《續名醫類案》~ 卷二十二 (7)
卷二十二 (7)
1. 飛屍
（即鬼疰。）
薛立齋治錦衣楊汞興，舉家避眚，有僕沉醉失避，既而神思昏昧，遍身青傷，令煎金銀藤湯，灌之即愈。
一婦人忽昏憒，發譫語，自云為前謀賴某人銀兩，某神責我，將你起解到城隍理問。兩腳踝膝腎處皆青腫，痛不可忍，口稱苦楚。次日方蘇，痛尚不止。用金銀藤兩餘，水煎服即愈。
一婦人入古墓，患前症，以紫金錠灌之即蘇。通政餘子華太常汪用之，皆因往吊而卒死喪家。（雄按：余治邵氏子、屠氏女，皆以送殯患此，並以蘇合丸愈之。）
謝士泰《刪繁方》治屍疰，或見屍，或聞哭聲者，取死人席棄路上者，一虎口長三寸，水三升，煮一升，服立效。按此即用死人枕之遺意也。（《本草綱目》。）
庚申予家一婦人，夢中見二蒼頭，一前一後，手中持一物，前者云：到也未？後應云：到也。擊下爆然有聲，遂魘，覺後心一點痛不可忍，昏悶一時許。予忽憶神精丹有此一症，取三粒，令服之，少頃已無病矣。云服藥覺痛止神醒，今如常矣。日後相識，稍有邪氣，與一二服，無不應驗。
方在《千金》中，乃治中風之要藥。但近世少曾青磁石，為難合耳。（《醫學綱目》。）
竇材治一婦人，因心氣不足，夜夜有少年人附著其體。診之，六脈皆無病。令灸上脘穴五十壯，至夜鬼來離床五尺不能近。服姜附湯、鎮心丹，五日而愈。
一貴人妻為鬼所著，百法不效。有一法師，書天醫符奏玉帝，亦不效。竇令服睡聖散三錢，灸巨闕穴五十壯，又灸石門穴三百壯。至二百壯，病人開眼如故，服姜附湯、鎮心丹而愈。
一婦人病虛勞，真氣將脫，為鬼所著，竇用大艾火灸關元，彼難忍痛。乃令服睡聖散三錢，復灸至一百五十壯而醒。又服又灸，至三百壯，鬼邪去，勞病亦瘥。
越民高十二歉歲無食，挈妻兒至德清，僱妻於秀州倉德李深家為乳媼。高得錢還越而死。李僕許八隨直在秀，以官歸德清。及再來之日，媼患恍惚譫語，作厥夫聲，責罵故妻，不為資薦。李問何以得至此？曰：我隨許僕船便，是以得來。李命巫遂，未至。謾燒蒼朮煙燻燎，鬼遽云：我怕煙氣，不敢更留。
遂無語，媼病亦瘥。今人沖惡者，必爇術，蓋邪鬼所畏也。（《類編》出《醫說》。）
李行簡外甥女適葛氏而寡，次嫁朱訓，忽得疾如中風狀。山人曹居白視之，曰：此邪病也。乃出針刺其足腫上二寸許，至一茶久，婦人醒曰：疾平矣。始言每疾作時，夢故夫引行山林中。今早夢如前，而故夫為棘刺刺足脛間，不可脫，惶惶宛轉，乘間乃得歸。曹笑曰：適所刺者，八邪穴也。（《脞說》。）
白話文：
飛屍
古代醫書記載許多疑似被鬼魅侵擾的病例，症狀包括神志不清、渾身青腫、疼痛、說胡話等。治療方法也五花八門，例如：
薛立齋曾用金銀藤湯治療一名喝醉酒後昏迷、全身發青的僕人，效果良好。另一名婦人因欠債而被「鬼」索債，出現昏迷、譫語、腳踝及膝蓋青腫等症狀，也用金銀藤湯治愈。還有一名婦人進入古墓後出現類似症狀，用紫金錠治療痊癒。但也有案例，例如去弔唁亡者後，因受驚嚇而致死。 另有醫師使用蘇合丸治療類似症狀。
謝士泰的《刪繁方》記載用死人席子熬水治療，其原理類似於用死人枕頭。
作者本人也曾用神精丹治療其家裡一名婦人，此婦人夢中被兩個僕人嚇到，導致胸口劇痛、昏迷，服藥後即痊癒，之後偶爾出現類似症狀，服用神精丹也都有效。此方出自《千金要方》，是治療中風的要藥。
