中醫古籍記載主治「結聚」的中藥方劑清單與原文

相關中藥方劑清單

小青龍湯

• 1.《皇漢醫學》:「又此方宜以微結為目的，津液結聚於胸脅，不滋於五內，而乾咳出者，此固不比小青龍湯等因心下水飲而痰咳頻出者也，又非加小柴胡加五味子、乾薑湯之胸脅苦滿而胸肋引痛者，唯用於由表證而來，身體不疼痛，雖有熱，但脈不浮，或頭汗、盜汗、乾咳者。又用於瘧之寒多熱少者，有效。」

桂枝湯

• 1.《醫學實在易》:「心下結聚如盤者，宜桂枝湯去芍藥，加麻黃、附子、細辛，日服二劑，夜服一劑，取微汗，令大氣一轉，其結乃散，即以枳朮湯，苦以泄其滿，此仲景聖法也。此病屬寒者多，故列於寒證。」

大建中湯

• 1.《金匱方歌括》:「受業林禮豐按。胸為陽氣出入之位。師云心胸中大寒者。胸中之陽不宣。陰寒之氣從下而上也。痛者。陰寒結聚也。嘔者。陰寒犯胃也。不能食腹中滿者。陰寒犯脾也。上衝皮起出見有頭足者。陰寒橫逆於中也。上下痛而不可觸近者。是寒從下上。徹上徹下。充滿於胸腹之間。」

半夏瀉心湯

• 1.《傷寒纘論》:「按瀉心湯諸方。皆治中風汗下後。表解里未和之證其生薑甘草半夏三瀉心是治痰濕結聚之痞方中用半夏生薑以滌痰飲黃芩黃連以除濕熱。人參甘草以助胃氣乾薑炮黑以滲水濕若但用苦寒治熱。則拒格不入。必得辛熱為之嚮導。是以乾薑半夏在所必需。若痞極硬滿暫去人參。氣壅上升。」
• 2.《醫學心悟》:「傷寒傳入三陰，而未結聚成實，醫早下之以致胸中痞悶不舒者，為痞氣。宜用此方。」

四物湯

• 1.《續名醫類案》:「一婦人陰器半邊腫痛，身發寒熱，口乾便秘，脈實有力，以內疏黃連湯一劑，大便通利，口乾乃止。惟腫痛尤甚，此濕毒結聚，欲為膿也，以四物湯加角刺、澤瀉，二劑膿熟脹痛。又以透膿散一服，出臭膿鍾許，痛止。以八珍湯加丹皮、澤瀉，十餘劑而安。」
• 2.《古今醫統大全》:「【和解】婦人傷寒，經水適來，得之七八日，晝則明瞭，暮則譫語，如見鬼狀。此熱入血室也。其血必結聚，寒熱如瘧，小柴胡湯，許氏加生地黃，《保命集》加牡丹皮，《元戎》方先服小柴胡湯，次以四物湯，柴物湯更妙。」

白虎湯

• 1.《醫學心悟》:「俱言邪在於經，故有還表向汗之時，若既入腑則無外出之路，惟有通其大便，令邪從內出也。此大、小承氣，調胃承氣所由設也。然則以白虎湯治腑病，何謂也？夫以白虎治腑病者，乃三陽之邪，初入胃腑，表裡皆熱，邪未結聚，熱勢散漫，而無胃實不大便之證，故用白虎湯內清胃腑，外透肌膚，令表裡兩解。」
• 2.《醫學心悟》:「治陽明腑病，脈洪大、蒸熱、潮熱、譫語、燥渴、自汗，或胃熱發斑，但腹中未堅硬，大便未閉結，此陽明散漫之熱，邪未結聚，故用本方，辛涼和解之劑。」
• 3.《傷寒直指》:「（觀子：俱屬陽明病，何以有葛根、白虎之殊？蓋葛根治病之在經者，若邪已入胃，作大熱，非白虎不除也。雖入胃，而又非結聚成實之比，石膏滌熱之中，復具解肌之妙，所以合宜。其內本無熱者，必犯如上所云之戒矣。）」
• 4.《醫學心悟》:「表邪入里，未結聚者，白虎湯。邪已入腑，結聚成實者下之，調胃承氣湯。凡用下藥，必以腹滿、硬痛、便閉為主，或兼下利腸垢，或下利清黃水，色純青，心下硬，其中有燥屎也，攻之。否則雖不大便，亦未可攻，但清之、潤之而已。」
• 5.《奉時旨要》:「有少陽之經，即有少陽之腑，膽是也。然膽為清淨之腑，無出入之路，故治法如經。至三陰有傳經者，由三陽而入，此熱邪也。有直中者，不由陽經傳入，此寒邪也。凡三陽三陰之邪，未入腑者，可汗而已。若邪初入胃腑，表裡皆熱，邪未結聚，熱勢散漫，而無胃實不大便之症，則宜用白虎湯表裡和解。」

