瓦粉瓜蔞丸

方劑分析：瓦粉瓜蔞丸

一、傳統古代功效主治
此方針對「頑痰結滯」所致諸證，具體表現為：

1. 痰質膠結：痰黏稠咯吐難出，久嗽不癒，屬痰火鬱肺或肺燥痰黏之證。
2. 氣機阻滯：痰塞氣道致胸悶妨礙，甚則咳嗽喘息。
3. 痰火勞嗽：久咳耗氣，痰熱內蘊，形成虛實夾雜之慢性咳嗽。

二、組成邏輯與治療原理
1. 瓦壟子（煅醋淬）

• 性味歸經：鹹平，入肺、胃、肝經。
• 作用：
  • 化痰軟堅：煅後質地酥鬆，醋淬增強散結之力，針對頑痰黏結。
  • 消積散瘀：傳統用於症瘕痞塊，此處借其「破痰結」之性，疏通肺胃痰滯。

2. 黃瓜蔞（霜後取瓤連子）

• 性味歸經：甘寒潤滑，入肺、大腸經。
• 作用：
  • 潤燥化痰：瓜蔞瓤富含油脂，能潤肺化痰，化解燥痰黏滯。
  • 寬胸散結：與瓦粉共搗為膏，增強痰濁下行之效，緩解胸悶氣塞。

3. 廣陳皮（去白）

• 性味歸經：辛溫苦，入脾、肺經。
• 作用：
  • 理氣化痰：去白（去除內層白色綿狀物）專主行氣，助痰濕運化。
  • 醒脾開鬱：防止瓜蔞寒潤礙胃，調和全方升降。

三、配伍特點與原理

1. 攻潤並行：
   • 瓦壟子「破痰」、瓜蔞「潤痰」，一攻一潤合用，針對痰既黏結又燥熱之矛盾病機。
2. 氣痰同治：
   • 陳皮理氣疏通三焦，氣行則痰化，契合「善治痰者，不治痰而治氣」之思路。
3. 劑型設計：
   • 蒸餅丸綠豆大，緩圖久病；薑湯送服，既助藥力上行，又制瓜蔞寒性，护胃和中。

四、推論與延伸
此方適用於「痰熱膠結兼氣滯」之證，尤其慢性咳嗽見痰黏難咯、胸悶者。現代可類比於慢性支氣管炎、肺氣腫痰黏階段。其組方邏輯體現「潤而不滯、破而不傷」的制方智慧，通過分解痰結、調暢氣機，恢復肺之宣肅功能。

瓦壟子(一名蚶子，將殼火煅，醋淬2次，研為極細末)，黃瓜蔞(霜後黃熟時取瓤並子和瓦粉爛搗成膏，為餅)，廣陳皮(去白)各等分。
上各精制曬乾為末，湯浸蒸餅為丸，如綠豆大。
每服80丸，食後臨臥薑湯送下。

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