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中醫古籍記載主治「寒厥」的中藥方劑清單與原文

寒厥

寒厥是中醫學病證名,是指由於感受寒邪,閉阻經脈,氣血凝滯,導致肢體麻木、疼痛、屈伸不利的病證。寒厥多發於冬季,以老年人、體弱多病者為多見。

寒厥的臨床表現主要有:

  • 肢體麻木、疼痛,可伴有皮膚蒼白、冰冷,或有紫斑、瘀斑。
  • 屈伸不利,嚴重者可出現肌肉萎縮、關節僵硬。
  • 伴有頭痛、眩暈、心悸、腹痛、嘔吐等症狀。

寒厥的治療以溫經散寒、通絡止痛為主。常用中藥有附子、乾薑、肉桂、白芍、川芎等。針灸治療可選取合谷、足三里、陽陵泉、太沖等穴位。

寒厥的預防主要包括以下幾點:

  • 注意保暖,避免受寒。
  • 增強體質,提高抗寒能力。
  • 飲食宜清淡,少吃生冷寒涼之物。
  • 適當運動,增強血液循環。

寒厥是一種常見的疾病,如果出現相關症狀,應及早到醫院就診,以免延誤治療。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單


理中湯

  • 1.《類證治裁》:「〔暑厥〕中暑手足逆冷,二香散,或人參羌活散合香薷飲。有熱深厥亦深,煩躁昏冒,便秘溺赤,脈沉滑而數者,大小承氣湯加減。有濕熱沉混者,蒼朮白虎湯加滑石。若寒厥脈微者,理中湯,四逆湯加減。
  • 2.《類證治裁》:「〔寒厥〕,理中湯,見前中風。
  • 3.《類證治裁》:「〔寒厥〕,理中湯,見一卷中風。
  • 4.《太平惠民和劑局方》:「論傷寒陰厥證,若初得病,四肢厥冷,身上起粟,大便不調,或瀉或嘔,此寒厥也,可與理中丸、理中湯之類。
  • 5.《仁術便覽》:「治寒厥脈沉微者。
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四逆湯

  • 1.《類證治裁》:「〔暑厥〕中暑手足逆冷,二香散,或人參羌活散合香薷飲。有熱深厥亦深,煩躁昏冒,便秘溺赤,脈沉滑而數者,大小承氣湯加減。有濕熱沉混者,蒼朮白虎湯加滑石。若寒厥脈微者,理中湯,四逆湯加減。
  • 2.《醫方簡義》:「四逆散治熱厥。四逆湯治寒厥。
  • 3.《証治準繩‧女科》:「(傷寒太陽。)寒厥表熱裡寒,則下利清穀,食入則吐,脈沉,手足冷,用四逆湯。(傷寒厥。)熱厥腹滿,身重難轉,面垢譫語,遺溺,手足厥冷,自汗,脈沉滑,用白虎湯。(雜病發熱。)錦衣楊永興舉家避眚,有僕沉醉失避者,既而神思昏昧,遍身青傷,各煎金銀藤(即忍冬葉。)湯灌之愈。
  • 4.《女科秘要》:「大便不通。加麻仁(一錢五分),再服五仁丸。慎勿用承氣湯。至如熱厥。不可用白虎湯。寒厥不可用四逆湯。蓋產後厥症。氣血兩虛。多脈脫。用藥必須大補。少佐姜附以回陽也。產後諸症。俱用生化湯加減。如前條兼症。藥味附載者。後有兼症。可仿而用之。下不備載。
  • 5.《雜病廣要》:「若平素怯弱之人,外中寒邪而得者,蓋虛人腠理疏豁,氣血內損,故寒邪直中於中,不作熱,手足厥冷,用麻黃附子細辛湯、五積散。房勞而中寒厥逆者,四逆湯、三建湯主之,外用溫臍法。(《明醫指掌》)(三建湯今不錄,溫臍法見於後。)
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麻黃附子細辛湯

