《續名醫類案》~ 卷二十二 (6)
卷二十二 (6)
1. 奇疾
穆吏部深者，山東濟南人，壬辰進士，罷官里居。忽患異疾，耳中聞車馬之聲，則疾大作。一日聞耳內議曰：今日且遨遊郊垌。即有裝馱驢馬鱗次而出，其恙頓除。至晚復聞遊者回，馱馬盡返耳，則所苦如故，屢治不痊。一日忽灑然若失。（《敝帚軒語》。）
白話文：
穆吏部是一位學識淵博的人，來自山東濟南，中了壬辰科進士後辭官回鄉。有一天，他突然患上了一種奇怪的疾病，只要一聽到車馬聲，病情就會加劇。一天，他聽到耳中傳來聲音說：「我們今天要到郊外遊玩。」隨即就有裝備、馱子、驢馬依次出現，他的病情頓時好轉。到了晚上，他又聽到遊玩的人回來了，馱子馬匹都歸還到耳中，他的痛苦也隨之恢復，多次治療都無法痊癒。一天，他突然感到一陣輕鬆，好像什麼東西消失了。（出自《敝帚軒語》）
一人臥於床，四肢不能動，只進得食，好大言說吃物，謂之失說物望病。治法如說食豬肉時，便云爾吃豬肉一頓，病者聞之即喜，遂置肉令病人見之，要卻不與吃，乃失他物望也，當自睡，涎出自愈。（《萬病回春》。）
白話文：
一個人躺在牀上，四肢不能動彈，只能進食，喜歡大聲說食物，稱之為「失說物望」。治療方法是，例如病人說想吃豬肉時，就說「好吧，請吃一頓豬肉」。病人聽了會很高興，於是把豬肉放在他面前讓他看，但實際上不讓他吃，這樣就能解決他對食物的渴望。接著讓病人自己睡覺，流出的口水就能讓病情好轉。
有富家子年十七八，病遍體肌肉拆裂，召黃子厚治。子厚偕門生四五輩往診視，各以所見陳論皆未當。子厚乃屏人詰病者曰：童幼時曾近女色，犯天真乎？曰：當十三四，曾近之。子厚曰：得其說矣。褚澄云：精未通而御女，則四體有不滿之處，後來有難狀之疾，在法為不可療。後果惡汗淋漉，痛楚而死。（其論抑或未然。）
白話文：
在江南的客棧裡，有一位老婦人，吃東西不知道滿足。我用蒸餅餵她，吃完一整籃，她還說沒吃飽，每天要吃一石米的飯量。（摘自鬱達夫的《抹擦》）
江南逆旅中一老婦，啖物不知飽，余德佔以炊餅啖之，盡一竹簀，猶稱飢不已，日飯一石米。（郁滄浪抹擦。）
醴泉主簿蔡繩，予友也，亦得飢疾，食稍遲，則頓僕悶絕。繩有美行，博學有文，為時文人，竟以飢死。無能知其絕者，每為哀傷。（琇按：此恐即中消病也。）
白話文：
醴泉縣的主簿蔡繩，是我的朋友，他得了飢餓病，稍微晚一點吃飯，就會突然昏倒不醒。蔡繩品德高尚，博學多才，是當時有名的文人，最終卻因為飢餓而死。沒人知道他的死因，每次想到他，我都會感到悲傷。（琇按：這個病應該是中消病。）
予嘗至候潮門外觀潮，見一人丐食者，一手掌倍大，五指各長尺余，但伸而不能屈，嘆其賦形之奇。其人曰：予病也，曩業織縑，足以餬口。客夏病傷寒，當發汗時，此手在被外，獨不汗，病愈而此手痛不已，漸痛漸長，以至於此。今手不能作，故乞食耳。（同上。）
白話文：
