《証治準繩‧瘍醫》~ 卷之五 (2)
卷之五 (2)
1. 石癰、石疽
（謂癰疽腫硬如石，久不作膿者是也。）
犀角湯，治石癰熱毒氣盛，腫硬疼痛，口乾煩悶。
犀角（鎊），木香（各七錢半），連翹，梔子仁，射干，當歸（切焙），升麻，赤芍藥，玄參，枳殼（麩炒），甘草（生，各一兩），大黃（炒，二兩）
白話文：
【謂癰疽腫硬如石，久不作膿者是也。】 指的是長在皮膚下的癰或疽，腫脹硬結得像石頭一樣，長時間不會形成膿包。
【犀角湯，治石癰熱毒氣盛，腫硬疼痛，口乾煩悶。】 犀角湯可以治療熱毒旺盛導致的石癰，腫脹硬結且伴有疼痛，以及口乾和煩躁的情況。
【犀角（鎊），木香（各七錢半），連翹，梔子仁，射乾，當歸（切焙），升麻，赤芍藥，玄參，枳殼（麩炒），甘草（生，各一兩），大黃（炒，二兩）。】
成分包括：犀角、木香、連翹、梔子仁、射乾、當歸、升麻、赤芍藥、玄參、枳殼（炒）、甘草（生）、大黃（炒）等藥材。
上銼碎，每服三錢，水一盞煎至六分，去滓。不拘時溫服。
黃連散，治石癰結硬發熱，紫赤色，毒氣攻衝未定，日夜疼痛。宜用此消腫化毒止痛。
黃連，川大黃（生），白蘞，馬牙硝，黃柏（各一兩），麒麟竭，青鹽（各半兩），赤小豆（半合，炒熟），杏仁（四十丸粒。湯浸去皮尖，研）
上為細末。蜜水調塗，干即易之。
白話文：
【黃連散】，治療由石癰結硬所引起的發熱，其顏色為紫紅，因毒氣攻衝而未穩定，導致日夜疼痛。適合使用此方來消腫、化毒、止痛。
- 黃連：1兩
- 川大黃（生）：1兩
- 白蘞：1兩
- 馬牙硝：1兩
- 黃柏：1兩
- 麒麟竭：半兩
- 青鹽：半兩
- 赤小豆：半合（炒熟）
- 杏仁：40個（湯浸後去皮尖，研磨）
以上材料磨成細末。可用蜜水調和塗抹患處，塗抹後若乾燥，需及時更換。
大黃散，治石癰腫硬疼痛，心腹煩悶不得宣暢。
川大黃（一兩，炒），川芒硝，黑豆皮，枳殼（去穰，麩炒，各半兩），牛蒡子（微炒），當歸，芎藭（各二錢半），甘草（生銼，半兩）
上銼碎，分作三服。每服水一盞煎至五分，去滓。不拘時溫服，以利為度。
治石癰堅如石，未作膿者。
上用生商陸根，不拘多少，熟搗敷之，干即易，取軟為度及治濕漏諸瘡癤。羊城人用此方取效者多。
白話文：
大黃散
功效: 治療石癰腫脹堅硬、疼痛，心腹煩悶、胸膈不舒。
藥材:
- 川大黃（一兩，炒）
- 川芒硝（半兩）
- 黑豆皮（半兩）
- 枳殼（去瓤，麩炒，半兩）
- 牛蒡子（微炒，半兩）
- 當歸（二錢半）
- 芎藭（二錢半）
- 甘草（生，銼，半兩）
用法:
- 將以上藥材全部切碎，分成三份。
- 每份用清水一碗，煎煮至藥液剩下五分之一，去渣。
- 不限時間，溫服，以通便為度。
附方:
治療石癰堅硬如石，尚未化膿者:
- 使用生商陸根，份量不限，熟搗敷患處，乾燥後即更換，以保持濕潤為度。
- 此方亦可治療濕疹、漏瘡、癤腫等。
- 廣州人使用此方治病，多有奇效。
沉香湯，治石疽腫毒結硬，口乾煩熱，四肢拘急不得臥。
沉香，防風（去叉），木香（各七錢半），麥門冬（去心），當歸（切、焙），枳殼（麩炒），獨活（去蘆），羚羊角（屑），升麻，玄參，地骨皮，赤芍藥，甘草（生，銼，各一兩），大黃（銼，炒，二兩）
上銼碎。每服四錢，水一盞半煎至七分，去滓。不拘時溫服。
白話文：
沉香湯用於治療石疽腫毒結硬、口乾煩熱、四肢拘急無法平躺的症狀。藥方包含沉香、防風、木香、麥門冬、當歸、枳殼、獨活、羚羊角、升麻、玄參、地骨皮、赤芍藥、甘草和大黃等藥材，將藥材切碎，每次取四錢，用一碗半的水煎至七分，去渣，不分時辰溫服。
2. 瘭疽（風疽）
