傅山

《傅青主女科歌括》~ 女科上卷 (11)

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女科上卷 (11)

1. 經水數月一行(十八)

婦人有數月一行經者,每以為常,亦無或先或後之異,亦無或多或少之殊,人莫不以為異,而不知非異也。蓋無病之人,氣血兩不虧損耳。然嗜欲損夭之人,亦復甚多,又不可不立一療救之方以輔之,

白話文:

有些婦女子數個月才來一次月經,卻以為這是常態,月經也沒有提前或延後的變化,也沒有月經量多或少的差別,其他人也覺得很不可思議,卻不知道這不是異常現象。這是因為沒生病的人,氣血不會虧損。但沉迷於慾望和過度損耗身體的人,這樣的人有很多,所以不可不訂立一個治療方法來幫助改善。

方名助仙丹

茯苓(五錢),陳皮(五錢),白朮(三錢,土炒),白芍(三錢,酒炒),山藥(三錢,炒),菟絲子(二錢,酒炒),杜仲(一錢,炒黑),甘草(一錢)

白話文:

  • 白茯苓(五錢):健脾益氣,寧心安神。

  • 陳皮(五錢):理氣健脾,燥濕化痰。

  • 白朮(三錢,土炒):健脾益氣,燥濕化痰。

  • 白芍(三錢,酒炒):養血柔肝,緩中止痛。

  • 山藥(三錢,炒):健脾益腎,益氣補虛。

  • 菟絲子(二錢,酒炒):補腎益精,強筋壯骨。

  • 杜仲(一錢,炒黑):補腎壯陽,強筋健骨。

  • 甘草(一錢):益氣補中,調和諸藥。

河水煎服。四劑而仍如其舊,不可再服也。此方平補之中,實有妙理。健脾益腎而不滯,解鬱清痰而不泄,不損天然之氣血,便是調經之大法,何得用他藥以冀通經哉!

白話文:

用河水煎服。四帖藥後仍不見效,就不能再服了。這個方劑是平補之中,確實有奧妙的道理。健脾益腎而不阻塞,解鬱清痰而不泄瀉,不損壞天然的氣血,這就是調經的大法,怎麼能用其他的藥物來期望經脈通暢呢?

_眉批:_曾見婦人一年一行經,身健無恙,妊娠後反月月行經,或至五月至七月經止不等,言男皆成人,咸以為異,或亦仙骨之所致乎?抑造化令人不測也。

白話文:

醫生評論:我曾見過一位婦人一年只來一次月經,身體健康沒問題,但懷孕後反而每月都來月經,或到五月至七月月經停止,時間不一。她的孩子都是成年人,人們都覺得很奇怪,或許是天生體質特殊造成的吧?或者是造化弄人,讓人無法預測。

_歌括:_經水數月一行焉,此是婦人骨自仙。雖然天生仙骨者,豈無嗜欲損天然。助仙丹中茯陳煎,白芍白朮菟絲聯。山藥杜仲與甘草,河水煎服四劑痊。

白話文:

_歌唱結論:_月經數月來一次,這是婦女天生的仙骨。儘管天生仙骨的人,也難免有嗜好和慾望損害天生的仙骨,可藉助仙丹加以輔助,這個丹藥裡面有茯苓、陳皮、白芍、白朮、菟絲子、山藥、杜仲和甘草,用河水煎服四劑就可以痊癒。

2. 年老經水復行(十九)

婦人有年五十外或六、七十歲忽然行經者,或下紫血塊、或如紅血淋,人或謂老婦行經,是還少之象,誰知是血崩之漸乎!夫婦人至七七之外,天癸已竭,又不服濟陰補陽之藥,如何能精滿化經,一如少婦。然經不宜行而行者,乃肝不藏脾不統之故也,非精過泄而動命門之火,即氣鬱甚而發龍雷之炎,二火交發,而血乃奔矣,有似行經而實非經也。此等之症,非大補肝脾之氣與血,而血安能驟止。

白話文:

婦女超過五十歲,甚至到了六七十歲,突然來月經了,有的排出紫色的血塊,有的像鮮紅色的水。有人說,這是老婦返老還童的現象。誰知道,這是血崩的前兆啊!婦女到了七、八十歲,天癸已經枯竭,如果又不吃滋陰補陽的藥,怎麼可能精滿化經,像年輕女孩一樣?然而,不應該來月經而來的,這是因為肝不藏血、脾不統血的緣故。不是精血過度洩漏而引動命門之火,就是氣鬱嚴重而引發龍雷火炎。兩種火氣交加,血液就會奔流。看起來像是月經,實際上並不是。這種病症,不大量補益肝脾之氣與血,血怎麼能很快止住呢?

方用,安老湯

人參(一兩),黃芪(一兩,生用),大熟地(一兩,九蒸),白朮(五錢,土炒),當歸(五錢,酒洗),山萸(五錢,蒸),阿膠(一錢,蛤粉炒),黑芥穗(一錢),甘草(一錢),香附(五分,酒炒),木耳炭(一錢)

白話文:

人參(6克),黃芪(6克,生用),大熟地(6克,九蒸),白朮(3克,土炒),當歸(3克,酒洗),山萸(3克,蒸),阿膠(0.6克,蛤粉炒),黑芥穗(0.6克),甘草(0.6克),香附(0.3克,酒炒),木耳炭(0.6克)

水煎服。一劑減,二劑尤減,四劑全減,十劑愈。此方補益肝脾之氣,氣足自能生血而攝血。尤妙大補腎水,水足而肝氣自舒,肝舒而脾自得養,肝藏之而脾統之,又安有泄漏者,又何慮其血崩哉!

白話文:

用開水煎服。症狀減輕一劑,症狀更減二劑,症狀全消四劑,十劑即可痊癒。此方補益肝脾之氣,氣足了自然能生血而攝血。最妙的是大補腎水,水足則肝氣自然舒展,肝舒展則脾自得滋養,肝藏血而脾統血,又哪會有出血的現象,又何必擔心血崩呢!

_眉批:_加貫仲炭一錢,研細末,以藥沖服尤妙。

_歌括:_年老經行乃為崩,肝脾藏攝力不勝。治宜大補肝脾氣,氣足攝血崩漏停。安老湯中參芪增,熟地朮歸山藥朋。阿荊甘附木耳炭,舒肝養脾效更宏。

白話文:

_譯文:_年老氣血衰弱,容易發生崩漏,這是由於肝脾藏攝功能不足所致。治療應以大補肝脾之氣為主,氣足則能攝血,崩漏即可止住。安老湯中加入人參、黃耆、熟地、白朮、歸尾、山藥等藥物,再加入阿膠、荊芥、甘草、附子、木耳、炭等藥物,可以舒緩肝氣、補養脾氣,效果顯著。