《傅青主女科歌括》~ 女科上卷 (2)
女科上卷 (2)
1. 黃帶下（三）
婦人有帶下而色黃者，宛如黃茶濃汁，其氣腥穢，所謂黃帶是也。夫黃帶乃任脈之濕熱也。任脈本不能容水，濕氣安得再入而化為黃帶乎？不知帶脈橫生，通於任脈，任脈直上走於唇齒，唇齒之間，原有不斷之泉下貫於任脈以化精，使任脈無熱氣之繞，則口中之津液盡化為精，以入於腎矣。惟有熱邪存於下焦之間，則津液不能化精，而反化濕也。
白話文：
婦女出現黃帶症狀，它的顏色像濃稠的黃茶，散發出難聞的氣味，這就是所謂的黃帶。黃帶是由於任脈含有濕熱所引起的。任脈本不應含有水濕，濕氣怎麼會進入並轉化為黃帶呢？原來是帶脈橫向分佈，與任脈相通，任脈直通脣齒，而脣齒之間本有不斷的泉水流入任脈，將津液轉化精華，讓任脈沒有熱氣的侵擾，這樣口中的津液就能全部轉化為精華，進入腎臟了。但如果下焦有熱邪，則津液無法轉化為精華，反而會轉化為濕熱。
夫濕者，土之氣，實水之侵；熱者，火之氣，實木之生。水色本黑，火色本紅，今濕與熱合，欲化紅而不能，欲返黑而不得，煎熬成汁，因變為黃色矣。此乃不從水火之化，而從濕化也。
白話文：
濕氣是土的氣息，受到水的侵犯；熱氣是火的氣息，受到木的生長。水是黑色的，火是紅色的，現在濕氣和熱氣結合，想要變成紅色卻不能，想要變回黑色也不行，煎熬煎熬就形成汁液，所以變成黃色了。這不是遵循水火轉化的規律，而是遵循濕氣轉化的規律。
所以世之人有以黃帶為脾之濕熱，單去治脾而不得痊者，是不知真水、真火合成丹邪、元邪，繞於任脈、胞胎之間，而化此黔色也，單治脾何能痊乎！法宜補任脈之虛，而清腎火之炎，則庶幾矣。
白話文：
因此，世上有將黃帶病視為脾臟濕熱所致，而單獨治療脾臟卻無法痊癒。這是因為，人們不知道真正的水、真正的火在任脈、胞胎之間形成丹邪、元邪，並化為這種黃色，單獨治療脾臟怎麼能痊癒呢？方法應該補充任脈的虛弱，並清除腎火的旺盛，這樣纔有可能治癒。
方用，易黃湯。
白話文：
-
山藥：1兩，炒過
-
芡實：1兩，炒過
-
黃柏：2錢，用鹽水炒過
-
車前子：1錢，用酒炒過
-
白果：10枚，搗碎
水煎。連服四劑，無不痊愈。此不特治黃帶方也，凡有帶病者，均可治之，而治帶之黃者，功更奇也。蓋山藥、芡實專補任脈之虛，又能利水，加白果引入任脈之中，更為便捷，所以奏功之速也。至於用黃柏清腎中之火也，腎與任脈相通以相濟，解腎中之火，即解任脈之熱矣。
白話文：
將藥材用水煎煮。連續服用四劑藥，沒有一例不痊癒的。此方不僅能治療黃帶病，凡是有帶下病的，都可以用它來治療，而治帶下病中的黃色帶下病，功效更是神奇。山藥、芡實專門補益任脈的虛損，而且能夠利水，加上白果引入任脈之中，效果更加迅速，所以見效快。至於用黃柏清除腎臟中的火氣，腎臟和任脈相通，相互濟助，清除腎臟中的火氣，也就是清除任脈中的熱氣。
_眉批：_凡帶症多系脾濕。初病無熱但補脾土兼理衝任之氣其病自愈，若濕久生熱必得清腎火而濕始有去路。方用黃柏、車前子妙！
白話文：
眉批：凡是有症狀（的疾病）大多是脾臟濕熱所引起的。病初起時沒有發熱，只要補益脾土，兼理衝任之氣，病就能自愈。如果濕熱久留生出熱，則一定要清腎火，濕熱纔能有出路。藥方使用黃柏、車前子很妙！
山藥、芡實尤能清熱生津。
丹邪元邪四字未晰擬，易以真水真火為濕熱之氣所侵，繞於任脈云云，較無語病，然原書究不可輕改，姑仍之。
_歌括：_婦人帶下色發黃，任脈濕熱邪氣傷。補任之虛清腎火，臨證當服易黃湯。易黃湯中用白果，山藥芡實鹽黃柏。酒炒車前能利水，補任之虛清腎火。
白話文：
歌曲總結：婦女白帶顏色發黃，是任脈濕熱、邪氣侵犯造成的。補益任脈虛弱，清泄腎火，臨牀上應該服用易黃湯。易黃湯中使用白果、山藥、芡實、鹽黃柏。用酒炒過的車前草能夠利水，補益任脈虛弱，清泄腎火。