瘭疽者，肉中忽生點子如豆粒，小者如黍粟，極者如梅李。或赤、或黑、或青、或白，其狀不定。有根不浮腫痛，傷之應心，根深至肌，經久便四面悉腫，疱黯熟紫黑色，能爛壞筋骨，若毒散逐脈入臟殺人，南人名為拓著毒。厚肉處即割去之，亦燒鐵烙之令焦如炭。或灸百壯，或飲葵根汁，或飲藍青汁，若犀角汁及升麻汁、竹瀝黃龍湯諸單方治，專去其熱，取瘥。其病喜著十指，故與代指相似，人不識之呼作代指，不急治之，亦逐脈上入臟殺人。
白話文：
瘭疽，是指肉裡面突然長出像豆粒一樣的疙瘩，小的像小米粒，大的像梅子或李子。顏色不定，可能是紅色、黑色、青色或白色。有根部，不腫脹，但會疼痛，傷到它會讓心臟感到疼痛。如果根部深入肌肉，時間久了就會四面腫脹，水泡變暗熟透，變成紫黑色，能腐爛筋骨。如果毒素散開，沿著經脈進入臟腑，就會致命。南方人稱之為「拓著毒」。
治療方法：
- 對於肉厚的地方，可以割掉。
- 也可以用燒紅的鐵烙在患處，使其焦黑如炭。
- 或者用艾灸百壯。
- 或者喝葵根汁。
- 或者喝藍青汁。
- 也可用犀角汁、升麻汁、竹瀝、黃龍湯等單方治療，專門去除熱毒，使病癒。
瘭疽容易長在十個手指頭上，所以和代指相似。有些人不懂，就誤認為是代指，不急著治療，結果毒素沿著經脈上行，進入臟腑，也會致命。
南方人得之皆斬去其指，初指頭先作黯疱，後始腫亦黑黯，瘮痛入心是也。
治瘭疽秘方
射干，甘草，枳實，升麻，乾地黃，黃芩（各二兩），麝香（二分），前胡（三分），犀角（六分），大黃（十分）
上十味㕮咀。以水九升，煮取三升，下大黃一沸，去滓納麝，分三服瘥止，不限劑數，此方世所不傳，神良。（《外臺》無黃芩。深師加黃芩、麻黃、白薇、枳實、升麻、松葉）
白話文：
南方人得了這種病，都把手指頭砍掉。一開始指尖會出現黑色水泡，然後腫起來，顏色也變成黑黯，疼痛深入心臟。
治療瘭疽的秘方：
射干、甘草、枳實、升麻、乾地黃、黃芩（各二兩），麝香（二分），前胡（三分），犀角（六分），大黃（十分）
將以上十味藥材研磨成粉末，用九升水煮成三升，再加入大黃煮沸，去除藥渣，加入麝香，分三次服用，直到病癒為止，服用劑量不限。這個方子是世人未曾傳授的秘方，效果神奇。（《外臺》方中沒有黃芩。深師在原方中加了黃芩、麻黃、白薇、枳實、升麻、松葉。）
射干散，治瘭疽，皮肉中忽生點子如麻豆大，或如桃李，腫痛不可忍。
射干，川升麻，枳實（麩炒），川大黃（銼，微炒），甘草（生用，各一兩），麝香（細研，二錢半，），前胡（去蘆，一兩半），，羚羊角屑（七錢半）
上銼碎，入麝香令勻。每服四錢，水一中盞煎至六分，去滓。不拘時溫服。
丹砂膏，治瘭疽。
丹砂（細研），射干，大黃（銼，炒），犀角屑，前胡（去蘆），升麻，芎藭，黃芩（去黑心），沉香，木香（各一兩），生地黃（二兩），麝香（一錢二分半，研），豬脂（二斤半）
白話文：
【射乾散】，治療瘭疽，皮膚和肌肉中突然長出大小如同芝麻、桃核、李核般的點狀物，伴有腫脹和劇烈疼痛。
射乾，川升麻，枳實（炒熟後再磨碎），川大黃（切碎後微火炒熟），甘草（生用），麝香（細研後，量為二錢半），前胡（去除根部，量為一兩半），羚羊角屑（量為七錢半）。
所有藥材切碎後與麝香混合均勻。每次服用四錢，用一杯中等大小的水煎煮至六分，然後過濾掉藥渣。不分時刻，溫熱服下。
【丹砂膏】，治療瘭疽。
丹砂（細研後），射乾，大黃（切碎後炒熟），犀角屑，前胡（去除根部），川升麻，芎藭，黃芩（去除黑色部分），沈香，木香（各一兩），生地黃（量為二兩），麝香（量為一錢二分半，研磨），豬脂（量為二斤半）。
上除丹砂、麝香、豬脂外，銼碎。以醋半升和勻，浸一宿，先熬脂令沸，次下諸藥煎，候地黃赤黑色，以綿絞去滓。入丹砂、麝香末，以柳篦攪勻，瓷盒盛。敷患處，日三五上；又取棗大，以溫酒調，空心日午服。一方，溫水調下半匙。
