傅山

《傅青主女科歌括》~ 女科下卷 (10)

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女科下卷 (10)

1. 大怒小產(五十五)

妊婦有大怒之後,忽然腹疼吐血,因而墮胎;及墮胎之後,腹疼仍未止者,人以為肝之怒火未退也,誰知是血不歸經而然乎!夫肝所以藏血者也。大怒則血不能藏,宜失血而不當墮胎,何為失血而胎亦隨墮乎?不知肝性最急,血門不閉,其血直搗於胞胎,胞胎之系,通於心腎之間,肝血來沖,必斷絕心腎之路;胎因心腎之路斷,胞胎失水火之養,所以墮也。

白話文:

孕婦在經歷了盛怒之後,突然腹痛嘔吐,並且因此而流產;在流產之後,腹痛仍然持續不斷的人,認為是肝臟的怒火沒有退去,但其實是血氣無法歸經所導致。肝臟是儲藏血液的臟器,盛怒時血氣無法收納,應該只會失血而不至於流產,為什麼會失血而胎兒也隨之流產呢?這就牽涉到肝臟的特性最為急躁,血門無法閉合,血液直接湧入子宮,胎兒的養分會經由心腎而來,肝血來勢洶洶衝入,必定會阻斷心腎之間的通路;胎兒因為心腎通路中斷,胎兒失去水火的供養,所以才會流產。

胎既墮矣,而腹疼如故者,蓋因心腎未接,欲續無計,彼此痛傷肝氣,欲歸於心而心不受,欲歸於腎而腎不納,故血猶未靜而疼無已也。治法宜引肝之血,仍入於肝,而腹疼自已矣。然徒引肝之血而不平肝之氣,則氣逆而不易轉,即血逆而不易歸也。

白話文:

胎兒既已流產,而腹痛還是持續不斷。這是由於心腎不交,想要再次懷孕卻沒有辦法,彼此間傷害到了肝氣,肝氣想回歸於心卻被心拒絕,想回歸於腎卻不被腎接受,所以血氣依然無法平復而疼痛不斷。治療的方法應該是引導肝血,使其回到肝臟,這樣腹痛自然就會消失了。然而,如果只引導肝血而沒有平復肝氣,那麼氣就會逆亂而難以轉化,血就會逆流而不容易回歸。

方用,引氣歸血湯

白芍(五錢,酒炒),當歸(五錢,酒洗),白朮(三錢,土炒),甘草(一錢),黑芥穗(三錢),丹皮(三錢),薑炭(五分),香附(五分,酒炒),麥冬(三錢,去心),鬱金(一錢,醋炒)

白話文:

  • 白芍:五錢,用酒炒過

  • 當歸:五錢,用酒洗過

  • 白朮:三錢,用土炒過

  • 甘草:一錢

  • 黑芥穗:三錢

  • 丹皮:三錢

  • 薑炭:五分

  • 香附:五分,用酒炒過

  • 麥冬:三錢,去除中間的芯

  • 鬱金:一錢,用醋炒過

水煎服。此方名為引氣,其實仍是引血也,引血亦所以引氣,氣歸於肝之中,血亦歸於肝之內,氣血兩歸,而腹疼自止矣。

白話文:

將藥材用水的煎劑服用。這個方劑的名稱叫做引氣,其實還是引血的方劑,引血也同樣可以引氣,氣歸攏到肝臟之中,血也歸攏到肝臟之內,氣血兩者都歸攏,那麼腹痛自然就會停止了。

_眉批:_產後忌用白芍,因其酸寒也。胎墮後用白芍五錢,惟上元生人可用,若下元生人萬不可用。必不得已而用之,將白芍炒炭,用三錢也可。餘藥如法制。

白話文:

*批註:*產後忌用白芍,因為它是酸寒的。胎墮之後可以使用五錢的白芍,但只有出生在正月的人才能使用,如果出生在七月的人絕對不能使用。如果不得已必須使用,將白芍炒成炭,三錢即可。其餘藥物按規定炮製。

_歌括:_妊婦大怒血門開,其血直搗入胞胎。胞胎之系通心腎,心腎路塞胎墮哉。引氣歸血芍當歸,朮麥丹皮荊芥穗。薑炭鬱金香附草,煎服氣歸血亦回。

白話文:

精簡版:

孕婦大發脾氣時,會導致血門打開,血液直衝子宮。子宮與心腎相連,一旦氣血循環受阻,就會導致胎兒流產。可用芍藥、當歸、白朮、麥芽、丹皮、荊芥穗、生薑、木炭、鬱金、香附草等藥材煎服,幫助氣血恢復正常,從而保胎。

詳細版:

當孕婦情緒激動、大發脾氣時,會導致血門打開,血液直衝子宮。子宮與心腎相連,一旦氣血循環受阻,就會導致胎兒流產。因此,為了保胎,需要使用中藥調理氣血。

芍藥:具有養血調經、緩中止痛的功效,可改善孕婦氣血不足、月經不調、腹痛等症狀。

當歸:具有補血活血、調經止痛的功效,可改善孕婦氣血不足、月經不調、產後惡露不盡等症狀。

白朮:具有健脾益氣、燥濕利尿的功效,可改善孕婦脾虛、食慾不振、水腫等症狀。

麥芽:具有健脾消食、回乳的功效,可改善孕婦脾虛、食慾不振、乳汁分泌過多等症狀。

丹皮:具有清熱涼血、活血化瘀的功效,可改善孕婦熱盛、血瘀等症狀。

荊芥穗:具有發汗解表、疏風散寒的功效,可改善孕婦感冒、頭痛、鼻塞等症狀。

生薑:具有溫中止嘔、發汗解表的功效,可改善孕婦嘔吐、腹瀉、感冒等症狀。

木炭:具有吸附毒素、止瀉的功效,可改善孕婦腹瀉、痢疾等症狀。

鬱金:具有活血化瘀、行氣止痛的功效,可改善孕婦血瘀、腹痛等症狀。

香附草:具有理氣解鬱、調經止痛的功效,可改善孕婦情緒鬱悶、月經不調、痛經等症狀。

將這些藥材一起煎服,可以幫助孕婦氣血恢復正常,從而保胎。