《本草衍句》~ 高士宗用藥大略 (2)
高士宗用藥大略 (2)
1. 本草衍句
豬腎薺苨湯：豬腎一具，薺苨、石羔各三兩，人參、茯苓、磁石、知母、葛根、黃芩、花粉、甘草各二兩，黑大豆一升。
薺苨丸：大豆、茯神、磁石、花粉、熟地、骨皮、元參、石斛、鹿茸、人參、沉香、豬肚為丸。
桔梗（辛微溫）：開提氣血，表散寒邪，清利頭目咽喉，能消胸膈滯氣，通鼻中之窒塞，除胸脅之剌疼，喉痹咽痛為神。目赤舌瘡並效，療干嗽而少痰涎（乾咳嗽乃痰火之邪服於肺中，宜苦梗以開之）。治肺癰以排膿血，下痢脹痛腹滿腸鳴（痢疾腹痛乃肺金之氣鬱於大腸，亦宜桔梗以開之）。能載諸藥而上行，復通天氣於地道（得甘草能載引上，得入肺為舟楫之劑）。
胸滿不痛，桔梗枳殼煎服。
傷寒腹脹，陰陽不和也，桔梗半夏湯主之：桔梗、半夏、陳皮各三錢，姜五片。少陰咽痛，少陰症二三日咽痛者，可與甘草湯，不瘥者，與桔梗湯主之：桔梗一兩，甘草二兩，煎服。口舌生瘡，方同上。如聖湯，通治咽喉口舌諸病：桔梗、甘草、荊芥、防風、連翹。肺癰咳嗽，胸滿振寒，脈數咽乾不渴，時出濁吐腥臭，久則吐膿如米粥，桔梗湯：桔梗一兩，甘草二兩。吐膿血即瘥。
萎蕤（即玉竹，味甘平）：潤浮現，止嗽解渴，除煩。用治濕毒風淫，可除莖寒腰痛，目眥赤爛粒出，中風暴熱身強（不能動搖），風溫自汗痁瘧勞傷。乃為中和之品，難比參耆之良（得石羔、乾葛治風溫自汗身重，語言出難）。
知母（寒滑入大腸，苦辛走肺腎）：上清肺金而瀉火，下潤腎燥而滋陰，消痰定喘，止渴安娠，傷寒燥煩（煩出於肺，燥出於腎），退陽明之實熱，久瘧下痢，療有汗之骨蒸，肢體浮腫，為利便之使。喉中腥臭，滋化源之津。胃弱者非宜，陰虛者必慎（得麥科清肺止渴，得大黃則能滋腎潤燥，得人參治妊娠子煩）。知母本寒水之性，而兼秋金之氣，猶水之知有母也。故名。土炎燥而皮毛熱，可內資中土之燥，外清皮之熱。若為補藥，即非。
肉蓯蓉（甘微溫）：助相火，補益勞傷，暖腰膝，堅強筋骨，除莖中寒熱之痛（莖中者，精之道路也，精虛即有此痛，補精則痛自己。蓯蓉象人之陰而滋潤黏膩，故能治前陰俱病）。養五臟精血之傷（五臟各有精，精足則能手多子）。絕陽不興，泄精尿血，遣瀝絕陰不產，帶下陰痛血崩。誠滋腎補精之藥，有蓯蓉和緩之名。易動大便，湧瀉宜停（人足少陰經，周慎齊云：蓯蓉補腎之陰，得免絲補腎之陽，二者同用能生精補陽）。
色欲過度，似淋非淋，溺短而數，莖中痛甚，與淋閉之治不同，宜肉蓯蓉、淫羊藿、生杜仲為主，佐以白蜜、羊脂之類，效。
瑣陽：補陰益精，養筋潤燥，治痿弱，滑大腸便閉者宜之，不燥者勿用（功與蓯蓉相近）。
天麻（辛溫，入肝經之氣分）：通血脈以疏痰，治風虛頭痛眩暈（頭旋眼黑），療小兒驚癇拘攣，麻痹不仁，語言蹇澀，利腰膝以強筋，驅濕痹而開竅，有自內達外之功，熄肝水諸風之疾（久服天麻，遍身發出紅丹者，是其祛風之驗）。血液衰少類中則忌（得川芎則補肝，得白林則去濕）。
天麻在土，周環十二子，如十二辰以輔皇極。味甘氣平，主補中土，便從中土以通十二經。今人認為風藥，但品味甚憂，誤用無害。
白話文：
豬腎薺苨湯： 用豬腎一個，薺苨、石膏各三兩，人參、茯苓、磁石、知母、葛根、黃芩、花粉、甘草各二兩，黑豆一升。
薺苨丸： 用黑豆、茯神、磁石、花粉、熟地、骨皮、元參、石斛、鹿茸、人參、沉香和豬肚一起製成藥丸。
桔梗（味辛，性微溫）： 能疏通氣血，發散體表的寒邪，使頭部、眼睛和咽喉清爽，可以消除胸部和膈部的氣滯，疏通鼻塞，消除胸脅的刺痛，對於喉嚨痛和咽喉腫痛有奇效。對於眼睛發紅、舌頭生瘡也有效果，可以治療乾咳少痰的症狀（乾咳是因為痰火之邪滯留在肺中，宜用桔梗來疏通）。可以治療肺癰，排出膿血，對於痢疾引起的腹痛、腹脹和腸鳴也有療效（痢疾腹痛是因為肺氣鬱積在大腸，也宜用桔梗來疏通）。能引導其他藥物向上行，並使天地之氣相通（與甘草同用可以引導藥效向上，進入肺部，是很好的引導藥）。