我曾經去潮門外觀潮，看到一位乞丐，他的手掌特別大，五根手指每根長一尺多，但只能伸展不能彎曲。我感嘆他的身體構造奇特。這個人說：這是我的病，以前我靠織布為生，足夠養活自己。上個夏天，我得了傷寒，在需要發汗的時候，這隻手在被子外面，獨獨沒有出汗。病好了之後，這隻手就開始疼痛不止，漸漸地疼痛增劇，長到現在這個樣子。現在這隻手不能工作，所以我只能乞討為生。
邱汝誠治一女子，欠伸臂不下。邱命其母裸女上身，以單裙著之。曰：俟吾揭簾即去下裳。母如命，邱揚聲而入，女羞縮臂，即復故。（《揮塵新談》。）
白話文：
邱汝誠治療一位女子，她的手抬不下來了。邱汝誠命令女子的母親讓她上半身裸露，只穿一條單裙。邱汝誠說：「等我掀起簾子你就脫掉下裙。」女子母親照辦，邱汝誠大聲走進去，女子羞愧地縮回了手，於是手就恢復了正常。（《揮塵新談》）
陸道光治一兒染奇症，四肢堅不屈。光曰：此非藥可療。舉傘覆之，繞床焚安息、沉、檀，兒即平復。少間又發，屑沉香飲之遂瘳。（《平湖縣誌》。）
白話文：
陸道光為一個染上奇症的男孩治療，他的四肢僵直無法彎曲。陸道光說：「這不是用藥物能治好的。」於是撐開一把雨傘覆蓋在男孩身上，在牀邊焚燒安息香、沉香、檀香，男孩的症狀隨即緩解。過了一會兒症狀又發作，陸道光將沉香磨成粉末讓男孩服用，男孩才痊癒。（根據《平湖縣誌》記載。）
高陽民家子方十餘歲，忽臂上生宿瘤，痛癢不可忍，醫皆不辨何症。一日忽自潰，中有圓卵墜出，尋化為石。劉工部霖以一金售之，治膈病如神。（《池北偶談》。）
白話文：
高陽縣的一位農家少年，十幾歲時，手臂上突然長了一個腫瘤，又痛又癢，痛苦不堪。許多醫生都無法診斷出是什麼病。有一天，腫瘤突然自行潰爛，裡面掉出一顆圓球狀的卵形物體，後來竟然變成了一塊石頭。劉工部霖用一個金子把它買了下來，用來治療腹脹病，效果非常神奇。（出自《池北偶談》）
江寧有蕭生者，食香蕈則死，又有王生者，飲茶則死，必二三日始蘇。醫無能識其故者，志於此，俟明醫或知之。（《居易錄》。）
白話文：
在江寧，有一個姓蕭的人因吃香菇而死亡，還有姓王的人因喝茶而死亡，過了兩三天後才甦醒。醫生沒有人能知道原因，我記下了這件事，等待有高明的醫生或許會知道。
桐城友人姚文燮，字經三，順治己亥進士，詩畫皆有名。年六十餘，忽病不識字，即其姓名亦不自知。醫不知為何症也，竟以是終。按《夢溪筆記》松滋令姜愚者，忽不識字者數年，後稍復舊，信奇疾也。（同上。）
白話文：
桐城的姚文燮，字號經三，順治己亥年的進士，詩畫都有名氣。年紀六十多時，忽然生了一種病，連字都不認識了；就算寫自己的名字，自己也不知道。醫生不知道是什麼症狀，後來他就帶著這種病過世了。根據《夢溪筆記》記載，松滋令姜愚者，也曾有數年時間認不得字，之後才稍微恢復以往，這是一種罕見的怪病。（同上。）
劉進士祖向言潁州一少年，為邪所侵，疾入膏肓。家人謂不可活，置之路傍。忽一道士過之，自言善醫，命取鐵錘重數十斤，錘病者頭面。父母泣謂病已至此，鐵錘下，首立碎矣。道士笑曰：無傷也。錘下，病者若無所知，輒有一美婦人長二尺許，自口中躍出而滅。凡百錘，口出百婦人，大小形狀如一，少年立愈，道士亦不復見。（《池北偶談》。）