  • 1.《類證治裁》:「太陰頭痛必有痰,體重腹痛,脈沉緩,蒼朮、半夏、南星為主。少陰頭痛,足寒氣逆,為寒厥,脈沉細,麻黃附子細辛湯主之。厥陰頭項痛,或吐涎沫厥冷,脈浮緩,吳茱萸湯主之。太陰少陰二經,雖不上頭,然痰與氣逆壅於膈,頭上氣不得暢而為痛也。此六經頭痛之治也。
  • 2.《類證治裁》:「〔寒厥〕,麻黃附子細辛湯,麻,附,辛
  • 3.《成方切用》:「少陰頭痛,三陰三陽,經不流行,而足寒氣逆,為寒厥,其脈沉細,麻黃附子細辛湯主之。厥陰頭項痛,或吐涎沫,厥冷,脈浮緩,吳茱萸湯主之。血虛頭痛,當歸川芎為主。氣虛頭痛,人參黃耆為主。氣血俱虛頭痛,調中益氣湯,少加川芎蔓荊子細辛。清空膏,風濕頭痛藥也。
  • 4.《經絡全書》:「太陰頭痛,必有痰,體重、腹痛、為痰癖,蒼朮、半夏主之。少陰頭痛,三陰三陽不流行,足寒氣逆為寒厥,其脈沉細,麻黃附子細辛湯主之。厥陰頭痛,或吐痰沫,冷厥,脈沉緩,吳茱萸湯主之)。
  • 5.《醫學綱目》:「太陰經頭痛,必有痰體重,或腹痛為痰癖,脈沉緩者,蒼朮、半夏、南星主之。少陰經頭痛,三陰三陽經不流行,而足寒氣逆為寒厥,其脈沉細,麻黃附子細辛湯主之。厥陰經頭疼,項痛,或吐痰沫冷厥,其脈浮緩,吳茱萸湯主之。(方見傷寒。)
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四逆散

  • 1.《皇漢醫學》:「欲示本方之治熱厥時,疑似於少陰病之寒厥也。因裡熱極時,阻止血流,使人之四肢厥逆,而呈陰證之外觀,實與陰證之四肢厥逆(寒厥),內外俱厥冷者異。表雖厥冷而裡有熱,所謂表寒裡熱者(熱厥)是也。故不可被表證之陰狀所惑,以直治其裡熱,為古今寒熱二厥之大別。
  • 2.《醫方簡義》:「四逆散治熱厥。四逆湯治寒厥。
  • 3.《景岳全書》:「星香湯(和二四三,痰氣厥),四逆湯(熱十四,寒厥),沉香桂附丸(熱百十一,厥冷),三建湯(熱四二,陰寒),姜附湯(熱三二,厥冷轉筋),附子理中湯(熱二,虛寒),大已寒丸(熱百七十,中寒),養正丹(熱一八八,痰厥不降),四逆散(散二八,熱厥)
  • 4.《全國名醫驗案類編》:「廉按:寒厥用四逆湯,熱厥用四逆散,研究傷寒論者皆知之,所難者辨證耳,一經藥誤,壽可立傾。前哲成無己、喻嘉言、陸定圃輩,多所發明,爰為節述其說。成氏曰:凡厥若始得之,手足便厥而不溫者,是陰經受邪,陽氣不足,可用四逆湯;若手足自熱而至溫,從四逆而至厥者,傳經之邪也,四逆散主之。

大承氣湯

  • 1.《皇漢醫學》:「求真按:「此為熱極反呈陰狀也。與寒厥正反,不可誤治。」
  • 2.《皇漢醫學》:「傷寒,有滑脈而四肢或全身厥冷者,為裡有熱(此所謂熱厥),即以本方為主治也。然此證與大承氣湯、調胃承氣湯等之熱厥,及四逆湯、通脈四逆湯等之寒厥疑似,不易鑒別,故宜熟讀下說以分辨之,是醫之所最易忽誤,而病者生死所關也。
  • 3.《石山醫案》:「予曰:此治內寒逆冷也。《活人書》云四逆無脈,當察症之寒熱。今觀所患,多屬於熱,況昨日脈皆細數,面色近赤,又兼酒後而病。六脈雖絕,蓋由壯火食氣也。四肢者,諸陽之本。氣被壯火所食,不能營於四肢,故脈絕而逆冷也。此類傷暑之症,正合仲景所謂熱厥者多,寒厥者少,急用大承氣湯下之之類。

白虎湯

  • 1.《皇漢醫學》:「傷寒,有滑脈而四肢或全身厥冷者,為裡有熱(此所謂熱厥),即以本方為主治也。然此證與大承氣湯、調胃承氣湯等之熱厥,及四逆湯、通脈四逆湯等之寒厥疑似,不易鑒別,故宜熟讀下說以分辨之,是醫之所最易忽誤,而病者生死所關也。
  • 2.《傷寒尋源》:「又經云。傷寒脈滑而厥者。里有熱也。白虎湯主之。按厥之一證。總為入里之候。但有寒熱。之不同。脈微而厥為寒厥。脈滑而厥為熱厥。前因失治而致厥。若既見厥而復失治。則熱邪愈轉愈深。陰津之亡。可立而待。故急用白虎保陰津而驅陽熱。以預弭熱深厥深之變也。

