栝蔞
食藥兩用

栝蔞

Gua Lou

最後更新 2026-08-06

基本資訊

組方排名 #203
栝蔞

栝蔞

Gua Lou

寒熱指數

44
  • 英文名Snake Gourd Fruit, Snake Gourd Seed
  • 別名栝蔞,柿瓜,山金匏,弔瓜,狗苦瓜,萯,澤巨,天瓜,鴨屎瓜栝蔞,王菩,栝樓,王白,澤姑,瓜葵,澤冶,杜瓜,果裸,天圓子,瓜簍,野苦瓜,栝樓蛋,鴨屎瓜,大肚瓜,藥瓜,地樓,大圓瓜,吊瓜,黃瓜,瓜蔞
  • 植物學名Trichosanthes kirilowii Maxim. Trichosanthes rosthornii Harms
  • 藥用名稱Trichosanthes kirilowii var. maxim.
  • 性味微苦, , 歸經肺經, 大腸經, 胃經
  • 來源栝蔞為葫蘆科植物栝樓的果實。
  • 採收與儲藏栝蔞的採收與儲藏,按成熟情況,成熟一批採摘一批。採時,用剪刀在距果實15cm處,連莖剪下,懸掛通風乾燥和晾乾,即成全瓜蔞。

栝蔞的傳統功效

瓜蔞,即栝樓的果實,在古代醫籍中被廣泛記載,其散結功效尤為顯著。多部經典均從不同角度闡述了其作用機理。

《本草衍義補遺》認為瓜蔞味甘性潤,能補肺降氣,對於肺受火逼導致痰氣不降的胸痹有效。其潤澤的特性,能洗滌胸膈中積聚的痰濁。 《本草述》則指出瓜蔞適用於熱燥之痰,而對於寒痰、濕痰等則無效甚至有害,強調了其使用需辨證論治的重要性。 《本經逢原》指出瓜蔞性較栝樓根平和,無寒鬱之弊,暗示其使用範圍更廣泛。

《重慶堂隨筆》更進一步指出瓜蔞除了潤燥開結、蕩熱滌痰的已知功效外,還能舒肝鬱、潤肝燥、平肝逆、緩肝急,展現了其在肝臟疾病方面的應用潛力。 《本草思辨錄》則精闢地指出瓜蔞善於導痰濁下行,但其性柔,需配合辛散之品才能發揮最大功效,例如小陷胸湯及栝樓薤白等方劑中的配伍。

《醫學衷中參西錄》詳細論述了瓜蔞不同部位的功效,並指出其與其他藥物配伍的臨牀應用,例如與山甲同用治乳癰,與赭石同用止吐衄。 《本草正義》則強調古方多用全瓜蔞,認為現代分用皮仁的做法失之古義,但同時也承認老熟瓜蔞皮、仁各有功效。 《本草綱目》則強調瓜蔞甘寒,能降上焦之火,使痰氣下降,解釋了其治療胸痹的機理。 《本草便讀》則將其與花粉相比,認為其潤降之力更強,適用於上焦鬱熱、痰火咳嗽等症,尤其對各種癰腫有良效。

綜上所述,古籍中關於瓜蔞散結功效的描述,不僅體現了其在治療胸痹、結胸等症中的卓越療效,更指出其作用機理與藥物配伍的關鍵,為現代臨牀應用提供了豐富的理論依據。 其散結功效主要體現在其潤燥、降氣、化痰、導滯等方面,但需根據病情辨證施治,才能發揮最佳效果。

古代中醫典籍摘錄

  1. 《本草衍義補遺》:栝樓實,《本草》言治胸痹,以味甘性潤,甘能補肺,潤能降氣。胸有痰者,以肺受火逼,失降下之令,今得甘緩潤下之助,則痰自降,宜其為治嗽之要藥也。又洗滌胸膈中垢膩,治消渴之神藥也。
  2. 《本草述》:栝樓實,陰厚而脂潤,故於熱燥之痰為對待的劑,若用之於寒痰、濕痰、氣虛所結之痰,飲食積聚之痰,皆無益而有害者也。
  3. 《本經逢原》:栝樓實,其性較栝樓根稍平,而無寒郁之患。
  4. 《重慶堂隨筆》:栝樓實,潤燥開結,蕩熱滌痰,夫人知之;而不知其舒肝郁,潤肝燥,平肝逆,緩肝急之功有獨擅也,(魏)玉璜先生言之最詳。
  5. 《本草思辨錄》:栝樓實之長,在導痰濁下行,故結胸胸痹,非此不治。然能導之使行,不能逐之使去,蓋其性柔,非濟之以剛,則下行不力。是故小陷胸湯則有連、夏,栝樓薤白等湯則有薤、酒、桂、樸,皆伍以苦辛迅利之品,用其所長,又補其所短也。
  6. 《醫學衷中參西錄》:栝樓,能開胸間及胃口熱痰,故仲景治結胸有小陷胸湯,栝樓與連、夏並用;治胸痹有栝樓薤白等方,栝樓與薤、酒、桂、樸諸藥並用。若與山甲同用,善治乳癰;若與赭石同用,善止吐衄;若但用其皮,最能清肺、斂肺、寧嗽、定喘;若但用其瓤,最善滋陰、潤燥、滑痰、生律;若但用其仁,其開胸降胃之力較大,且善通小便。
  7. 《本草正義》:蔞實入藥,古人本無皮及子仁分用之例,仲景書以枚計,不以分量計,是其確證。蓋蔞實能通胸膈之痹塞,而子善滌痰垢粘膩,一舉兩得。自《日華子本草》,有其子炒用一說,而景岳之《本草正》,只用其仁,張石頑之《逢原》,亦雲去殼紙包壓去油,則皆不用其殼,大失古人專治胸痹之義。且諸瘍陽症,消腫散結,又皆以皮子並用為捷。觀瀕湖《綱目》附方極多,全用者十之九,古人衣鉢,最不可忽。惟近今市肆,以蔞實老時,皮肉不粘,剖之不能成塊,凡用全蔞者,皆乘其未老之時,摘取曝乾而剖為數塊,方能皮肉粘合,以取美觀,然力量甚薄,卻無功效。所以頤欲用其全者,寧以蔞皮、蔞仁,列為二物,乃能得其老者,始有實驗,若但書全瓜蔞三字,則用如不用,此亦治醫者不可不知藥物之真性情也。即使但用其皮,亦是老而力足,疏通中滿,確有奇能。
  8. 《綱目》:張仲景治胸痹痛引心背,咳唾喘息,及結胸滿痛,皆用栝樓實,乃取其甘寒不犯胃氣,能降上焦之火,使痰氣下降也。成無已不知此意,乃雲苦寒以瀉熱,蓋不嘗其味原不苦,而隨文附會爾。
  9. 《本草便讀》:瓜蔞,性味與花粉相同,惟潤降之功過之。故凡上焦郁熱,垢膩痰火咳嗽等證,皆可用之。一切肺癰、腸癰、乳癰之屬火者,尤為相宜。

