傅山

《傅青主女科歌括》~ 女科下卷 (5)

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女科下卷 (5)

1. 妊娠跌損(四十五)

妊婦有失足跌損,致傷胎元,腹中疼痛,勢如將墮者,人只知是外傷之為病也,誰知有內傷之故乎!凡人內無他症,胎元堅固。即或跌撲閃挫,依然無恙。惟內之氣血素虧,故略有閃挫,胎便不安。若只作閃挫外傷治,斷難奏功,且恐有因治而反墮者,可不慎與!必須大補氣血,而少加以行瘀之品,則瘀散胎安矣。但大補氣血之中,又宜補血之品多於補氣之藥,則無不得之。

方用,救損安胎湯。

白話文:

婦女如果有失足跌傷,傷及胎氣,腹中疼痛,好像快要墮胎的樣子,人們只知道是外傷造成的疾病,誰知道還有內傷的原因呢?一般人如果沒有其他疾病,胎氣是穩固的,即使跌倒、撞傷、閃失,依然沒有問題。只有內在氣血本來就虛弱,所以稍微閃失,胎兒就容易不安穩。如果只治療外傷,肯定難以奏效。恐怕還有因為治療反而墮胎的可能,怎可不小心謹慎呢?一定要大補氣血,再少加一些活血化淤的藥品,那麼瘀血散去,胎兒就能安定了。在大補氣血之中,補血的藥品要多於補氣的藥品,這樣才能讓治療更有效。

當歸(一兩,酒洗),白芍(三錢,酒炒),生地(一兩,酒炒),白朮(五錢,土炒),炙草(一錢),人參(一錢),蘇木(三錢,搗碎),乳香(一錢,去油),沒藥(一錢,去油)

白話文:

當歸(一兩,用酒洗淨),白芍(三錢,用酒炒過),生地(一兩,用酒炒過),白朮(五錢,用土炒過),炙草(一錢),人參(一錢),蘇木(三錢,搗碎),乳香(一錢,去除油脂),沒藥(一錢,去除油脂)

水煎服。一劑而疼痛止,二劑而勢不下墜矣,不必三劑也,此方之妙,妙在既能去瘀而不傷胎,又能補氣補血,而不凝滯,固無通利之害,亦痊跌閃之傷,有益無損,大建奇功,即此方與。然不特治懷孕之閃挫也,即無娠閃挫,亦可用之。

_眉批:_即用尋常白朮,土炒焦最妙,以其能理氣行血也。於白朮味過甘,不能理氣行血,用者知之。

白話文:

以水煎服藥。一劑藥服用後,疼痛就停止了,服完兩劑藥,下墜的情況就消失了,不需要服用三劑藥。此方的妙處在於,既能去除瘀血而不傷害胎兒,又能補氣補血而不凝滯,所以沒有通利造成的危害,也可以治癒跌打損傷,有益無害,取得了很大的療效,此方就是如此。然而,此方不僅可以治療懷孕引起的閃挫,即便是沒有懷孕引起的閃挫,也可以使用。

_歌括:_妊娠跌損傷胎元,腹痛如墮宜救援。外傷為病內傷故,氣血素虧是病源。救損安胎歸芍吞,生地白朮炙草參。蘇木乳香與沒藥,瘀散胎安病除根。

白話文:

歌括

懷孕時跌倒損傷了胎元,腹痛如墜落,應該及時救援。外傷是導致疾病的根本原因,氣血虧虛是疾病的根源。救援損傷、保胎,服用歸芍丸、生地、白朮、炙草、人參。蘇木、乳香和沒藥,能夠散瘀安胎,根除疾病。

2. 妊娠小便下血病名胎漏(四十六)

妊婦有胎不動腹不疼,而小便中時常有血流出者,人以為血虛胎漏也,誰知是氣虛不能攝血乎!夫血只能蔭胎,而胎中之蔭血,必賴氣以衛之,氣虛下陷,則蔭胎之血亦隨氣而陷矣。然則氣虛下陷,而血未嘗虛,似不應與氣同陷也。

白話文:

孕婦肚子裡的孩子一直不動,肚子也不痛,但小便時經常有血流出,普通人都以為是血虛胎漏,不知道是氣虛不能固攝血液的原因啊!血液只能滋養胎兒,而胎中滋養胎兒的血液,必定依靠氣來保護,氣虛下陷,那麼滋養胎兒的血液也會跟隨氣而下陷了。既然是氣虛下陷,而血並沒有虛,好像不應該和氣一起下陷。

不知氣乃血之衛,血賴氣以固,氣虛則血無憑依,無憑依必燥急,燥急必生邪熱;血寒則靜,血熱則動,動則外出而莫能遏,又安得不下流乎!倘氣不虛而血熱,則必大崩,而不止些微之漏矣。治法宜補其氣之不足,而泄其火之有餘,則血不必止而自無不止矣。

方用,助氣補漏湯。

白話文:

不知道氣是血的衛士,血依靠氣才能穩定,氣虛則血就沒有可以依附的,無依附就一定乾燥急躁,乾燥急躁就一定產生邪熱;血寒則安靜,血熱則動,動則不受約束地流出體外,又怎麼能不下流呢?假使氣不虛而血熱,那麼一定會大崩漏,而不只是少量的漏血了。治療方法應該是補氣不足,瀉火有餘,那麼血不必止,自然就沒有不止了。

人參(一兩),白芍(五錢,酒炒),黃芩(三錢,酒炒黑),生地(二錢,酒炒黑),益母草(一錢),續斷(二錢),甘草(一錢)

白話文:

人參(60克),白芍(30克,用酒炒過),黃芩(15克,用酒炒成黑色),生地黃(12克,用酒炒成黑色),益母草(6克),續斷(12克),甘草(6克)

水煎服。一劑而血止,二劑再不漏矣。此方用人參以補陽氣,用黃芩以泄陰火。火泄則血不熱而無欲動之機,氣旺則血有依而無可漏之竅,氣血俱旺而和協,自然歸經而各安其所矣,又安有漏泄之患哉!

_眉批:_補血不用當歸妙,以當歸之香燥也。

白話文:

將藥材以水煎服。一劑藥就能止血,服完兩劑藥病就好了。此方用人參來補陽氣,用黃芩來清泄陰火。陰火清泄了,血就不會過熱而不會輕易移動,陽氣旺盛了,血就會有依靠,不會輕易漏出。氣血都旺盛而且協調,自然就會歸經,各安其所,又怎麼會有漏泄的毛病呢!

_歌括:_妊娠胎安腹不痛,小便時時血水淋。氣虛下陷胎方漏,補氣泄火法最精。助氣補漏白芍參,生地益母枯黃芩。續斷甘草同煎滾,二劑漏止胎可蔭。

白話文:

歌括:孕婦懷孕時胎兒安穩、肚子不痛,但小便時常帶有血水。這是氣虛下陷導致胎兒漏氣,用補氣泄火的方法最有效。

用白芍、黨參、生地、益母草、枯黃芩等藥材一起煮滾,連服2劑,漏氣就能止住,胎兒也能保住。