吳儀洛

《成方切用》~ 卷八上 (6)

1. 消渴方

（丹溪），治渴證胃熱，善消水穀。

（渴而多飲為上消，肺熱也。多食善飢為中消，胃熱也。渴而小便數有膏為下消，腎熱也。皆火盛而水衰也。經曰：二陽結謂之消，二陽者，陽明也。手陽明大腸主津，病消則目黃口乾，是津不足也。足陽明胃主血，熱則消穀善飢，是血中伏火，血不足也。末傳能食者，必發腦疽背瘡。

白話文：

口渴且多喝水的是上消，是肺熱。多吃而且容易餓的是中消，是胃熱。口渴、小便次數多，而且有油膩的感覺的是下消，是腎熱。這些都是火旺水衰導致的。古醫書《黃帝內經》中說，陽明經的陽氣太盛就叫做消，陽明經包括手陽明大腸經和足陽明胃經。手陽明大腸經主津液，得了消症就會眼睛發黃、口乾舌燥，這是津液不足引起的。足陽明胃機能主血，胃熱就會消穀善飢，這是因為血中伏火，血氣不足所致。到了最後還能吃飯的人，一定會患腦疽、背瘡。

不能食者，必傳中滿鼓脹，皆不治之證。氣分渴者，喜飲冷水，宜寒涼滲劑，以清其熱。血分渴者，喜飲熱水，宜甘溫酸劑，以滋其陰。上輕，中重，下危。如上中平，則不傳下。腎消，小便甜者為重。水生於甘，而死於咸。小便本咸而反甘，是生氣泄，脾氣下陷入腎中。為土剋水也，多死。

白話文：

黃連、天花粉、生地汁、藕汁、牛乳，將黃連花粉磨成末。加水調服，或者加入薑汁、蜂蜜製成膏狀，含化。

2. 地黃引子

（易簡），治消渴煩躁，咽乾面赤，腎火上炎。

人參，黃耆（蜜炙），甘草（炙），生地黃，熟地黃，天冬，麥冬，枇杷葉（蜜炙），石斛，澤瀉枳殼（麩炒）

白話文：

人參、黃耆（用蜂蜜炙烤過）、甘草（炙烤過）、生地黃、熟地黃、天冬、麥冬、枇杷葉（用蜂蜜炙烤過）、石斛、澤瀉、枳殼（用麩皮炒過）

此方生津補血，潤燥止渴，佐以澤瀉枳殼，疏導二腑。

（澤瀉瀉膀胱之火，枳殼寬大腸之氣。）使小腑清利，則心火下降。（心與小腸相為表裡。經曰：心移熱於肺，傳為鬲消。）大腑流暢，則肺經潤澤。（肺與大腸相為表裡。）宿熱既除，其渴自止矣。（喻嘉言曰：人參白虎湯，專治氣分燥熱，此湯專治血分燥熱。竹葉黃耆湯，兼治氣血燥熱，宜辨證而擇用之。

白話文：

澤瀉清瀉膀胱的熱火，枳殼舒緩大腸的氣滯。使小腑清涼通利，那麼心火就會下降。（心和小腸是相互表裡的。經書上說：心火傳熱給肺，就會導致食道和胃口不好。）大腑暢通，那麼肺經就會滋潤。（肺和大腸是相互表裡的。）體內的宿熱既然除去了，那麼口渴的現象自然就會停止。（喻嘉言說：人參白虎湯專治氣分燥熱，這個湯專治血分燥熱。竹葉黃耆湯兼治氣血燥熱，應該辨證之後再選擇服用。）

附竹葉黃耆湯，竹葉生地黃各二錢。當歸川芎芍藥麥冬炒黃芩人參黃耆甘草半夏煅石膏各一錢。治消渴氣血兩虛，兼有胃火者。）

白話文：

竹葉黃耆湯：竹葉和生地黃各二錢，當歸、川芎、芍藥、麥冬、炒黃芩、人參、黃耆、甘草、半夏、煅石膏各一錢。用於，氣血兩虛的消渴症及合併有胃火的患者。

3. 治久嗽方

（千金），潤肺散寒。（白蜜滑能潤肺，生薑辛能散寒。）

白話文：

（千金方裡的潤肺散寒方）。潤肺、散寒。（白蜜味甘性涼，能夠潤肺；生薑性辛，能夠散寒。）

白蜜（一斤），生薑（二斤取汁），先秤銅銚知斤兩訖，納蜜薑汁，微火熬令薑汁盡，唯有蜜斤兩在，則止。每含如棗大一丸，日三服。（朱丹溪曰：陰分嗽者，多屬陰虛。治用知母止嗽，勿用生薑，以其辛散故也。宋洪邁有痰疾，晚對。上諭以胡桃三枚，姜三片，臥時嚼服，即飲湯，復嚼姜桃如前數，靜臥必愈，邁如旨服，旦而痰消嗽止。亦與此方同意。）

白話文：

白蜜（一斤），生薑（二斤取汁），先用銅銚稱量出知道斤兩，然後將蜜和薑汁放入，用小火熬煮直到薑汁完全沒有，只剩下蜂蜜的斤兩還在，就停止熬煮。每次含一丸如棗子大小，一天服用三次。（朱丹溪說：陰分咳嗽的人，多數是屬於陰虛體質。治療時要用知母來止咳，不要用生薑，因為生薑辛散。宋朝的洪邁有痰疾，晚上覲見朝廷。皇帝賜予他三枚胡桃，三片薑片，睡覺時咀嚼服用，然後喝下湯，再咀嚼姜桃，靜靜躺著一定會治癒。洪邁根據皇帝的旨意服用，早上痰液就消失了，咳嗽也止住了。這個方法和這個方子是相同的。）