調胃承氣湯

• 1.《醫述》:「若潮熱自汗，便閉譫語，不得眠者，陽明腑病，結聚之熱也，調胃承氣湯下之。又問曰：有汗下後，不得眠者何也？答曰：因汗下重亡津液，致虛煩不得眠，宜酸棗仁湯主之。若少陰脈沉細，自利厥逆，煩躁不得眠者，為難治也。（程鍾齡）」
• 2.《醫學心悟》:「表邪入里，未結聚者，白虎湯。邪已入腑，結聚成實者下之，調胃承氣湯。凡用下藥，必以腹滿、硬痛、便閉為主，或兼下利腸垢，或下利清黃水，色純青，心下硬，其中有燥屎也，攻之。否則雖不大便，亦未可攻，但清之、潤之而已。」
• 3.《醫學心悟》:「治陽明腑病，潮熱、譫語、便閉、繞臍硬痛，為有燥屎，此結聚之熱，邪已堅實，宜下之。」

小陷胸湯

• 1.《醫方集解》:「此足少陽藥也。黃連之苦寒以泄熱，栝蔞之寒潤以滌垢，半夏之辛溫以散結。結胸多由痰熱結聚，故用三物以除痰去熱也（王海藏曰：大陷胸湯，太陽本藥也；大陷胸丸，陽明藥也；小陷胸湯，少陽藥也。大陷胸湯治熱實，大陷胸丸兼喘，小陷胸湯治痞）。」
• 2.《成方切用》:「黃連之苦寒以泄熱，栝蔞之寒潤以滌垢，半夏之辛溫以散結。結胸多由痰熱結聚，故用三物以除痰去熱也。（劉心山曰：結胸多由痰飲凝結心胸，故陷胸瀉心，用甘遂半夏栝蔞枳實旋覆之類，皆為痰飲而設也。）」
• 3.《醫醫偶錄》:「結胸者，傷寒下早，邪熱結聚也，大小陷胸湯主之。」

大承氣湯

• 1.《傷寒直指》:「其脈沉而遲，不能食，身體重，大便反硬，名曰陰結。宜用金液丹，所謂陰盛則結之結同也。仁齋：陽結宜調胃承氣湯，陰結可四物湯加附子，或半硫丸。太陽病，經吐下發汗後，微煩，小便數，大便因硬，宜小承氣和之。裡實燥矢結聚，腹滿，按之臍腹堅硬，大承氣湯下之。」
• 2.《一見能醫》:「若熱邪傳裡，令人汗出者，乃熱氣熏蒸，如釜中炊煮，水氣旁流，非虛也，急用白虎湯清之（白虎湯<仲景>：石膏、知母、甘草、粳米）。若邪已結聚，不大便者，則用承氣湯下之（大承氣湯：芒硝、枳實、大黃、厚朴）。熱氣退而汗自收矣。此與傷暑自汗略同。若暑傷氣，為虛邪，只有清補開行之一法。」

