《本草衍句》~ 高士宗用藥大略 (3)
高士宗用藥大略 (3)
1. 本草衍句
白朮，苦能燥濕，甘善和中，健脾胃而進食，止嘔吐而安胎，逐水生津，當除腹中之脹滿冷痛，消痰止瀉，療女人之氣塊癥瘕，目不能開，是胃弱倦而嗜臥，在脾虛利滯血於腰臍，調逆氣於衝脈（衝脈為病，逆氣裡急臍腹痛），發汗止汗，與黃耆同功，補氣補血，較人參無異（得枳實能滌飲消痞）。
婦人肌熱血虛者，吃力伽散，用白朮、白雲苓、白芍藥各一兩，甘草半兩為散，薑棗煎服。牙齒日長難食，名隨溢病，白朮煎湯潄服，取效即愈也。
蒼朮，味辛而烈，健胃安脾，性溫而燥，除痰去濕，散身面之大風，逐巢囊之痰飲，發汗除眩，寬胸中狹窄，消穀治痿及滑瀉腸風，避惡氣而消水腫，解諸鬱而升胃陽。脾濕下流，可止濁帶，雄壯上行，能安太陰（東垣云，上能除濕，下安太陰，使邪氣不偉入脾也。得防風即發汗，得黃柏則勝濕，治濕熱腳氣，得香附快中下二焦之氣，得山梔解本性之燥）。
食生米，因食生熟物留滯腸胃，遂至生蟲，久即好食生米，否則終日不樂，至憔悴痿黃，不思飲食，以害其生。用蒼朮為末，蒸餅為丸，米飲下，日三服。
臍蟲怪疾，腹中如鐵石，臍中水出，旋變作蟲，行繞身匝，癢難忍，撥掃不盡。用蒼朮煎湯浴之，仍以蒼朮末入麝少許服。
巴戟天，（甘辛微溫）入腎經之血分，去頭湎之遊風，陰痿不起，強筋安臟，小腹引痛（小腹及陰中相引痛），夢泄遺精，補血海而療腳氣，去風濕而益勞傷。腎藏虛寒要藥，相火熾盛，勿嘗（得純陰藥有即濟之功）。
狗脊，苦以堅腎（即能健骨），甘以強肝（即能續筋），除寒濕之周痹，利俯仰之機關（凡邪氣之在骨節間者皆能治之）。男子腳弱腰痛，失溺不節，女人傷中節重，衝任虛寒（得鹿茸白薟治白帶，衝任虛寒。得川烏萆薢治諸風。凡獸之中惟狗狡捷，而此藥似之，故能入筋骨機關之際，去其凝滯寒濕之氣，強健利捷也）。
固精骨，狗脊、遠志、肉苁蓉、茯神、當歸身為末，和丸酒服。
遠志，（苦溫）下通腎氣（為腎經本藥），上達心經（又為心家氣分之藥，心火能生脾土，心氣盛則脾亦和，故又能補中焦之氣也）。力能聰耳明目，功專強志，益精健忘，驚悸安魂而不迷，利竅奔豚（辛香疏達，能闢穢通竅，痹積曰奔豚）。消癰腫之初生（從七情之鬱而得，皆辛以散之，苦以泄之也，得茯苓入腎通陽，得棗仁通心安神）。
乳吹腫腫者痛，遠志焙研酒服二錢，以滓傳之。
一切癰疽，遠志酒治。一切癰疽發背，瓶子毒惡，喉熳大有死血，陰毒在中則不痛，傅之即痛。有憂怒等氣積怒攻痛，可不傅忍之即不痛。或蘊熱在內，熱人手不可近，傅之則清涼。或氣虛冷潰而不斂，傅之則斂。
淫羊藿，（甘溫）益精氣，堅筋骨，入肝腎，補命門，陰痿莖痛，四肢不仁（真陽不足者宜之，得無灰酒浸，治偏風皮膚不仁）。
元參，色黑屬腎，味苦微寒，領胸中氤氳之氣，肅清而不濁，散無根浮游之火，壯水以制陽，明目益精，利咽通便，傷寒身熱狂邪，忽忽不知人，溫瘧寒熱往來，洒洒時發顫散，項下結核癰瘤（皆火氣凝結之疾）。療女人產乳余疾（流產後血虧，衝脈之火易動，清血中之火諸疾平矣）。煩渴發斑之聖劑，喉痹咽痛之良方（得甘草桔梗止咽痛，得牡蠣貝母治瘰癧，時珍云，腎受傷真陰失守，孤陽封鎖，根發為火病，當以元參為聖藥。徐氏云，產後血脫，即陰衰而火無所制，又不可以寒涼藥折之，氣血未靜，又不能納峻補之劑，惟元參靜火而帶微補，用之最為的當）。
白話文：
白朮，味道苦能使濕氣乾燥，味道甘甜能調和脾胃，健壯脾胃功能以增進食慾，能止嘔吐並安胎，排除體內多餘水分也能生津液，可以消除腹中的脹滿、寒冷疼痛，能化解痰液並止瀉，治療婦女的氣血腫塊，眼睛睜不開，是因為脾胃虛弱、疲倦而嗜睡，在脾虛的情況下能引導滯留在腰臍的血脈運行，能調理衝脈的逆氣（衝脈有病，逆氣上衝導致腹部疼痛），能發汗也能止汗，功效與黃耆相同，補氣補血的效果與人參相近（與枳實搭配能清除體內的積液和痞塊）。