白話文：
劉進士的祖父曾經講過，潁州有一個少年，被邪氣侵擾，病情非常嚴重。家人都認為他活不成了，就把他丟棄在路邊。
突然一位道士路過，自稱精通醫術。他讓人拿來一把重達數十斤的鐵錘，用力砸少年的頭臉。少年的父母哭著哀求，說孩子已經死了，再砸下去頭都要碎了。道士笑着說：不會有事的。
錘子落下，少年如同毫無知覺。忽然有一個大約二尺高的美婦人從少年的傷口躍出，然後消失了。總共砸了百次，少年的口中就跑出一百個美婦人，大小形狀都一模一樣。少年當場就痊癒了，道士也不見了蹤影。
宋元嘉末有長廣人，病瘥即能食，卻不得臥，每飯輒覺其身增長，數日頭遂出屋。時假究為刺史，令人度之，已長三丈。後復漸縮如舊乃死。（《異苑》。）
白話文：
宋朝元嘉年尾，長廣郡有個人生病後康復，就能夠吃飯，但卻無法躺臥。每次吃飯都覺得自己的身體變長了，幾天以後，他的頭竟然伸出屋頂。當時假究擔任刺史，派人測量他的身長，已經長到三丈（約九公尺）了。後來又逐漸縮小回到原來的尺寸，然後就去世了。（《異苑》。）
醫書言瘦人驟肥，肥人驟瘦，皆不久。同年薛為學登進士時，體甚肥，及為御史，忽爾瘦削，未幾公幹鄖陽，一夕而歿。聞歿時，身軀縮如十餘歲小兒，此尤可異也。（《覽余漫抄》。雄按：此疾或因服丹石熱藥所致。）
白話文：
醫書上說，身體瘦的人突然變胖，胖的人突然變瘦，都不會活太久。同一年，薛為學高中進士時，身體非常肥胖，後來擔任御史（監察官）後，體重忽然急速下降，沒多久就去鄖陽公幹，某天晚上就去世了。聽說他去世時，身體縮小得像十歲左右的小孩，這尤其令人感到驚訝。（筆記作者雄按：這種疾病可能是由於服用含有鉛、汞等熱性藥物引起的。）
陶九成云：都下一兒患頭痛不可忍，有回回醫官，用刀割開，割上取一小蟹硬如石，尚能活動，頃焉方死，痛亦遄止。當求得蟹，至今藏之。（《輟耕錄》。）
白話文：
陶九成說：京城裡有個小孩頭痛得厲害，請來了回回醫生，醫生用刀把小孩的頭割開，從裡面取出一個像螃蟹一樣的小東西，硬得像石頭，還能動，最後死了，小孩的痛也立刻就止住了。當時得到了這個小螃蟹，到現在都還保存著。（《輟耕錄》。）
宋史載呂夏卿舉進士，歷知制誥，典滁州，年五十二得奇疾，身體縮小，卒時才如小兒。《菽園雜記》載御史薛為學，身體甚肥，忽爾瘦削，一疾而歿。歿時縮小如十餘歲兒。（自得語。雄按：梁應來云，葛秋生姑丈病瘵卒，身首漸小，名縮骨勞。余謂自古無此病名，不知何人創立，附識以質大雅。至竇材謂宜服丹附藥，最屬不經。）
白話文：
《宋史》記載，呂夏卿考中了進士，歷任知制誥、滁州知州等官職。52歲時患上怪病，身體逐漸縮小，去世時只有小孩子的模樣。