小柴胡湯

• 1.《醫醫偶錄》:「胸滿者，邪氣結聚也，小柴胡湯加枳殼、桔梗主之。」
• 2.《古今醫統大全》:「【和解】婦人傷寒，經水適來，得之七八日，晝則明瞭，暮則譫語，如見鬼狀。此熱入血室也。其血必結聚，寒熱如瘧，小柴胡湯，許氏加生地黃，《保命集》加牡丹皮，《元戎》方先服小柴胡湯，次以四物湯，柴物湯更妙。」
• 3.《醫學答問》:「里有膽實，舌邊或紅、黃、紫，左關脈洪。其症為胸滿者，邪氣結聚也，宜小柴胡湯加枳殼；脅痛者，邪入膽經，布之脅下也，宜小柴胡湯加山梔、枳殼。」

溫經湯

• 1.《景岳全書》:「溫經湯（婦百三，寒痛），交加散（婦百，結聚作痛），醋附丸（婦百七，行滯止痛），牛膝散（婦九九，通經止痛），薑黃散（婦百一，逐瘀止痛），當歸沒藥丸（婦百六，血瘀作痛），玄胡當歸散（婦九八，血逆作痛），琥珀丸（婦一三四）」

當歸散

• 1.《景岳全書》:「溫經湯（婦百三，寒痛），交加散（婦百，結聚作痛），醋附丸（婦百七，行滯止痛），牛膝散（婦九九，通經止痛），薑黃散（婦百一，逐瘀止痛），當歸沒藥丸（婦百六，血瘀作痛），玄胡當歸散（婦九八，血逆作痛），琥珀丸（婦一三四）」

越鞠丸

• 1.《醫方集解》:「統治六郁，胸膈痞悶，吞酸嘔吐，飲食不消（六郁：氣鬱、血鬱、痰鬱、火鬱、濕鬱、食鬱也。六者之中，以氣為主，氣行則鬱散矣。吞酸嘔吐，由於痰火；飲食不消，由氣不運行。丹溪曰：氣升則食自降，六郁不言風寒者，風寒鬱則為熱也。滑伯仁曰：郁者，結聚而不得發越，當升者不得升。」

十棗湯

• 1.《傷寒大白》:「三陽表邪盡解，脅下仍見硬痛，此懸飲結聚，故以十棗湯下痰飲水積。」

大陷胸湯

• 1.《長沙方歌括》:「歌曰，一錢甘遂一升硝六兩大黃力頗饒。日晡熱潮腹痛滿。胸前結聚此方消。」
• 2.《醫方集解》:「此足少陽藥也。黃連之苦寒以泄熱，栝蔞之寒潤以滌垢，半夏之辛溫以散結。結胸多由痰熱結聚，故用三物以除痰去熱也（王海藏曰：大陷胸湯，太陽本藥也；大陷胸丸，陽明藥也；小陷胸湯，少陽藥也。大陷胸湯治熱實，大陷胸丸兼喘，小陷胸湯治痞）。」
• 3.《傷寒恆論》:「【闡釋】，熱結在裏，必要有裏熱之實據，復往來寒熱，則大柴胡湯可用。若水結在胸脅，明是中宮之陽不能傳運，水流入脅而結聚，應如鄭氏所說：「當溫中、健脾、行水，大陷胸湯斷乎不可」。此證可用理中湯加砂、半、茯苓治之。」

附子瀉心湯

• 1.《醫方集解》:「本方去附子，名三黃瀉心湯（見前）。再去黃芩，名大黃黃連瀉心湯（仲景）：治傷寒心下痞，按之濡（音軟，）關上脈浮（沉為實熱，浮為虛熱。經曰：按之自濡，但氣痞耳。周揚俊曰：以非痰飲結聚，故無取半夏、生薑也。《活人》云：結胸與痞，關脈須皆沉：若關脈浮而結者，三黃以瀉肝。」
• 2.《成方切用》:「宜升胃氣，以血藥兼之。若全用氣藥導之，則痞益甚，甚而復下也，氣愈下降，必變為中滿膨脹矣。）去附子黃芩，名大黃黃連瀉心湯。（仲景）治傷寒心下痞，按之濡（音軟），關上脈浮。（經曰：按之自濡，但氣痞爾。周揚俊曰：以非痰飲結聚，故無取半夏生薑也。活人云：結胸與痞，關脈須皆沉。」