栝蔞的現代功效

瓜蔞的防癌抗腫瘤功效獲現代藥理詳盡分析支持。其核心活性成分「瓜蔞酸」,經研究證實能顯著抑制腫瘤細胞的增殖與分裂過程,直接阻斷其惡性擴張。更關鍵的是,瓜蔞酸能有效誘導癌細胞程序性死亡(凋亡),這是消除已形成腫瘤細胞的重要機制。透過這些途徑,瓜蔞酸從分子層面阻礙了腫瘤的發生與發展。此外,「瓜蔞醇」及其他相關化合物亦展現出明確的抗腫瘤作用,進一步強化了瓜蔞在癌症防治中的綜合潛力。這些作用機制為其臨床應用提供了堅實的科學依據。

栝蔞的運用方法與用量

  • 一般建議

    每日9~15克,煎湯或入丸散

  • 食療用量範圍

    9~15克,根據病情可調整至30克

  • 特殊說明

    全瓜蔞用量宜稍大,瓜蔞皮、瓜蔞仁用量較小;脾胃虛寒者減量使用

栝蔞的炮製

  • 常溫

    置通風乾燥處,防潮防蟲蛀

  • 冷藏

    無需冷藏,但夏季濕重時可密封冷藏

  • 冷凍

    不建議冷凍

  • 保存期限

    乾品一般可保存1~2年

注意事項及副作用

中藥[瓜蔞]注意事項

  1. 脾胃虛寒、大便不實者不宜:

    • 瓜蔞性質寒滑,易傷脾胃,加重虛寒症狀。
  2. 寒痰、濕痰者不宜:

    • 瓜蔞為寒性藥物,寒痰、濕痰屬寒證,不應使用寒藥。
  3. 嘔吐自利者不宜:

    • 瓜蔞性滑利,嘔吐自利者使用易加重症狀。
  4. 配伍禁忌:

    • 惡幹薑:瓜蔞性寒滑,幹薑性溫熱,兩藥相配會抵消功效。
    • 畏牛膝、幹漆:瓜蔞性滑利,牛膝、幹漆性溫燥,兩藥相配易傷陰動血。
    • 反烏頭:瓜蔞性寒滑,烏頭性大熱,兩藥相配易引起毒性反應。

栝蔞含有的化學成分

皁甙(Saponins)有機酸及其鹽(Organic acids and their salts)樹脂(Resin)脂肪油(Fatty oil)飽和脂肪酸(Saturated fatty acids)不飽和脂肪酸(Unsaturated fatty acids)栝樓酸(Trichosanoyl acid)安石榴酸(Punicalagin)△5-萜類(△5-Terpenes)△7-萜類(△7-Terpenes)菜油甾醇(Campesterol)豆甾醇(Stigmasterol)△7-豆甾烯醇葡萄糖甙(△7-Stigmastenol glucoside)α-菠菜甾醇葡萄糖甙(α-Spinasterol glucoside)酚類化合物(Phenolic compounds)三萜皁甙(Triterpenoid saponins)糖類(Sugars)色素(Pigments)精氨酸(Arginine)賴氨酸(Lysine)丙氨酸(Alanine)纈氨酸(Valine)異亮氨酸(isoleucine)亮氨酸(Leucine)甘氨酸(Glycine)類生物鹼物質(Alkaloid-like substances)棕櫚酸(Palmitic acid)木蠟酸(Ceric acid)蠟酸(cerotic acid)蒙坦尼酸(Montanic acid)蜂蜜酸(Melissic acid)L-(−)-α-棕櫚酸甘油酯(L-(−)-α-Palmitin)△7-豆甾烯醇(△7-stigmastenol)△7-豆甾烯酮-3(△7-Stigmastenone-3)△7-豆甾烯醇-3-β-D-吡喃葡萄糖(△7-Stigmastenol-3-β-D-glucopyranoside)(Potassium)(Sodium)(Calcium)(Magnesium)(Copper)(Zinc)(Iron)(Molybdenum)(Chromium)

栝蔞相關的方劑

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