調胃承氣湯

  • 1.《皇漢醫學》:「傷寒,有滑脈而四肢或全身厥冷者,為裡有熱(此所謂熱厥),即以本方為主治也。然此證與大承氣湯、調胃承氣湯等之熱厥,及四逆湯、通脈四逆湯等之寒厥疑似,不易鑒別,故宜熟讀下說以分辨之,是醫之所最易忽誤,而病者生死所關也。

通脈四逆湯

  • 1.《皇漢醫學》:「傷寒,有滑脈而四肢或全身厥冷者,為裡有熱(此所謂熱厥),即以本方為主治也。然此證與大承氣湯、調胃承氣湯等之熱厥,及四逆湯、通脈四逆湯等之寒厥疑似,不易鑒別,故宜熟讀下說以分辨之,是醫之所最易忽誤,而病者生死所關也。

桃核承氣湯

  • 1.《皇漢醫學》:「求真按:「此證雖似寒厥,實為瘀血的熱厥也,分別處不可不精究焉。」

烏梅丸

  • 1.《張卿子傷寒論》:「傷寒厥四日。熱反三日。復厥五日。其病為進。寒多熱少。陽氣退。故為進也。
  • 2.《醫學三字經》:「余新悟出一方,有瀉心之意。上可消痞,下可止瀉。腸熱胃寒,能分走而各盡其長。非有他方,即傷寒厥陰條之烏梅丸也,屢用屢驗。
  • 3.《成方切用》:「(仲景),治傷寒厥陰證,寒厥吐蛔。(傷寒臟厥者死。臟厥者,脈微而厥。至七八日膚冷發躁,無暫安時也。蛔厥者,蛔上入膈則煩,須臾復止,得食則嘔而又煩,蛔聞食臭復出也,此為臟寒。當自吐蛔,與烏梅丸,溫臟安蛔。)亦治胃腑發咳,咳而嘔,嘔甚則長蟲出,亦主久痢。
  • 4.《醫方集解》:「治傷寒厥陰證,寒厥吐蛔(傷寒臟厥者死。臟厥者,脈微而厥,至七八日膚冷發躁,無暫安時也。蛔厥者,蛔上入膈則煩,須臾復止,得食則嘔而又煩,蛔聞食臭復出也。此為臟寒,當自吐蛔,與鳥梅丸溫臟安蛔);亦治胃腑發咳,咳而嘔,嘔甚則長蟲出;亦主久痢。
  • 5.《証治準繩‧類方》:「酒煮黃連丸(見傷暑。),烏梅丸(見傷寒厥。),小烏沉湯(見鼻衄。)
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麻黃湯

  • 1.《校註婦人良方》:「_麻黃湯_,治寒厥或傷寒,惡風發熱,身疼無汗者。

小柴胡湯

  • 1.《張氏醫通》:「小柴胡湯去人參、半夏、黃芩、薑、棗。加枳實、芍藥等。分為散。飲服方寸匕。日三服。凡病各有真假。真者易見。假者難辨。差之毫釐。迥乎冰炭。試以傷寒之厥逆辨之。其始病便見者為直中寒厥。五六日熱除而見者為傳經熱厥。寒厥真而熱厥假也。熱厥之治。惟四逆散得之。

當歸四逆湯

  • 1.《大方脈》:「太陰經無厥逆,而有手足自溫之證。少陰經有寒厥,而無熱厥。厥陰經有寒、熱二厥。寒厥者,只寒而不熱也。熱厥者,由熱而厥,由厥而熱,熱厥相因無休歇也。當辨陰陽淺深治之。寒厥,主以當歸四逆湯(見祛寒門)。熱厥,主以承氣湯(見攻裡門)。余詳一卷三陰篇。
  • 2.《証治準繩‧類方》:「理中湯(見傷寒吐痢。),小建中湯(見傷寒腹痛。),草豆蔻丸(見心痛。),四逆湯(見傷寒下痢。),正陽散回陽丹(俱見傷寒囊縮。),當歸四逆湯(見傷寒厥。)
  • 3.《景岳全書》:「當歸四逆湯(熱二十),微溫,傷寒厥逆脈細,下痢腸鳴者宜此。

