《成方切用》~ 卷八上 (6)
卷八上 (6)
1. 消渴方
（丹溪），治渴證胃熱，善消水穀。
（渴而多飲為上消，肺熱也。多食善飢為中消，胃熱也。渴而小便數有膏為下消，腎熱也。皆火盛而水衰也。經曰：二陽結謂之消，二陽者，陽明也。手陽明大腸主津，病消則目黃口乾，是津不足也。足陽明胃主血，熱則消穀善飢，是血中伏火，血不足也。末傳能食者，必發腦疽背瘡。
不能食者，必傳中滿鼓脹，皆不治之證。氣分渴者，喜飲冷水，宜寒涼滲劑，以清其熱。血分渴者，喜飲熱水，宜甘溫酸劑，以滋其陰。上輕，中重，下危。如上中平，則不傳下。腎消，小便甜者為重。水生於甘，而死於咸。小便本咸而反甘，是生氣泄，脾氣下陷入腎中。為土剋水也，多死。
）
黃連，天花粉，生地汁，藕汁，牛乳，將黃連花粉為末。調服，或加薑汁蜂蜜為膏，噙化。
白話文：
（丹溪認為）治療渴症是因為胃熱，這種情況會大量消耗體內的水分和食物。
（口渴且大量喝水是上消，這是肺熱引起的。吃得多又容易餓是中消，這是胃熱引起的。口渴且小便頻繁帶有油脂是下消，這是腎熱引起的。這些都是因為火氣旺盛而導致體內水分不足。經書上說：兩個陽氣匯聚會導致消渴，這裡的兩個陽氣指的是陽明。手陽明大腸主管津液，如果生病導致津液消耗，就會出現眼睛發黃、口乾的症狀，這是津液不足的表現。足陽明胃主管血液，如果胃有熱就會消耗食物導致容易餓，這是血中有潛藏的火氣，是血液不足的表現。如果到末期還能吃東西，就一定會引發腦疽或背部生瘡。
如果到末期不能吃東西，就一定會轉變成腹部脹滿的鼓脹，這都是無法治癒的症狀。如果是氣分有渴感，喜歡喝冷水，適合用寒涼滲濕的藥物來清除熱氣。如果是血分有渴感，喜歡喝熱水，適合用甘溫酸味的藥物來滋養陰液。上消較輕，中消較重，下消最危險。如果上消和中消情況平穩，就不會傳到下消。腎消，小便帶甜味的情況最嚴重。水是從甘味產生的，卻會因為鹹味而死亡。小便原本應該是鹹的，卻反而是甜的，這是因為生命的精氣外洩，脾氣下陷到腎中，這是土克水的緣故，多半會死亡。
）
使用黃連、天花粉、生地汁、藕汁、牛奶，將黃連和天花粉磨成粉末。調和後服用，或者加入薑汁和蜂蜜做成膏狀，含在口中慢慢融化。
2. 地黃引子
（易簡），治消渴煩躁，咽乾面赤，腎火上炎。
人參，黃耆（蜜炙），甘草（炙），生地黃，熟地黃，天冬，麥冬，枇杷葉（蜜炙），石斛，澤瀉枳殼（麩炒）
此方生津補血，潤燥止渴，佐以澤瀉枳殼，疏導二腑。
（澤瀉瀉膀胱之火，枳殼寬大腸之氣。）使小腑清利，則心火下降。（心與小腸相為表裡。經曰：心移熱於肺，傳為鬲消。）大腑流暢，則肺經潤澤。（肺與大腸相為表裡。）宿熱既除，其渴自止矣。（喻嘉言曰：人參白虎湯，專治氣分燥熱，此湯專治血分燥熱。竹葉黃耆湯，兼治氣血燥熱，宜辨證而擇用之。
附竹葉黃耆湯，淡竹葉生地黃各二錢。當歸川芎芍藥麥冬炒黃芩人參黃耆甘草半夏煅石膏各一錢。治消渴氣血兩虛，兼有胃火者。）
白話文：
這個方子（地黃引子），用來治療因腎火上炎引起的消渴症，症狀有煩躁、口渴咽乾、臉色發紅。
藥材包含：人參、炙蜜黃耆、炙甘草、生地黃、熟地黃、天冬、麥冬、炙蜜枇杷葉、石斛、澤瀉、麩炒枳殼。
這個方子的作用是滋生津液、補養血液、潤燥止渴，搭配澤瀉和枳殼，是為了疏通膀胱和大腸的氣機。
（澤瀉能瀉膀胱的火氣，枳殼能疏通大腸的氣機。）使小便順暢清利，心火就能下降。（心和小腸互為表裡。經典說：心熱會傳到肺，形成上消的症狀。）大便通暢，肺經就能得到滋潤。（肺和大腸互為表裡。）體內積熱清除後，口渴自然就會停止。（喻嘉言說：人參白虎湯專門治療氣分的燥熱，這個方子則專門治療血分的燥熱。竹葉黃耆湯則能同時治療氣血的燥熱，應該根據病症來選擇使用。）
附帶一個竹葉黃耆湯的方子：淡竹葉和生地黃各二錢，當歸、川芎、芍藥、麥冬、炒黃芩、人參、黃耆、甘草、半夏、煅石膏各一錢。這個方子治療因氣血兩虛，又兼有胃火的消渴症。
3. 治久嗽方
（千金），潤肺散寒。（白蜜滑能潤肺，生薑辛能散寒。）
白蜜（一斤），生薑（二斤取汁），先秤銅銚知斤兩訖，納蜜薑汁，微火熬令薑汁盡，唯有蜜斤兩在，則止。每含如棗大一丸，日三服。（朱丹溪曰：陰分嗽者，多屬陰虛。治用知母止嗽，勿用生薑，以其辛散故也。宋洪邁有痰疾，晚對。上諭以胡桃三枚，姜三片，臥時嚼服，即飲湯，復嚼姜桃如前數，靜臥必愈，邁如旨服，旦而痰消嗽止。亦與此方同意。）
白話文：
治療久咳的方子，這個方子能潤肺、驅散寒氣。（白蜜滑潤能夠潤肺，生薑辛辣能夠驅散寒氣。）
用白蜜一斤，生薑二斤取汁。先稱量好銅鍋的重量，然後將蜜和薑汁放入鍋中，用小火慢慢熬煮，直到薑汁完全熬乾，只剩下蜜的重量時停止。每次含服像棗子般大小的一丸，每天服用三次。（朱丹溪說：陰虛引起的咳嗽，大多屬於陰虛。治療要用知母來止咳，不要用生薑，因為生薑辛散會耗損陰液。宋朝的洪邁有痰的毛病，晚上向皇帝稟報。皇帝賜他胡桃三枚，薑三片，睡前嚼碎服用，然後喝湯，再像之前一樣嚼服薑和胡桃，靜靜地躺下一定會好。洪邁按照指示服用，第二天早上痰就消失，咳嗽也停止了。這個方子的原理和前面的方子類似。）