大半夏湯

• 1.《三因極一病證方論》:「治肝氣不平，勝克於脾，脾郁不行，結聚涎沫，閉於臟氣，腑氣不舒，胃則脹滿，其脈弦遲。故知中虛胃冷脹滿，可服此下氣進食。」
• 2.《奇效良方》:「治肝氣大盛，勝克於脾，脾不運化，結聚涎沫，閉塞臟氣，胃冷中虛，遂成脹滿之病，其脈多弦遲。」
• 3.《濟陽綱目》:「_大半夏湯_，治肝氣大盛，勝克於脾，脾不能運化，結聚涎沫，閉塞臟腑，胃冷中虛，遂成脹滿之疾，其脈多弦遲。」
• 4.《赤水玄珠》:「_大半夏湯_，治肝氣太盛，克勝於脾，脾郁不行，結聚涎沫，胃中脹滿，其脈弦遲。」

清胃散

• 1.《沈氏尊生書》:「）有因積熱結聚著（宜清胃散、芍藥湯。）有胸乳間痛，吐膿血腥臭者（宜牡丹散。」

香砂六君子湯

• 1.《時方歌括》:「治氣虛腫滿。痰飲結聚脾胃不和。變生諸症者。」
• 2.《古今名醫方論》:「治氣虛腫滿，痰飲結聚，脾胃不和，變生諸症者。」

柴胡桂枝乾薑湯

• 1.《皇漢醫學》:「又此方宜以微結為目的，津液結聚於胸脅，不滋於五內，而乾咳出者，此固不比小青龍湯等因心下水飲而痰咳頻出者也，又非加小柴胡加五味子、乾薑湯之胸脅苦滿而胸肋引痛者，唯用於由表證而來，身體不疼痛，雖有熱，但脈不浮，或頭汗、盜汗、乾咳者。又用於瘧之寒多熱少者，有效。」

赤石脂禹餘糧湯

• 1.《皇漢醫學》:「《幼科發揮》曰：「自大腸來者，則變化盡而成屎，但不結聚，而所下皆酸臭也，宜禹餘糧湯（求真按：『此即本方也』）。」」

甘草附子湯

• 1.《皇漢醫學》:「此證汗出、短氣，以表證而衝逆急迫，有桂枝、甘草。又以惡風、骨節疼煩、小便不利等證，相伍以朮、附，而附子之分量多者，以表證劇，有內寒也。凡有內寒者，右小腹結聚，腹皮軟弱也。」」

六君子湯

• 1.《祖劑》:「即六君子湯加草果、烏梅、生薑煎服，治五臟氣虛，喜怒不節，勞役兼致陰陽相勝，結聚涎飲，發為瘡疾，兼治瘴瘧，最有神效。」

四七湯

• 1.《濟陽綱目》:「_四七湯_，治七情氣鬱，結聚痰涎，狀如破絮，或如梅核，在咽喉之間，咯不出咽不下；並治中脘痞滿，痰涎壅盛，上氣喘急。」
• 2.《古今醫統大全》:「（《和劑》）_四七湯_，治七情氣鬱結聚，痰涎狀如破絮，或如梅核，咯之不出，咽之不下，並治中脘痞滿，痰涎壅盛，上氣喘急。」
• 3.《喉科大成》:「_四七湯《三因》_，治痰涎結聚，咯不出，咽不下。」
• 4.《醫方集解》:「治七情氣鬱，痰涎結聚，虛冷上氣；或心腹絞痛；或膨脹喘急（《針經》云：胃絡不和，喘出於陽明之上逆；真元耗散，喘出於腎氣之上奔）。」
• 5.《成方切用》:「（三因方名四七湯），治七情氣鬱，痰涎結聚。咯不出，咽不下，胸滿喘急，或咳或喘，或攻衝作痛。（七情者，喜怒憂思悲恐驚也。七情之病令人氣結痰聚，陰陽不得升降，故有痞滿喘咳沖攻等證。）」