附子理中湯

  • 1.《景岳全書》:「星香湯(和二四三,痰氣厥),四逆湯(熱十四,寒厥),沉香桂附丸(熱百十一,厥冷),三建湯(熱四二,陰寒),姜附湯(熱三二,厥冷轉筋),附子理中湯(熱二,虛寒),大已寒丸(熱百七十,中寒),養正丹(熱一八八,痰厥不降),四逆散(散二八,熱厥)
  • 2.《萬病回春》:「_附子理中湯_,治中寒厥倒。

茯苓四逆湯

  • 1.《刪補名醫方論》:「_茯苓四逆湯_,傷寒厥而心下悸,發汗,若下之,病仍不解,煩躁者,茯苓四逆湯主之。

附子湯

  • 1.《馮氏錦囊秘錄》:「陽明頭湧,自汗,發熱惡寒,脈浮緩長實,其痛連目眥,鼻乾齒頰目疼,升麻、葛根、石膏、白芷為主。太陰頭痛,必有痰,體重或腹痛,或痰癖,脈沉緩,以蒼朮、半夏、南星為主。少陰頭痛,足寒氣逆,為寒厥,其脈沉細,麻黃、細辛、附子湯主之。厥陰頭項痛,或吐痰沫厥冷,其脈浮緩,以吳茱萸湯主之。
  • 2.《馮氏錦囊秘錄》:「治寒厥。

抵當湯

  • 1.《內外傷辨惑論》:「臍下痛者,加真熟地黃(五分);如不已者,乃大寒也,加肉桂(五分)。遍閱《內經》中悉言小腹痛皆寒,非傷寒厥陰之證也,乃下焦血結膀胱,仲景以抵當湯並抵當丸主之。
  • 2.《濟陽綱目》:「經云:大勝必大復。從熱病中變而作也,非傷寒厥陰之證,乃下焦血結膀胱也,仲景以抵當湯並丸主之。身有疼痛者濕,若身重者,亦濕,加去桂五苓散一錢;如風濕相搏,一身盡痛,加羌活七分,防風、藁本根各五分,升麻、蒼朮各一錢,勿用五苓。所以然者,為風藥已能勝濕,故別作一服與之。
  • 3.《不居集》:「如臍下痛者,加大熟地五分,其痛立止。如不已者,乃大寒也,更加肉桂二三分。《內經》所云少腹痛皆寒症,從復法相報中來也。經云:火勝必大復,從熱病中變而作也。若傷寒厥陰之症也,用仲景抵當湯丸主之,血結下焦膀胱也。
  • 4.《脾胃論》:「如臍下痛者,加真熟地黃五分,其痛立止;如不已者,乃大寒也,更加肉桂(去皮)二分或三分。《內經》所說少腹痛,皆寒證,從復法相報中來也。經云:大勝必大復,從熱病中變而作也,非傷寒厥陰之證也(仲景以抵當湯並丸主之,乃血結下焦膀胱也)。
  • 5.《內外傷辨惑論》:「臍下痛者,加真熟地黃(五分);如不已者,乃大寒也,加肉桂(五分)。遍閱《內經》中悉言小腹痛皆寒,非傷寒厥陰之證也,乃下焦血結膀胱,仲景以抵當湯並抵當丸主之。

茯苓甘草湯

  • 1.《退思集類方歌註》:「茯苓甘草(湯)桂生薑,泄水(茯苓生薑)扶陽(桂枝甘草)厥悸嘗。(水停心下則悸,陽氣不布於四末則厥。)先治水而後治厥,不然下利卻須防。(《傷寒論·厥陰篇》曰:「傷寒厥而心下悸者,宜先治水,當服茯苓甘草湯,卻治其厥,不爾,水漬入胃,必作利也。」)汗出厥悸口不渴,亡陽輕證此能匡。
  • 2.《蘭臺軌範》:「_茯苓甘草湯_(《傷寒論》),傷寒厥而心下悸者,宜先治水,當服此湯。卻治其厥,不爾,水漬入胃,必作利也。
  • 3.《傷寒來蘇集》:「傷寒厥而心下悸者,宜先治水,當用茯苓甘草湯,卻治其厥,不爾水漬入胃,必
  • 4.《尚論後篇》:「傷寒厥而心下悸者,宜先治水,當服茯苓甘草湯,卻治其厥,不爾,水漬入胃,必作利也。
  • 5.《長沙方歌括》:「歌曰,汗多不渴此方求。又治傷寒厥悸優。二桂一甘三姜茯。須知水汗共源流。
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補中益氣湯

