蔥過表，更與大寒奇苦之尿、膽，則落井下石。所謂不死於病，死於藥矣。乃以柿蒂、丁香、乾薑濃煎一大杯，下咽呃逆即止。」

補中益氣湯

• 1.《古今醫統大全》:「內傷呃逆，用補中益氣湯加丁香。痰呃用二陳加枇杷葉薑汁製服之。傷寒呃逆舌強短者，桃仁承氣湯下之。」

六君子湯

• 1.《瘍醫大全》:「又曰：寒氣內淫，腹痛吐瀉，手足冷而人昏憒，或咳嗽呃逆，腹鳴不食，陽氣虛之惡證，宜托裡溫中湯，後用六君子湯。」

桃仁承氣湯

• 1.《古今醫統大全》:「內傷呃逆，用補中益氣湯加丁香。痰呃用二陳加枇杷葉薑汁製服之。傷寒呃逆舌強短者，桃仁承氣湯下之。」

托裡散

• 1.《古今醫統大全》:「_神效托裡散_，治瘡為寒變而內陷者，膿出消解，皮涼，心痞滿，腸鳴切痛，大便微溏，食則嘔，氣短，呃逆不絕，不得安臥，時發昏憒。」

六味回陽飲

• 1.《程杏軒醫案》:「鄭鶴鳴，君平之流，冬月適患傷寒，初起寒熱身痛，不以為意。延挨數日，陡然肢冷，脈伏肌肉青紫，面赤煩躁，呃逆頻頻，請同道曹肖岩翁診視，詢知系欲事後起病，以為少陰下虧，寒邪乘之，逼其真陽外越，與六味回陽飲。服之不應，勢已瀕危，邀予商酌。予曰：景岳回陽二方，皆能救急，其中尚有分別。」

葛花解酲湯

• 1.《目經大成》:「若癖溺成勞，夙夜牛飲，如前症外，定加吞酸𩞄雜，溏瀉呃逆，甚則噎膈翻胃，水漿不能下咽。是湯徒能解酲，不聞起死。至若好氣之人，酒以僨事；好色之人，酒以助欲；機謀縱密，酒中常吐真言；謹慎自操，酒後每遭奇辱。身家之禍，又豈葛花輩之所能解哉。毋謂吾有此方，可以終老醉鄉矣。」

參附湯

• 1.《景岳全書》:「參附湯（補三七），凡真陽不足，喘嘔呃逆，腹痛厥冷氣短者宜此。」
• 2.《景岳全書》:「（嚴氏），參附湯，治真陽不足，上氣喘急，呃逆自利，臍腹疼痛，手足厥冷，嘔惡不食，自汗盜汗，氣短頭暈等證。」
• 3.《治痢捷要新書》:「參附湯治誤服寒藥至真陽大虛厥逆自汗呃逆頭暈等痢」
• 4.《婦人規》:「_嚴氏參附湯_（見《古方八陣·補陣》）治真陽不足，上氣喘急，呃逆自利，臍腹疼痛，手足厥冷，」

溫中散

• 1.《傷寒恆論》:「其基本病理是脾胃虛寒，氣機阻滯，故以溫中散寒補脾之理中湯為首選方，其圓通應用法，鄭氏舉出：（l）治吐血，（2）治四肢浮腫，（3）治心下嘈雜吐水，（4）治咳嗽吐清水，（5）治唾水不休，（6）治呃逆不休，（7）治手足微冷少神。以上七症，皆由脾胃虛寒，轉輸失職所引，故能治之而愈。」