《濟陽綱目》~ 卷五 (3)

1. 論

治渴，初宜養肺降心，久則滋腎養脾。蓋本在腎，標在肺。腎暖則氣上升而肺潤，腎冷則氣不升而肺焦，故腎氣丸為消渴良方也。然心腎皆通乎脾，養脾則津液自生，參苓白朮散是也。三消通用單文蛤為末，水調服，回津止渴。單瓜蔞根丸，消渴神藥。大忌半夏燥劑。抑論水包天地，人身臟腑，亦津液真水所包。

然有形者，凡水也，兌也，坤也。無形者，天一所生之水，氣也，坎也，乾也。能以無形之水，沃無形之火，是謂能濟。雜病渴多虛熱，實熱者少，凡渴後忌針灸，令瘡口出水而死。或云渴禁半夏，渴不宜汗。

蔭按：三消之證，皆燥熱結聚也。治上消者，宜潤其肺，兼清其胃；治中消者，宜清其胃，兼滋其腎；治下消者，宜滋其腎，兼補其肺，勿專執本經而治也。然消渴病宜慎者有三，一飲酒，二房勞，三鹹食及面。能慎此三者，雖不服藥，亦自可愈。

白話文：

論

治療口渴，初期應該先滋養肺臟、降伏心火，時間久了就要滋養腎臟和脾臟。因為根本原因在腎臟，症狀表現則在肺臟。腎臟溫暖，氣就能上升，肺臟就會滋潤；腎臟寒冷，氣就無法上升，肺臟就會乾燥，所以腎氣丸是治療消渴的良方。然而心臟和腎臟都與脾臟相通，滋養脾臟就能使津液自然產生，參苓白朮散就是這樣。治療三消的藥方中，常用文蛤研磨成粉末，用水調服，可以回補津液、止渴。單用瓜蔞根丸，也是治療消渴的特效藥。治療消渴一定要忌諱使用半夏等燥熱的藥物。

此外，水包容天地萬物，人體臟腑也如同被津液真水包圍著。

有形的水，指的是水、兌卦（八卦之一）、坤卦（八卦之一）；無形的水，是天一生水所產生的水氣，指的是坎卦（八卦之一）、乾卦（八卦之一）。能夠用無形的真水，滋潤無形的內火，這才是真正的治療方法。各種疾病引起的口渴，大多是虛熱，實熱的比較少見。口渴之後，忌諱針灸，以免針灸傷口流出體液而危及生命。也有人說口渴要忌諱半夏，口渴也不宜出汗。

（作者）按語：三消症的病因，都是燥熱停積。治療上消，應該滋潤肺臟，同時還要清熱胃火；治療中消，應該清熱胃火，同時還要滋養腎臟；治療下消，應該滋養腎臟，同時還要補益肺臟，不要單執著於本經的治療方法。然而消渴病需要注意的事項有三點：一、飲酒；二、房事勞累；三、吃過鹹的食物及麵食。如果能謹慎這三點，即使不服藥，也能自行痊癒。