  • 1.《脾胃論》:「如臍下痛者,加真熟地黃五分,其痛立止;如不已者,乃大寒也,更加肉桂(去皮)二分或三分。《內經》所說少腹痛,皆寒證,從復法相報中來也。經云:大勝必大復,從熱病中變而作也,非傷寒厥陰之證也(仲景以抵當湯並丸主之,乃血結下焦膀胱也)。
  • 2.《祖劑》:「即補中益氣湯去柴胡加麥門冬、五味子、蒼朮、炒曲、黃柏,治脾胃虛弱,上焦之氣不足,遇夏天氣熱盛,損傷元氣,怠惰嗜臥,四肢不收,精神不足,兩腳痿軟,早晚寒厥,日高復熱如火,氣血俱不足等症。

白朮散

  • 1.《醫學指要》:「熱大者或柴葛桂枝湯加白苓、淨風。肥白色者,小青龍湯內除北味加白苓,或金沸草散,或半夏溫肺湯,或麻黃附子細辛湯。汗多補中益氣湯、黃耆建中湯。熱久不退者四神湯,或十味人參湯,或柴芍六君湯加粉葛。四肢發厥而泄者名曰寒厥,理中湯加附子白苓或七味白朮散。

瓜蒂散

  • 1.《儒門事親》:「余又以無憂散,瀉人冬月得水中之寒痹,次以麻黃湯,數兩作一劑,煎之棗姜,熱服汗出而愈。如未愈者,以瓜蒂散湧之,以火助其汗,治寒厥亦然。余嘗治大暑之病,諸藥無效,余從其頭,數刺其痏,出血立愈。余治此數者,如探囊。然惟勞而氣耗,恐而氣奪者,為難治。

半夏白朮天麻湯

  • 1.《成方切用》:「少陰頭痛,三陰三陽,經不流行,而足寒氣逆,為寒厥,其脈沉細,麻黃附子細辛湯主之。厥陰頭項痛,或吐涎沫,厥冷,脈浮緩,吳茱萸湯主之。血虛頭痛,當歸川芎為主。氣虛頭痛,人參黃耆為主。氣血俱虛頭痛,調中益氣湯,少加川芎蔓荊子細辛。清空膏,風濕頭痛藥也。

升陽散火湯

  • 1.《沈氏尊生書》:「不得混施湯劑(熱厥宜升陽散火湯,寒厥宜建中湯,及附、桂、吳萸,俱可酌用,

黃龍湯

  • 1.《張氏醫通》:「小柴胡湯去人參、半夏、黃芩、薑、棗。加枳實、芍藥等。分為散。飲服方寸匕。日三服。凡病各有真假。真者易見。假者難辨。差之毫釐。迥乎冰炭。試以傷寒之厥逆辨之。其始病便見者為直中寒厥。五六日熱除而見者為傳經熱厥。寒厥真而熱厥假也。熱厥之治。惟四逆散得之。

回陽救急湯

  • 1.《簡明醫彀》:「外證神昏譫語,舌燥無苔,如火炙豬腰子,脈沉澀、或洪數,宜生地黃連阿膠湯或歸地養榮湯。以上皆熱邪傳腎,水涸為病,非真陰證也。本經惡寒厥逆,蜷臥不渴,吐瀉、腹疼身重,脈沉遲屬臟寒,宜回陽救急湯溫補。

溫中散

  • 1.《醫學說約》:「厥者,手足逆冷,陰陽不相接。他寒厥即陰厥,陰盛陽衰,唇青,四逆脈沈伏,宜溫中散寒。陽厥即熱厥,熱極化寒,冷不過肘膝,脈數有力,宜清涼解表,敬苦寒利之。痰厥痰湧昏憒,宜先吐後導氣。氣厥暴怒肢冷,麵青,脈伏,宜順氣。血厥昏憒肢冷,宜降火。蛔厥胃寒,脈沈,宜安蛔理中。

蠲痹湯

  • 1.《本草衍句》:「薑黃 (辛苦溫)入肝脾之經理血中之氣破血除風消腫治痹(風寒濕三氣合而為痹蠲痹湯五痹湯皆用之)產後敗血而攻心三氣作痛於手臂(得肉桂治寒厥胃痛產後癥瘕)

蘇合香丸

  • 1.《醫學入門》:「內寒厥冷者,羌活附子湯、丁香柿蒂散,調蘇合香丸。胃寒飲水相搏者,小青龍湯去麻黃加附子。手足厥冷者,小橘皮湯。胸滿虛煩者,大橘皮湯。凡呃逆,藥中俱宜陳皮、竹茹、薑汁。此證有欲作正汗,陰陽升降而然者,即愈。又有食積而致者、小便閉澀及痰水上衝者,腹滿不得小便及脈見沉微散者死。