竇材用灸法治療因心氣不足而被少年「鬼」附身的婦人，灸上脘穴後，鬼無法靠近；服用姜附湯和鎮心丹後痊癒。他也用灸法和睡聖散治療被鬼附身、百法不效的貴人妻子，最終治癒。另有一名婦人因虛勞而被鬼附身，竇材用大艾火灸關元穴，並配合睡聖散和灸法，最終治癒。
一位越民的妻子在僱主家做奶媽，丈夫死後，她出現恍惚、譫語、責罵亡夫等症狀，用艾草煙燻後症狀消失。
李行簡的外甥女再婚後，出現類似中風的症狀，一位山人用針刺其腳上的「八邪穴」後痊癒，病人清醒後表示夢中被前夫帶到山林，並被荊棘刺傷腳踝。
2. 詐病
張景岳向寓榆關客邸，一友忽黃昏叩門。張皇甚，問之，則所狎之妓，忽得急症，勢在垂危，倘遭其厄，禍不可解。因求救，隨往視之。見其口吐白沫，僵仆於地，口鼻四肢俱冷，氣息如絕，狀殊駭人。及診之，則氣口和平，與症不應。沉思久之，復診脈如故，始悟其詐也。
乃以仲景法試之，遂大聲言曰：此病危矣，使非火攻，必不可活。非用如棗如慄之艾，亦不可活。又非灸人中、眉心、小腹數處，亦不可活。吾寓有艾，可速取來。然火灸尚遲，姑先與一藥，倘能咽，咽後稍有聲息，則生意已復，即不灸亦可。若口不咽，或咽後無聲，速灸可也。
即與一藥，囑其服後，即來報我。彼聞言已驚，惟恐大艾著體，藥到即咽。少頃即哼聲出，則徐動徐起矣。次日問其由，乃知為吃醋而然也。曲中奸狡，有如是者。
景岳在都時，有金吾蓄二妾，其一則燕姬也，有母隨之。一日二妾相競，燕姬理屈，若母助其跳踉，遂致氣厥若死。乃令一婢抱持而坐，自暮達晨，絕無蘇意。延治，初入室，見其肉厚色黑，面青目瞑，手撒息微。診其脈則伏渺若脫，亦意其危也。而治法難施，溫補則慮其氣逆未散，開導則慮其脈絕難勝。
躊躇間，乃請復診，則以十指交叉抱腹，仰坦婢懷。因疑其前已撒手，今能反手，豈他人之所為乎？及診之，似有嫌拒意，拽之不能動，乃出其不意猛拽之，則頓脫有聲，力強且勁，此非欲脫，真病明矣。因思其脈若此，或以肉厚氣滯，此北人稟賦多有之也。或以兩腋緊夾，此奸人狡詐亦有之也。
若其面青色微，則怒氣使然，自不足怪。識見既定，因聲言其危，使聞灸法，遂先投一劑，下咽即活。金吾因詢其病真耶假耶？若假何以竟夕如是，且形症畢肖？若真何以藥下即瘳，抑果藥之元秘乎？曰：元秘乃在言耳，不過借藥為名，但使彼懼，病即去矣。經曰憂可勝怒，正此謂也。
然其狡詐，一至於此，使非再診，亦幾為所誑，可不審哉？
一士子為臣家所毆，遂臥病旬日，吐血盈盆。因喧傳人命，連及多人，延醫數輩，見其危劇之狀，皆束手遠避，防為所累也。最後張見之、察其色，則絕無窘苦之況。診其脈，則皆和緩如常。始而疑，繼而悟，乃潛語之曰：他可欺也，余不可欺也。此爾之血耶？家禽之血耶？其人愕然，浼予勿言。遂與調和，銜感而罷。
一鄰婦以妒妾詬誶，與夫反目，因而病劇，咬牙瞪眼，僵厥不蘇，若命在呼吸間者。其夫驚惶無措，其妾幾遭不堪，求張救之。則脈非其病，遂用前法治之，愈後其夫感謝，而不知為其所愚也。若此二人，則又人事中之常態。使不有以鑑別，則此中變，而有以假病而延成真病者，有以小忿延成大禍者，故並記之，以資聞見。
白話文：
詐病
張景岳住在榆關的客棧，一位朋友黃昏時突然來敲門。張景岳大吃一驚，詢問緣由，原來是朋友所交往的妓女突然得了急症，情況危急，似乎快要死了，若真死了，後果不堪設想，因此來求救。張景岳隨朋友前往查看，只見那名妓女口吐白沫，僵臥在地，口鼻四肢冰冷，呼吸微弱，樣子十分嚇人。張景岳診脈後，發現她的氣息平和，與症狀不相符，沉思良久，再次診脈，脈象依舊，於是明白她是裝病。
