傅山

《傅青主女科歌括》~ 女科下卷 (17)

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女科下卷 (17)

1. 產後少腹疼(六十七)

婦人產後少腹疼痛,甚則結成一塊,按之愈疼,人以為兒枕之疼也,誰知是瘀血作祟乎!夫兒枕者,前人謂兒頭枕之物也。兒枕之不疼,豈兒生不枕而反疼,是非兒枕可知矣。既非兒枕,何故作疼?乃是瘀血未散,結作成團而作疼耳。凡此等症,多是壯健之婦血有餘,而非血不足也。

白話文:

婦女在生產後下腹部疼痛,嚴重時結成一團硬塊,用手按壓疼痛加劇,人們都以為這是因為嬰兒枕頭造成的疼痛。但實際上,這不是兒枕造成的疼痛。所謂「兒枕」,是指嬰兒頭部枕著的物品。嬰兒枕頭並不會引起疼痛,難道嬰兒出生後不枕頭反而會疼痛嗎?可見疼痛不是兒枕造成的。那麼,如果不是兒枕造成的,為什麼會疼痛呢?是淤血沒有散開,結成團塊,這纔是疼痛的原因。出現這種症狀的,大多是身體強健的婦女,血氣旺盛,而不是血虛所致。

似乎可用破血之藥;然血活則瘀自除,血結則瘀作祟;若不補血而反敗血,雖瘀血可消,畢竟耗損難免,不若於補血之中,以行逐瘀之法,則氣血不耗,而瘀亦盡消矣。

白話文:

似乎可以用活血化瘀的藥物;然而,血是活著的,瘀血自然就會消失;血凝固了,瘀血就會發作;如果不小心,不補血反而損傷氣血,即使瘀血可以消失,畢竟損耗是難以避免的,不如在補血的同時,以行氣活血的方法治療,這樣氣血不會耗損,瘀血也會完全消失。

方用,散結定疼湯

當歸(一兩,酒洗),川芎(五錢,酒洗),丹皮(二錢,炒),益母草(三錢),黑芥穗(二錢),乳香(一錢,去油),山楂(十粒,炒黑),桃仁(七粒,泡去皮尖,炒,研)

白話文:

當歸(一兩,用酒洗淨),川芎(五錢,用酒洗淨),丹皮(二錢,炒過),益母草(三錢),黑芥穗(二錢),乳香(一錢,去除油脂),山楂(十粒,炒黑),桃仁(七粒,浸泡去除尖端,炒過,研磨成粉末)

水煎服。一劑而疼止而愈,不必再劑也。此方逐瘀於補血之中,消塊於生血之內,妙在不專攻疼痛,而疼痛止。彼世人一見兒枕之疼,動用元胡、蘇木蒲黃、靈脂之類以化塊,又何足論哉!

白話文:

將藥材以水煎服,一劑藥服用完疼痛就停止了,並且痊癒了,不需要再服用其他劑量。此方在補血的同時去除瘀血,在生血的同時消除腫塊,妙在不專門針對疼痛,結果疼痛停止了。那些一看到小兒枕後疼,就立刻使用元胡、蘇木、蒲黃、靈脂等藥物來化解腫塊的人們,又怎麼值得互相討論呢!

婦人產後少腹疼痛,按之即止,人亦以為兒枕之疼也,誰知是血虛而然乎!夫產後亡血過多,血室空虛,原能腹疼,十婦九然。但疼有虛實之分,不可不辨:如燥糠觸體光景,是虛疼而非實疼也。大凡虛疼宜補,而產後之虛疼,尤宜補焉。惟是血虛之疼,必須用補血之藥,而補血之味,多是潤滑之品,恐與大腸不無相礙;然產後血虛,腸多乾燥,潤滑正相宜也,何礙之有。

白話文:

產婦生產後,小腹疼痛,用手按壓疼痛就會停止,一般人都以為是嬰兒枕著她的肚子造成的疼痛,殊不知是血虛所致。產後失血過多,血室空虛,本來就會腹痛,十個產婦有九個都是如此。但是疼痛有虛實之分,不能不加以辨別。如燥糠觸體而引起疼痛,這是虛疼而非實疼。一般來說,虛疼宜補,而產後的虛疼,更宜補益。只是血虛引起的疼痛,必須服用補血的藥物,而補血的藥物,大多數是潤滑之品,恐怕與大腸不無妨礙;然而產後血虛,腸道多乾燥,潤滑正好合適,有什麼妨礙呢。

方用,腸寧湯

當歸(一兩,酒洗),熟地(一兩,九蒸),人參(三錢),麥冬(三錢,去心),阿膠(三錢,蛤粉炒),山藥(三錢,炒),續斷(二錢),甘草(一錢),肉桂(二分,去粗,研)

白話文:

當歸(一兩,用酒清洗),熟地黃(一兩,蒸九次),人參(三錢),麥冬(三錢,去掉心),阿膠(三錢,用蛤粉炒過),山藥(三錢,炒過),續斷(二錢),甘草(一錢),肉桂(二分,去掉粗糙部分,研磨成粉)

水煎服。一劑而疼輕,二劑而疼止,多服更宜,此方補氣補血之藥也,然補氣而無太鬱之憂,補血而無太滯之患,氣血既生,不必止疼而疼自止矣。

白話文:

直接喝煮好的藥湯。喝一劑後疼痛緩解,喝兩劑後疼痛消失,再多喝點更好,此方為補氣補血的藥方,但補氣而無鬱悶之憂,補血而無停滯之患,氣血既產生,就不必只止痛而疼痛自然消失。

_眉批:_前後二方極效,不必加減。

_歌括:_婦人產後少腹疼,甚結成塊按更痛。瘀血作祟非兒枕,補逐兼行自有功。散結定疼當歸芎,丹皮益母與黑荊。乳香山楂桃仁炒,一劑痛止勿多用。產後腹痛按止焉,血虛作痛不同前。血室空虛宜補血,相間補氣兩法全。腸寧湯中用當歸,地黃阿膠參麥桂。山藥續斷生甘草,氣血既生疼自回。

白話文:

_詩歌概要:_產婦產後小腹疼痛,嚴重時結成塊狀,按壓會更疼痛。這是瘀血作祟,而非兒枕所致。採用補益和攻逐兼行的治療方法,就能奏效。當歸、川芎、丹皮、益母草、黑荊芥等藥材具有散結止痛的功效。加入乳香、山楂、桃仁炒等藥材,一劑即可止痛,無需多用。產後腹痛經按壓能夠止痛,這種情況不同於血虛引起的疼痛。血室空虛應該補血,同時兼顧補氣,兩者兼顧才能達到最佳的治療效果。腸寧湯中使用當歸、地黃、阿膠、人參、麥冬、桂枝、山藥、續斷、生甘草等藥材,可以起到補氣血的作用,並緩解疼痛。