治瘭疽，諸疽，十指頭焮赤痛癢方。（《千金翼》名豬蹄湯。）
白芷，大黃，芎藭，黃芩，黃連，甘草，細辛，藁本，當歸，藜蘆，莽草（各一兩）
白話文：
將白芷、大黃、芎藭、黃芩、黃連、甘草、細辛、藁本、當歸、藜蘆、莽草各一兩，除了丹砂、麝香、豬脂外，全部切碎。加入半升醋混合均勻，浸泡一夜。先將豬脂熬煮沸騰，再放入其他藥材煎煮，直到地黃呈現赤黑色，用棉布過濾去渣滓。加入研磨成粉的丹砂和麝香，用柳木篦子攪拌均勻，裝入瓷盒保存。塗抹患處，每天三到五次。另外取藥膏如棗般大小，用溫酒調和，空腹和中午服用。另一種方法是用溫水調和藥膏，每次服用半匙。
此方可治療瘭疽、各種疽瘡，以及十指頭發紅、疼痛、發癢等症狀。
上十一味，㕮咀。以水二斗，先煮豬蹄一具，取一斗煮藥。取五升，浸瘡即瘥。
又方
灶屋塵，灶突墨，釜下土（各一升）
上三味，合研令勻。以水一斗，煮三沸取汁洗，日三四度。
治瘭疽著手足肩背，忽發累累如赤豆，剝之汁出者方。
鯽魚（長三寸者，一尾），亂髮（雞子大），豬脂（一升）
上三味煎為膏，敷之。
又方，熬蕪菁子搗碎，布裹展轉，敷上良。
又方，以麻子熬作末，敷上良。
又方，以豬膽，敷之良。
白話文：
將十一味藥材研磨成粉末，用水兩斗先煮豬蹄一隻，取一斗水煮藥材，再取五升藥汁浸泡患處，即可痊癒。
另一方法是用灶屋灰塵、灶台煙灰、鍋底土各一升，混合研磨成粉，用水一斗煮沸三次取汁洗患處，每天洗三次。
以上方法適用於治療瘭疽，這種病症會突然出現在手腳肩背等部位，長滿如赤豆般的小疹子，剝開後會流出汁液。
還可用三寸長的鯽魚一條、雞蛋大小的亂髮、豬油一升，一起煎成膏，塗抹患處。
另外，也可以將蕪菁子熬製成粉末，用布包裹敷在患處。
也可以將麻子熬製成粉末，敷在患處。
還可以將豬膽塗抹在患處。
又方，亂髮灰，服方寸匕，日三，亦治發背。
又方，煮蕓薹菜，取一升服之；並食干熟蕓薹數頓，少與鹽醬，冬月研子，水和服之。
又方，枸杞根並葵根葉煮汁，煎令如糖，隨意服之。
治疽潰後方
以鹽湯洗拭了，燒皂莢灰粉上良。
又方，牛耳中垢，敷之良。
又方，梁上塵，和車𨊧中脂，敷之。
又方，以生麻油滓綿裹，布瘡上，蟲出。
治疽似癰而小，有異膿如小豆汁，今日去，明日滿者方。
蕓薹熟搗，濕布袋盛之。埋熱灰中更互熨之，不過再三度安瘥，冬用乾者。
白話文：
另外一個方法，頭髮灰白，就服用方寸匕，一天三次，也可以治療發背。
另一個方法，煮芸苔菜，取一升服用；同時食用乾燥煮熟的芸苔菜幾頓，少加鹽醬，冬天研磨種子，用水混合服用。
另一個方法，枸杞根和葵根葉煮汁，煎到像糖一樣濃稠，隨意服用。
治療疽潰後的方子
用鹽湯清洗乾淨，再用燒好的皂莢灰粉塗抹上去效果很好。
另一個方法，牛耳中的耳垢，敷上去效果很好。
另一個方法，梁上的灰塵，與車軸油混合，敷上去。
另一個方法，用生麻油渣包裹棉花，敷在瘡口上，蟲子就會出來。
治療疽病，看起來像癰但比較小，有異於膿的小豆汁，今天消失，明天又滿的，用這個方法。
將芸苔菜煮熟捣碎，用濕布袋裝起來，埋在熱灰中反覆熨燙，最多三次就能痊癒，冬天用乾燥的芸苔菜。
又方，皂莢煎湯洗瘡，拭乾。以柏皮為末，敷之，勿令作痂。
治疽卒著五指，筋急不得屈伸者方。
灸踝骨中央，數十壯或至百壯。
白話文：
又一方法，使用皁莢煎湯來清洗傷口，然後擦乾。接著，使用柏樹皮磨成粉末，敷在傷口上，避免形成結痂。
治療突然長在五個手指上的疽毒，導致筋絡緊繃、無法彎曲伸展的情況。
在腳踝骨的中央進行艾灸，灸數量可以從幾十壯到上百壯不等。