2. 黑帶下（四）
婦人有帶下而色黑者，甚則如黑豆汁，其氣亦腥，所謂黑帶也。夫黑帶者，乃火熱之極也，或疑火色本紅，何以成黑？謂為下寒之極或有之。殊不知火極似水，乃假象也。其症必腹中疼痛，小便時如刀刺，陰門必發腫，面色必發紅，日久必黃瘦，飲食必兼人，口中必熱渴，飲以涼水，少覺寬快，此胃火太旺，與命門、膀胱、三焦之火合而熬煎，所以熬乾而變為炭色，斷是火熱之極之變，而非少有寒氣也。
白話文：
婦女有帶下，顏色發黑，嚴重時如同黑豆汁，其氣味也腥臭，這就是所謂的黑帶。黑帶是火氣過旺所致，有人懷疑火色本應是紅色的，為什麼會變成黑色？認為是下寒所致的人可能也有，殊不知火氣過旺會類似水，這是假象。這種情況的症狀一定是伴隨著腹中疼痛，小便時如刀刺一般，陰門必然腫脹，面色必然發紅，日久之後必定會面黃肌瘦，飲食必然比常人多，口中必然感到燥熱乾渴，喝涼水會稍感寬快。這是因為胃火過旺，與命門火、膀胱火、三焦火同時熬煎，就像把水熬乾後變成炭色一樣，這絕對是火熱之極的表現，而不是寒氣過盛。
此等之症，不至發狂者，全賴腎水與肺金無病，其生生不息之氣，潤心濟胃以救之耳，所以但成黑帶之症，是火結於下而不炎於上也。治法惟以泄火為主，火熱退而濕自除矣。
白話文：
出現這種症狀，沒有發展到發狂，完全是依賴腎水和肺金沒有疾病，其生生不息之氣，滋潤心臟和胃部來挽救它罷了，因此只形成黑帶的症狀，是火結在下，而不炎於上。治療方法只以瀉火為主，火熱退去，濕自然就消除了。
方用，利火湯。
白話文：
大黃（三錢）：具有瀉熱、通便的作用。
白朮（五錢，土炒）：益氣健脾，燥濕利水。
茯苓（三錢）：健脾益氣，利水滲濕。
車前子（三錢，酒炒）：清熱利尿，明目退翳。
王不留行（三錢）：行氣活血，通經活絡。
黃連（三錢）：清熱燥濕，瀉火解毒。
梔子（三錢，炒）：清熱瀉火，涼血止血。
知母（二錢）：滋陰清熱，養陰潤燥。
石膏（五錢，煅）：清熱瀉火，除煩止渴。
劉寄奴（三錢）：清熱解毒，利尿通淋。
水煎服。一劑小便疼止而通利，二劑黑帶變為白，三劑白亦少減，再三劑全愈矣。或謂此方過於迅利，殊不知火盛之時，用不得依違之法，譬如救火之焚，而少為遷緩，則火勢延燃，不盡不止。今用黃連、石膏、梔子、知母一派寒涼之品，入於大黃之中，則迅速掃除，而又得王不留行與劉寄奴之利濕甚急，則濕與熱俱無停住之機。佐白朮以輔土、茯苓以滲濕、車前以利水，則火退水進，便成既濟之卦矣。
白話文：
用煎湯服下。一劑服用後，小便的疼痛就停止並且順暢了，第二劑服用後，黑帶變成了白色，第三劑服用後，白色也漸漸減少了，再服用三劑後，就全部痊癒了。有人說這個方劑太過於迅速猛烈，殊不知在火勢旺盛的時候，不能夠使用猶豫不決的方法，猶如滅火一樣，稍有疏忽，火勢就會蔓延燃燒，直到燒盡為止。如今使用黃連、石膏、梔子、知母等一類寒涼藥品與大黃一起服用，則能夠迅速清除，並且配合王不留行與劉寄奴的利濕作用非常迅速，則濕與熱都沒有停留的機會。再配上白朮來輔助脾胃、茯苓來滲濕、車前來利水，則火勢退卻水液進補，就形成了既濟卦的卦象了。
_眉批：_病愈後當節飲食，戒辛熱之物，調養脾土。若恃有此方，病發即服，必傷元氣矣，慎之！
_歌括：_帶下色黑氣腥膻，腹痛小便如刀穿。胃命三焦火俱盛，火結於下未上炎。利火大黃石膏連，白朮茯苓炒車前。不留寄奴梔知母，火退水進黑帶減。
白話文：
**歌訣：**白帶發黑、氣味腥臭，腹痛、小便刺痛。是胃、命門、三焦火氣都旺盛，火氣停留在下焦，沒有往上發炎。宜服用大黃、石膏、連翹等清熱藥；白朮、茯苓、車前子等健脾利水藥；不留行、梔子、知母等清熱滋陰藥。火氣退了，水濕消除了，黑帶就會減少。