四君子湯

• 1.《醫方集解》:「六君子加烏梅、草果等分，薑、棗煎，名四獸飲（《三因》，和四臟以補脾，故名）治五臟氣虛，七情兼併，結聚痰飲，與衛氣相搏，發為瘧疾；亦治瘴瘧。本方加黃耆、山藥，亦名六君子湯：為病後調理，助脾進食之劑。本方加生薑、酸棗仁（炒：）治振悸不得眠（胡洽居士）。」
• 2.《成方切用》:「六君子加竹瀝麥冬，治四肢不舉。（脾主四肢。）六君子加烏梅草果等分，薑棗煎。名四獸飲。（三因和四臟以輔脾。故名。）治五臟氣虛，七情兼併，結聚痰飲，與衛氣相搏，發為瘧疾，亦治瘴瘧。六君子加柴胡葛根黃芩白芍，名十味人參散。治虛熱潮熱，身體倦怠。加黃耆山藥，亦名六君子湯。」

芍藥湯

• 1.《奇效良方》:「治胃脘積熱，結聚為癰。」
• 2.《証治準繩‧瘍醫》:「_芍藥湯_，治胃脘積熱，結聚為癰。」
• 3.《沈氏尊生書》:「）有因積熱結聚著（宜清胃散、芍藥湯。）有胸乳間痛，吐膿血腥臭者（宜牡丹散。」

半夏湯

• 1.《備急千金要方》:「治逆氣心腹滿，氣上衝胸脅痛，寒冷，心腹痛，嘔逆及吐不下食，憂氣結聚方。」

五味異功散

• 1.《時方歌括》:「陳修園曰。胃氣為生人之本。參朮苓草。從容和緩。補中宮土氣。達於上下四旁。而五臟六腑。皆以受氣。故一切虛證。皆以此方為主。若加陳皮。則有行滯進食之效。再加半夏。即有除痰寬脹之功。再加木香砂仁。則行氣之藥。多於補守。凡腫滿痰飲結聚等證。無不速除。」

牛膝散

• 1.《景岳全書》:「溫經湯（婦百三，寒痛），交加散（婦百，結聚作痛），醋附丸（婦百七，行滯止痛），牛膝散（婦九九，通經止痛），薑黃散（婦百一，逐瘀止痛），當歸沒藥丸（婦百六，血瘀作痛），玄胡當歸散（婦九八，血逆作痛），琥珀丸（婦一三四）」

沉香散

• 1.《三因極一病證方論》:「治五噎五膈，胸中久寒，諸氣結聚，嘔逆噎塞，食飲不化，結氣不消。常服寬氣通噎，寬中進食。」
• 2.《奇效良方》:「治五膈五噎，胸中久寒，諸氣結聚，嘔逆噎塞，飲食不化，結氣不消。常服順氣通噎，寬中進食。」
• 3.《濟陽綱目》:「_沉香散_，治五膈五噎，胸中久塞，諸氣結聚，嘔逆噎塞，飲食不化，結氣不消。常服順氣通噎，寬中進食。」

控涎丹

• 1.《三因極一病證方論》:「凡人忽患胸背、手腳、頸項、腰胯隱痛不可忍，連筋骨牽引釣痛，坐臥不寧，時時走易不定。俗醫不曉，謂之走注，便用風藥及針灸，皆無益；又疑是風毒結聚，欲為癰疽，亂以藥貼，亦非也。」

舟車丸

• 1.《續名醫類案》:「王敏之病寒疝，臍下結聚如黃瓜，每發繞臍急痛不能忍，以舟車丸、豬腎散，下四五行，覺藥繞病三五次而下，其瀉皆水也。豬腎、甘遂皆苦寒，經言以寒治寒，萬舉萬全。但下後忌飲冷水及寒物，宜食乾物，以寒疝本是水故也。即日病減八分，食進一倍。又數日，以舟車丸百餘粒，通經散四五錢服之。」