《傅青主女科歌括》~ 女科上卷 (11)
女科上卷 (11)
1. 經水數月一行(十八)
婦人有數月一行經者,每以為常,亦無或先或後之異,亦無或多或少之殊,人莫不以為異,而不知非異也。蓋無病之人,氣血兩不虧損耳。然嗜欲損夭之人,亦復甚多,又不可不立一療救之方以輔之,
方名助仙丹
白茯苓(五錢),陳皮(五錢),白朮(三錢,土炒),白芍(三錢,酒炒),山藥(三錢,炒),菟絲子(二錢,酒炒),杜仲(一錢,炒黑),甘草(一錢)
河水煎服。四劑而仍如其舊,不可再服也。此方平補之中,實有妙理。健脾益腎而不滯,解鬱清痰而不泄,不損天然之氣血,便是調經之大法,何得用他藥以冀通經哉!
_眉批:_曾見婦人一年一行經,身健無恙,妊娠後反月月行經,或至五月至七月經止不等,言男皆成人,咸以為異,或亦仙骨之所致乎?抑造化令人不測也。
_歌括:_經水數月一行焉,此是婦人骨自仙。雖然天生仙骨者,豈無嗜欲損天然。助仙丹中茯陳煎,白芍白朮菟絲聯。山藥杜仲與甘草,河水煎服四劑痊。
白話文:
有些婦女的月經是好幾個月才來一次,她們自己也覺得習慣了,而且每次來的時間不會提早或延後,量也不會忽多忽少,大家都覺得很奇怪,但其實這並不是異常的現象。這是因為她們身體健康,氣血沒有虧損。然而,也有很多因為慾望過度而損耗身體的人,對於這些人,就必須制定一個治療的方子來幫助她們。
方名:助仙丹
配方: 白茯苓(五錢),陳皮(五錢),白朮(三錢,用土炒過),白芍(三錢,用酒炒過),山藥(三錢,炒過),菟絲子(二錢,用酒炒過),杜仲(一錢,炒黑),甘草(一錢)
用法: 用河水煎煮,服用四劑。如果服藥後月經情況仍然沒有改善,就不要再服用了。這個方子的妙處在於它能在平和的補養中發揮作用。它能健脾益腎,而且不會導致身體停滯;能疏解鬱悶,清除痰濕,而且不會過度耗損身體。它不會損害身體原本的氣血,這才是調經的根本大法,為什麼要用其他藥物來強行通經呢?
眉批:
我曾經看過有婦女一年才來一次月經,但是身體很健康,沒有任何不適。懷孕後反而變成每月來月經,甚至有的在懷孕五個月到七個月的時候月經才停止,而且她們生的孩子都長大了,大家都覺得很奇怪。這或許是仙骨體質造成的?還是大自然的造化讓人難以預測呢?
歌訣:
月經數月才來一次,這是婦女天生仙骨的表現。雖然是天生仙骨,但難免因慾望過度而損傷身體。助仙丹中有茯苓和陳皮煎煮,還有白芍、白朮、菟絲子一同使用,再加上山藥、杜仲和甘草。用河水煎煮服用四劑就能痊癒。
2. 年老經水復行(十九)
婦人有年五十外或六、七十歲忽然行經者,或下紫血塊、或如紅血淋,人或謂老婦行經,是還少之象,誰知是血崩之漸乎!夫婦人至七七之外,天癸已竭,又不服濟陰補陽之藥,如何能精滿化經,一如少婦。然經不宜行而行者,乃肝不藏脾不統之故也,非精過泄而動命門之火,即氣鬱甚而發龍雷之炎,二火交發,而血乃奔矣,有似行經而實非經也。此等之症,非大補肝脾之氣與血,而血安能驟止。
方用,安老湯
人參(一兩),黃芪(一兩,生用),大熟地(一兩,九蒸),白朮(五錢,土炒),當歸(五錢,酒洗),山萸(五錢,蒸),阿膠(一錢,蛤粉炒),黑芥穗(一錢),甘草(一錢),香附(五分,酒炒),木耳炭(一錢)
水煎服。一劑減,二劑尤減,四劑全減,十劑愈。此方補益肝脾之氣,氣足自能生血而攝血。尤妙大補腎水,水足而肝氣自舒,肝舒而脾自得養,肝藏之而脾統之,又安有泄漏者,又何慮其血崩哉!
_眉批:_加貫仲炭一錢,研細末,以藥沖服尤妙。
_歌括:_年老經行乃為崩,肝脾藏攝力不勝。治宜大補肝脾氣,氣足攝血崩漏停。安老湯中參芪增,熟地朮歸山藥朋。阿荊甘附木耳炭,舒肝養脾效更宏。
白話文:
婦女到了五十歲以上,甚至六、七十歲,突然又來月經,有的排出紫色的血塊,有的像紅色的血水淋漓不斷。有人說老婦人再來月經,是返老還童的徵兆,哪裡知道這其實是血崩的開始啊!一般來說,婦女到了四十九歲以後,天癸(女性的生殖機能)已經衰竭,如果又沒有服用滋陰補陽的藥物,怎麼可能還有精力充沛到能夠化生月經,像年輕婦女一樣呢?
這種不該來月經卻來了的情況,是因為肝臟不能好好儲藏血液,脾臟也不能好好統攝血液的緣故。不是因為過度洩精而動了命門的火氣,就是因為氣鬱太嚴重而引發了像雷火一樣的炎症。這兩種火氣交互發作,血液就因此奔湧而出,看起來像月經,但其實不是真正的月經。這種情況,如果不好好大補肝脾的氣血,血怎麼可能馬上止住呢?
這個時候,可以使用「安老湯」來治療:
人參(一兩),黃芪(一兩,生用),大熟地(一兩,蒸煮多次),白朮(五錢,用土炒過),當歸(五錢,用酒洗過),山茱萸(五錢,蒸過),阿膠(一錢,用蛤粉炒過),黑荊芥穗(一錢),甘草(一錢),香附(五分,用酒炒過),木耳炭(一錢)
用水煎服。服一劑就會減輕,服二劑會更減輕,服四劑就會完全停止,服十劑就能痊癒。這個藥方可以補益肝脾的氣,氣足了自然就能夠產生血液並且控制血液。尤其奇妙的是,它還能大補腎水,腎水充足了,肝氣就會舒暢,肝氣舒暢了,脾臟就能得到滋養。肝臟能夠好好儲藏血液,脾臟能夠好好統攝血液,又怎麼會有血液洩漏的情況呢?又何必擔心會發生血崩呢?
(眉批:)可以再加入貫眾炭一錢,磨成細末,用藥湯沖服,效果會更好。
(歌訣:)年老又來月經,其實是血崩的徵兆,因為肝臟和脾臟的藏血和統血功能都衰退了。治療應該大補肝脾的氣,氣足了自然能夠控制血液,血崩就會停止。安老湯裡面,人參和黃芪要加量,熟地、白朮、當歸和山茱萸要一起使用。再加上阿膠、荊芥穗、甘草、香附和木耳炭,就能舒肝養脾,效果更加顯著。