婦女因為身體發熱、血虛，可以服用力伽散，用白朮、茯苓、白芍各一兩，甘草半兩，磨成粉末，用生薑、紅棗煎煮後服用。牙齒逐漸變長難以進食，稱為隨溢病，用白朮煎湯漱口，能有效治癒。
蒼朮，味道辛辣濃烈，能健壯脾胃，性溫且燥，能化痰去濕，能散身體表面的風邪，排除巢囊中的痰液積水，能發汗、解除頭暈，能擴寬胸中的狹窄感，能幫助消化食物、治療肌肉萎縮和腹瀉，能避開不好的氣味並消除水腫，能解除各種鬱悶並提升胃的陽氣。脾濕下注，可以止住白帶，陽氣上升，能安穩太陰脾經（李東垣說，向上能去除濕氣，向下能安穩太陰脾經，使邪氣不能侵入脾臟。與防風同用能發汗，與黃柏同用能去除濕熱，治療濕熱腳氣，與香附同用能疏通上下二焦的氣機，與山梔同用能減輕蒼朮的燥性）。
吃生米，因為吃了生食或未煮熟的食物，食物殘留在腸胃中，導致生蟲，久而久之會喜歡吃生米，否則會終日不快樂，甚至變得憔悴、面黃肌瘦，食慾不振，危害身體。可以用蒼朮磨成粉末，做成蒸餅狀的丸藥，用米湯送服，每天服用三次。
有一種臍蟲怪病，腹中像鐵石一樣堅硬，肚臍流出水，很快變成蟲子，在身體上爬行，奇癢難耐，怎麼撥掃都沒用。可以用蒼朮煎湯沐浴，再將蒼朮粉末加入少許麝香服用。
巴戟天，味道甘辛，性微溫，進入腎經的血分，能去除頭部的遊走風邪，治療陽痿不舉，能強壯筋骨、安定臟腑，可以治療小腹牽引疼痛（小腹與陰部之間牽引疼痛），夢遺滑精，能補益血海，治療腳氣病，能去除風濕，並能補益勞損。是腎臟虛寒的要藥，但如果體內相火過旺，就不要服用（與純陰藥同用能有幫助）。
狗脊，味道苦能堅固腎臟（也就是能健壯骨骼），味道甘甜能強壯肝臟（也就是能修復筋脈），能去除寒濕導致的肢體麻木，能靈活俯仰的關節（凡是邪氣停留在骨節間的都能治療）。男子腰部無力疼痛、小便失禁，女子腰部傷損，衝任虛寒（與鹿茸、白蘞同用能治療白帶，衝任虛寒。與川烏、萆薢同用能治療各種風疾。所有動物中只有狗最靈敏，而這種藥也類似，所以能進入筋骨關節之間，去除凝滯的寒濕之氣，使其強健靈活）。
固定精骨，用狗脊、遠志、肉蓯蓉、茯神、當歸身磨成粉末，和丸用酒送服。
遠志，味道苦，性溫，能向下疏通腎氣（是腎經的重要藥材），能向上疏通心經（也是心經的藥材，心火能生脾土，心氣旺盛則脾胃也會和諧，所以也能補益中焦之氣）。能使耳朵聽力清晰、眼睛明亮，特別能增強意志力，補益精氣、改善健忘，能安神定驚，使人神志清明，能疏通經絡，治療奔豚氣（具有辛香疏達的特性，能開竅，奔豚氣是指氣機阻塞）。能消散初期腫瘡（由七情鬱結引起，可以用辛味藥疏散，苦味藥泄降，與茯苓同用能入腎通陽，與棗仁同用能通心安神）。
乳房腫脹疼痛，用遠志烤乾磨成粉末，用酒送服二錢，將殘渣敷在患處。
各種癰瘡，用遠志酒治療。各種癰瘡、背瘡、毒性很強的疔瘡，喉嚨腫痛，有死血積聚，陰性毒瘡在體內不痛，敷上藥就會感到疼痛。有憂愁憤怒等情緒累積，導致疼痛，可以敷藥，但若可以忍受不敷藥也沒關係，如果體內蘊積熱氣，用手靠近會感到燙手，敷上藥就會感到清涼。如果氣虛導致潰爛不收口，敷上藥就會收口。
淫羊藿，味道甘甜，性溫，能補益精氣，強健筋骨，進入肝腎經，能補益命門，治療陽痿陰莖疼痛、四肢麻木（真陽不足的人適合服用，用無灰酒浸泡能治療偏風導致的皮膚麻木）。
元參，顏色黑屬腎，味道苦、性微寒，能引導胸中清氣上升，使之清澈不混濁，能散無根的虛火，滋養腎水來制約陽氣，能明目益精，能利咽通便，治療傷寒引起的身熱、神志不清，溫瘧寒熱反覆，發冷發抖，頸項下結核、腫瘤（都是火氣凝結引起的疾病）。能治療婦女產後疾病（流產後血虛，衝脈之火容易妄動，能清血中之火，各種疾病自然平息）。是治療煩渴、發斑的良藥，也是治療咽喉腫痛的良方（與甘草、桔梗同用能止咽痛，與牡蠣、貝母同用能治療瘰癧，李時珍說，腎臟受損，真陰虧損，孤陽獨亢形成火病，應以元參為良藥。徐氏說，產後失血，陰液衰退，火無所制約，又不能用寒涼藥克制，氣血未定時，又不能用峻補的藥物，只有元參能平息虛火，並帶有微補作用，使用最為適當）。