《菽園雜記》記載，御史薛為學身體非常肥胖，突然消瘦，一場大病後就去世了。去世時縮小成一個十幾歲孩子的樣子。（這是自傳。雄按：梁應來說，葛秋生的姑丈因病去世，身體逐漸縮小，稱為「縮骨勞」。我認為自古以來沒有這種病名，不知道是誰創造出來的，特此記載以請教大家。竇材認為應該服用丹參藥物，這種說法最不靠譜。）
廣陵有田婦患泄瀉，下惡如油，鄰童以紙捻蘸，捻與油無異，醫不能療。孫滋九先生聞而往視，令買補中益氣湯十劑，天王補心丸四兩，以煎劑下丸服訖而愈。眾醫問之，曰：人驚恐則氣下，大腸脹損所致，此婦必受驚後得此疾也。問之果力作於場，見幼子匍匐赴火，驚而急救得免，遂得此疾。此方書所未載。（《奇疾方》。）
白話文：
廣陵有一位農婦患了腹瀉，大便稀薄如油脂，鄰居家的孩子用紙捻沾取大便，發現紙捻沾染的油脂與大便無異，當時的醫生都無法治癒。孫滋九先生聽說此事後前去診察，吩咐家人購買十劑補中益氣湯和四兩天王補心丸，先用湯藥煎服，再服用補心丸，結果病症痊癒。其他醫生向孫滋九先生請教，他說：「人受到驚嚇後，氣就會下降，導致大腸腫脹受損。這位婦人一定是受過驚嚇後才得的病。」孫滋九先生詢問後，得知這位婦人在田間勞作時，看到年幼的孩子向火堆爬去，她當即受到驚嚇並急忙救出孩子，後來就得了這個病。這個方子在醫書上沒有記載。（《奇疾方》。）
錢國賓治鎮江錢青藜，中年無病，一日足跟偶響，聽之有聲，自覺怪異，數月漸響，至頭竟如雷聲。醫者說症名不一，七年懷生死之憂矣。錢過京口甘露寺，尋蒼耳草治毒，會於涼亭偶言此症，以骨雷告之。邀至家，候其脈五部皆和，獨腎芤大，舉之始見，按之似無，乃腎敗也。
白話文：
錢國賓為鎮江錢青藜的後代，中年時身體一向健康。有一天，他的腳後跟著偶爾會發出響聲，他感到很奇怪。幾個月後，腳後跟著越來越大聲，最後竟然像打雷一樣響。醫生們診斷的病名各種各樣，讓他懷疑自己會不會死，這種擔憂持續了七年之久。
有一天，錢國賓經過京口的甘露寺，他在那裡尋找蒼耳草來治療毒素。在寺廟的涼亭裡，他隨口提到了自己的腳後跟著發響的症狀，有人告訴他這可能是「骨雷」。錢國賓便邀請「骨雷」到自己家裡，為他診脈。
「骨雷」號完脈後發現，錢國賓的五臟脈象都很正常，但他的腎臟卻又大又腫，把起來的時候才發現，按下去又感覺不到，說明是腎臟出了問題。
自下響者，足少陰腎經之脈，起於小指之下，斜走足心，出然谷之下，循內踝後，別入跟中，以上腨內，出膕內臁上股，入後臁貫脊。且腎主骨，腎虛則髓空，髓空則鳴，所以骨響。白腳之頭，即雷從地起，響於天上也。以六味丸加紫河車膏、虎骨膏、豬髓、枸杞、杜仲方示之，彼謝曰：公論破七年之迷，良方起終身之病矣。長揖而別。
白話文：
從腳底發出的響聲，是足少陰腎經的經脈所經過的地方。經脈起始於小腳趾下方，斜著走向腳心，經過然谷穴下方，沿著內腳踝後方，進入腳跟內側，再往上經過小腿內側，從大腿內側的膕骨上方出來，進入大腿後方的膕窩，最後貫穿脊椎。此外，腎臟主宰骨骼，腎虛則骨髓空虛，骨髓空虛就會發出聲響，所以才會骨響。白腳的腳尖，就像雷聲從地面升起，在天上發出響聲一樣。我用六味丸加上紫河車膏、虎骨膏、豬髓、枸杞、杜仲等藥材組成的方劑給他治療。他道謝說：您的治療方針解答了我七年的困惑，您的良方將使我終身不再受骨響之苦。他向我長揖道別，就此別過。