胸悶但沒有疼痛，可以用桔梗和枳殼煎服。
傷寒導致腹脹，是陰陽不調引起的，可以用桔梗半夏湯治療：桔梗、半夏、陳皮各三錢，生薑五片。少陰病出現咽喉疼痛，少陰病二三天出現咽痛的，可以用甘草湯治療，如果沒好轉，就用桔梗湯治療：桔梗一兩，甘草二兩，煎服。口舌生瘡，也用這個方子。如聖湯，可以治療各種咽喉和口舌疾病：桔梗、甘草、荊芥、防風、連翹。肺癰咳嗽，胸悶發冷，脈搏快，咽喉乾燥但不想喝水，時常吐出混濁腥臭的痰，久了會吐出像米粥一樣的膿液，可以用桔梗湯治療：桔梗一兩，甘草二兩。吐出膿血病就會好轉。
萎蕤（就是玉竹，味甘，性平）： 能滋潤乾燥，止咳解渴，消除煩躁。可以用來治療濕毒引起的疾病，可以消除因受寒引起的腰痛，眼睛紅腫有顆粒，中風導致的身體發熱僵硬（不能動彈），風溫病、自汗、瘧疾和勞傷等症狀。是一種性質平和的藥材，不比人參和黃耆的作用強（與石膏、葛根同用可以治療風溫、自汗和身體沉重，說話困難）。
知母（性寒滑，入大腸，味苦辛，走肺腎）： 向上能清除肺火，向下能滋潤腎燥，滋養陰液，能化痰定喘，止渴安胎，治療傷寒引起的煩躁（煩躁出自肺，乾燥出自腎），可以退陽明經的實熱，治療久病不癒的瘧疾、下痢，治療有汗的骨蒸（骨蒸發熱），消除肢體浮腫，有利於排泄。對於喉嚨發出腥臭味，可以滋養體內津液。胃虛弱的人不宜使用，陰虛的人必須謹慎使用（與麥門冬同用可以清肺止渴，與大黃同用可以滋潤腎燥，與人參同用可以治療妊娠胎動不安）。知母本性寒涼，屬水性，又兼有秋季金氣的特性，就好像水知道有母親一樣，因此得名。對於體內因火熱而引起的皮膚發熱，可以向內滋養中土的乾燥，向外清除皮膚的熱。如果把它當作補藥來用，就不合適了。
肉蓯蓉（味甘，性微溫）： 可以幫助相火，補益勞傷，溫暖腰膝，強壯筋骨，消除因寒引起的陰莖疼痛（陰莖是精液的通道，精液虛弱就會疼痛，補精後疼痛自然消失。肉蓯蓉形狀像男性的陰莖，且滋潤黏膩，所以能治療前陰的各種疾病）。可以滋養五臟精血的損傷（五臟都有各自的精，精足才能生育子女）。對於陽痿不舉，遺精尿血，淋漓不盡，女性陰冷不孕，以及帶下病、陰痛、崩漏等症狀有治療作用。確實是滋腎補精的藥材，有蓯蓉和緩的特性。容易導致大便鬆軟，腹瀉時應該停止服用（人的足少陰經，周慎齊說：肉蓯蓉補腎陰，菟絲子補腎陽，兩者同用可以生精補陽）。
因為縱慾過度導致的類似淋病的症狀，小便短頻，陰莖疼痛，與淋病閉塞的治療方法不同，應該以肉蓯蓉、淫羊藿、生杜仲為主，輔以白蜜、羊脂等藥材，效果很好。
鎖陽： 可以補陰益精，滋養筋脈，潤燥，治療痿軟無力，適合大腸滑泄導致便秘的人使用，對於不燥熱的人則不宜使用（作用與肉蓯蓉相似）。
天麻（味辛，性溫，入肝經的氣分）： 可以疏通血脈，化解痰液，治療因風虛引起的頭痛、眩暈（頭暈眼黑），治療小兒驚癇抽搐，麻木不仁，語言困難，有利於腰膝，強壯筋骨，祛除濕痹，開竅通絡，有從內到外的功效，平熄肝風等疾病（長期服用天麻，如果全身出現紅疹，說明它的祛風作用發揮了）。如果血液虛少的人出現類似中風的症狀則不宜使用（與川芎同用可以補肝，與白茯苓同用可以祛濕）。
天麻在土中生長，周圍有十二個小苗，就像十二辰輔佐皇極一樣。味甘性平，主要補中土，所以可以從中土疏通十二經絡。現在的人認為它是治療風的藥，但是品質令人擔憂，誤用也不會造成傷害。