於是張景岳運用仲景的治療方法試探她，便大聲說道：「這病很危險了！如果不採取火灸療法，一定活不了！如果不是用像棗子、栗子那麼粗的艾絨，也活不了！如果不灸人中、眉心、小腹等幾個穴位，也活不了！我住處有艾絨，快去取來！」接著說：「火灸還需要時間，先給你服一劑藥，如果能吞下去，吞下去後稍有聲息，就表示有救了，即使不灸也行。如果吞不下去，或者吞下去後沒有聲息，就立刻火灸！」
然後給了她一劑藥，囑咐她服藥後立刻回來報告。那妓女聽到張景岳這麼說，已經嚇壞了，唯恐真的要被灸，藥到就立刻吞了下去。片刻後，她便發出哼聲，慢慢地動了動，然後慢慢地坐起來了。第二天，張景岳詢問她的病情緣由，才知道她是因為吃醋而裝病。世上的奸詐手段，竟有如此精巧的。
張景岳在京城時，一位金吾衛家中養了兩個妾室，其中一個是燕姬，她母親也住在那裡。一天，兩個妾室發生爭執，燕姬理虧，她母親卻幫她大吵大鬧，結果燕姬氣厥昏倒，狀似死去。金吾衛讓婢女抱著她坐着，從傍晚到天亮，她都沒有甦醒的跡象。醫生前來診治，剛進門，看見燕姬肌肉肥厚、膚色黝黑、面色青紫、雙眼緊閉，呼吸微弱。診脈時發現脈象細弱，幾乎摸不到，醫生也認為情況危急。但治療方法難以抉擇，溫補怕她的氣逆未散，開導又怕她的脈象太虛弱而承受不住。
猶豫之際，醫生要求再次診脈，這時燕姬十指交叉抱著肚子，仰躺在婢女的懷裡。醫生懷疑她之前已經斷氣，現在竟然能動手，難道是別人幫忙的嗎？再次診脈時，似乎感覺到燕姬有所抗拒，拉她卻不動，於是出其不意地用力一拉，聽到一聲鬆動的聲音，她的力量很強，這就不是裝病，而是真正的病症了。醫生認為她的脈象如此，可能是因為肌肉肥厚、氣血瘀滯，這是北方人體質的常見現象；也可能是因為兩腋緊夾，這是奸詐之人常用的手段。
如果她的面色青紫微弱，那是因為怒氣所致，不足為奇。醫生診斷清楚後，便聲稱情況危急，說要使用灸法，先給她服下一劑藥，藥一入口她就活過來了。金吾衛詢問她的病是真是假？如果是假的，為何整夜都是這樣，而且症狀如此逼真？如果是真的，為何藥一入口就好了？難道是藥效奇特嗎？醫生說：「奇特之處在於說話的技巧，不過是藉著藥的名義，讓她害怕，病自然就好了。」《內經》說：「憂能勝怒」，正是這個道理。
然而她的狡詐，竟然到了這種地步，如果不是再次診脈，幾乎就要被她騙了，真是不可不察啊！
一位士子被官府的人毆打，臥病十多天，吐血滿盆。因此謠傳有人命案，牽涉到很多人，請了好幾位醫生，看到他危急的樣子，都束手無策，遠遠避開，怕惹上麻煩。最後張景岳去看他，觀察他的面色，卻完全沒有痛苦的表情。診脈後發現脈象平和如常。起初張景岳感到懷疑，後來才明白過來，便私下問他：「別人可以騙，我可騙不了。這是你的血，還是家禽的血？」那人嚇了一跳，央求張景岳不要說出去。張景岳於是給他開了調理的藥方，那人感激涕零地走了。
一位鄰居的婦女因為嫉妒妾室而與丈夫反目，因此病重，咬牙切齒，僵硬昏厥，好像命懸一線。她丈夫驚慌失措，妾室也幾乎遭受不堪的待遇，於是求張景岳救治。張景岳診脈後發現脈象並非真正的疾病，便用之前的辦法治療，治癒後，丈夫非常感謝，卻不知道自己被妻子愚弄了。像這兩個人，都是人世間常見的事。如果沒有辨別能力，就會發生這種變化，甚至會因為裝病而延誤治療，導致病情加重；也會因為一點小怒而釀成大禍。因此我把這些案例都記錄下來，以供參考。