至次年冬，錢復之京口，問已全愈。
癸亥冬，山海關天行時疫，病者頭痛發熱，噁心口渴，神昏欲寐，四肢不舉，其肉推之則一堆，平之則如故。醫有作傷寒者，有作時氣者，投以發散藥，無不加重，死者數百。時督師閣部孫及贊畫各傷一僕。至乙丑春，錢之關門謁太師，談次問及，曰：此症天行時疫，名肉行也。
白話文：
冬天，山海關流行時疫，發病的人羣熱度過高，心口有堵塞感，神志昏迷幾乎斷氣，四肢麻痺動彈不得，用手指按壓他們的肉，會軟綿綿地陷下去，放開後又會恢復原狀。醫生有人說是傷寒，有人說是時令之氣所引，都給病人服用了發散藥物，結果病情反而加重，死了幾百人。當時的督師閣部孫及閣部畫各有一名僕從染病身亡。到乙丑年的春天，錢之關在關門拜見太師，談話間問到這件事，太師說：這種症狀是天行的時疫，叫做肉行。
人肉屬土，土燥則崩，土濕則流，其邪感於血脈肌肉，不比傷寒所治也。古今醫集不載，止於官邸便方見此異症一款。因人血枯，而感天時不正之氣，當大補血。用首烏、枸杞、歸、地等味，少加羌活風藥，足以應病矣。若經發散，立死無疑。（雄按：土濕則流，深中肯綮，何以不用治濕熱之藥？）
白話文：
人體屬性為土。土質乾燥會龜裂，濕潤會流動。因此，邪氣侵犯人體血脈和肌肉，與傷寒的治療方法不同。古今醫書中沒有記載這種疾病，只有宮廷醫療祕方中才有記載。由於人體血氣不足，受到不良天氣影響，應該大力補血。可以使用首烏、枸杞、當歸、地黃等藥材，再稍加一點羌活祛風藥，就能應對這種疾病。如果使用發散藥物，必定會立刻死亡。（雄按：土質濕潤會流動，這個說法非常精闢，為什麼不用治療濕熱的藥物呢？）
湖州鄔阿二，織絲人也。偶燃兩膊紅十餘條，其紅條頭粗尾尖腹大，長尺許，闊尺許，此青蛇氣異毒也。急治之，不然蛇形入腹而死。或生大小腿，如頭向上攻入腹者亦死。以針挑破頭尾，使其不走，流出惡血。又研明雄黃，唾調搽患處，內服清涼敗毒散。防風、荊芥、白芷、羌活、黃連、黃芩、連翹、金銀花、槐子、甘草、當歸、生地各一錢，二三帖。（雄按：此即世稱蛇纏症之甚者。
白話文：
湖州有一位名叫阿二的織布人，不小心燒掉了兩束紅線，每束紅線約有十幾條。這些紅線頭粗尾尖，中間膨大，長約一尺，寬約一寸。這是青蛇的氣體，具有劇毒。必須立即治療，否則蛇形進入腹中，就會死亡。如果生出大小腿，就像頭瘡進入腹中，也會死亡。用針刺破頭尾，防止蛇形遊走，並流出惡血。再將明雄黃研磨，敷在患處，內服清涼解毒散。
清涼解毒散組成：防風、紫葳、白茅根、獨活、黃連、黃耆、連翹、金銀花、忍冬子、甘草、當歸、生地黃，各一錢，煎服二至三劑。（註解：此種中毒症狀稱為「蛇毒症」，屬於嚴重類型。）
浙東人名曰纏身龍。）
吳橋治呂廷充，年二十五，得奇疾，作則眾竅氣坌出，瞑而垂絕。家人為之閉口鼻，塞兩耳，掘小溲，抵大溲，乃稍回，氣蒸蒸出毛孔中，良久始定。逆橋治，橋曰：病得之內而受驚，陰陽兩脫。橋不能往，第以大溫補劑投之，持方藥歸，三月而愈。（《太函集》。）
白話文：
吳橋醫生治療呂廷充的病例：呂廷充，25歲，得了怪病，一發病，全身的孔竅都會噴出氣體，一眨眼功夫就昏迷不醒。家人們為了救他，堵住他的口鼻，塞住雙耳，堵住小便孔，壓住大便孔，病人才稍微甦醒過來，氣體從毛孔中蒸騰而出，過了很久才逐漸平息。吳橋醫生前去診治，他判斷：這個病是從內部得來的，並且受到驚嚇，導致陰陽兩虛。吳橋醫生沒有親自診治，只開了一個溫補的藥方，讓呂廷充把藥方帶回去，三個月後，呂廷充的病就痊癒了。（出自《太函集》。）
金節年如廷始病潮熱夢遺，面赤而咳血，醫而少間，已而奇疾作，作則如束薪熱湧泉，由脛及股，直達如貫梨。傾耳而聽，轆轆有聲。至則堅疆不仁，膚革如木石，噴嚏不得通，水漿不入。良久忽發一嘆，身柔緩如常。以月計之，凡六七作。諸醫斂手。橋視之，脈數而浮，不任按。
白話文：
金節年間，廷始得了像潮水一樣發熱的病，還常常夢裡遺精，臉色發紅並且咳血。經過治療後，稍微好了一些。但不久後，一種奇怪的疾病發作了。發作時就好像捆柴火一樣，熱氣如泉水般湧出，從小腿到大腿，一直衝到頭頂，好像貫穿一顆梨子。傾耳細聽，還有轆轆的聲音。發作到極點時，身體僵硬麻木，皮膚像木頭和石頭一樣，打噴嚏都打不出來，水和食物也吃不下去。過了很久，他突然嘆了口氣，身體就恢復了柔軟和溫和。以月計算，這種疾病每個月發作五六次。所有的醫生都束手無策。橋先生查看他的病情，發現他的脈搏又快又浮，按壓時很虛弱。
病得之荒淫不節，以致陰虛火炎，此其甚也。為之正治，則以一杯而熄輿薪。無已，則從治之，主以甘溫，佐以清涼可也。日一劑，皆有驗，迄於旬日而新疾平。其父以故疾未除，則挾一方士自九華至，乃悉屏前藥，曰：烹一鴨餉之，葅以人參，和以大棗。無何，火症復作，中膈膨脹。
白話文：
因飲食不節度而得病，導致陰虛火盛，這是病情很嚴重的時候。正統的治療方法是用一杯水來澆滅熊熊大火。如果這樣還沒有辦法，那就採用緩和的治療方法，以甘溫為主要治療方法，佐以清涼藥物。每天服用一次，都能見效，十天左右就能治癒。他的父親因為老毛病還沒好，就從九華山請了一位方士來，就把之前的藥全部停了，說用一隻鴨子和人參燉，再加上大棗。沒過多久，火症又復發了，中風並發抽搐。
乃復逆橋診之，則六脈浮取加弦，弦為木旺。蓋以啖鴨而傷脾氣，故肝木乘虛而克之，將變為中滿矣。急以為溫補劑治之，兩月乃安。（同上。）
白話文：
醫生再次診治，發現六條脈象在浮取的基礎上更加緊繃，緊繃說明肝氣旺盛。這是因為吃了鴨子傷害了脾胃，導致肝氣趁虛而入，侵犯脾胃，將會轉變成中滿病症。趕緊給他開了溫補的方劑治療，兩個月後才痊癒。（同上。）