《傅青主女科歌括》~ 女科上卷 (3)
女科上卷 (3)
1. 赤帶下（五）
婦人有帶下而色紅者，似血非血，淋瀝不斷，所謂赤帶也。夫赤帶亦濕病，濕是土之氣，宜見黃白之色，今不見黃白而見赤者，火熱故也。火色赤，故帶下亦赤耳。惟是帶脈繫於腰臍之間，近乎至陰之地，不宜有火。而今見火症，豈其路通於命門，而命門之火出而燒之耶？不知帶脈通於腎，而腎氣通於肝。
白話文：
婦女有白帶帶血的情況，但它不是鮮血，而是淋漓不斷的出血，這就是所謂的赤帶。赤帶也是一種濕病，濕是土的氣息，應該呈現黃白之色，現在卻出現了赤色，這是因為有火熱的緣故。火色是紅的，所以帶下的顏色也是紅色的。帶脈連接腰和臍之間，接近陰氣很重的地方，不應該有火。而現在出現了火症，難道是帶脈與命門相通，命門之火出來了，燒了帶脈嗎？其實不知帶脈與腎相通，而腎氣又與肝相通。
婦人憂思傷脾，又加鬱怒傷肝，於是肝經之鬱火內熾，下克脾土，脾土不能運化，致濕熱之氣蘊於帶脈之間；而肝不藏血，亦滲於帶脈之內，皆由脾氣受傷，運化無力，濕熱之氣，隨氣下陷，同血俱下，所以似血非血之形象，現於其色也。其實血與濕不能兩分，世人以赤帶屬之心火誤矣，治法須清肝火而扶脾氣，則庶幾可愈。
方用，清肝止淋湯。
白話文：
女性由於憂傷過度而傷害了脾臟，加上鬱悶發怒而傷了肝臟，因此肝經之中的鬱火在體內劇烈燃燒，向下侵害脾臟，脾臟無法運化，導致濕熱之氣蘊積在帶脈之間；而肝臟不藏血，也滲透到帶脈之內，這都是由於脾氣受傷，運化無力，濕熱之氣，隨氣下陷，與血液一起下流，因此出現似血非血的形象，呈現在其顏色上。其實血與濕無法完全分開，世人認為赤帶與心火有關是誤會了，治療方法應該清肝火而扶助脾氣，這樣纔有可能治癒。
白芍（一兩，醋炒），當歸（一兩，酒洗），生地（五錢，酒炒），阿膠（三錢，白麵炒），粉丹皮（三錢），黃柏（二錢），牛膝（二錢），香附（一錢，酒炒），紅棗（十個），小黑豆（一兩）
白話文：
白芍（一兩，用醋炒過），當歸（一兩，用酒洗過），生地（五錢，用酒炒過），阿膠（三錢，用白麵炒過），粉丹皮（三錢），黃柏（二錢），牛膝（二錢），香附（一錢，用酒炒過），紅棗（十個），小黑豆（一兩）
水煎服。一劑少止，二劑又少止，四劑全愈，十劑不再發。此方但主補肝之血，全不利脾之濕者以赤帶之為病，火重而濕輕也。夫火之所以旺者，由於血之衰，補血即足以制火。且水與血合而成赤帶之症，竟不能辨其是濕非濕，則濕亦盡化而為血矣，所以治血則濕亦除，又何必利濕之多事哉！此方之妙，妙在純於治血，少加清火之味，故奏功獨奇。倘一利其濕，反引火下行，轉難遽效矣。
白話文：
把藥材用水中煎煮後服用。第一劑服用了症狀就稍稍減緩，第二劑症狀就更少，服用四劑後完全痊癒，服用十劑後不再復發。此方劑主要用於滋補肝血，對於脾濕引起的小便色赤的症狀沒有療效，因為小便色赤的原因是火重濕輕。火之所以旺盛，是因為血虛，補血即可制火。而且水與血結合而成赤帶症，完全不能分辨是濕還是非濕，則濕也完全化為血了，所以治療血癥則濕症也除，又何必多此一舉、利濕呢! 此方劑的妙處，妙在純粹治療血癥，少加清火的藥味，所以療效特別顯著。如果利濕，反而引火下行，病情反而難以很快奏效了。
或問曰：「先生前言助其脾土之氣，今但補其肝木之血何也？」不知用芍藥以平肝，則肝氣得舒，肝氣舒自不剋土，脾不受克，則脾土自旺，是平肝正所以扶脾耳，又何必加人參、白朮之品，以致累事哉！
白話文：
有人詢問說：「先生之前說要幫助脾臟的能量，現在為什麼只補充肝臟的血液呢？」不知道用芍藥來平肝，那麼肝臟的能量就能舒展開來，肝臟的能量舒展自然就不會剋制脾臟，脾臟不受剋制，那麼脾臟的能量自然就會旺盛，平肝正是為了扶持脾臟，又何必再添加人參、白朮這類的藥品，導致事情繁雜呢？
_眉批：_不用參、朮、芩極妙，此症若誤認為血漏，恐其久則成崩，用參、朮、芩等藥治之多不見效，赤帶反甚。若年逾四九，癸水將止，或頻頻見血，此崩症也，宜分別治之。五帶症，古方極多，然有應有不應者，總屬未得病原。此書揭露病原，故用無不效。
白話文：
_眉批：_不用人參、白朮、黃芩，真是太好了。這種症狀如果誤認為是血漏症，恐怕時間久了就會變成崩漏症，用人參、白朮、黃芩等藥物治療也沒有什麼效果，赤帶反倒更嚴重了。如果年紀超過四十九歲，癸水將近閉止，或經常出血，則是崩漏症，應該分別治療。五帶症的古方很多，但是有的有效，有的無效，總的來說是沒有找到病因。這本書揭示了病因，所以用藥沒有不有效的。
_歌括：_帶下色紅因氣陷，似血非血淋不斷。肝經鬱火克脾土，濕熱蘊於帶脈間。清肝止淋用歸芍，生地丹皮炒阿膠。黃柏牛膝小黑豆，酒炒香附加紅棗。
白話文：
白帶顏色發紅，是因為氣血下陷，像是血卻又不像血，淋漓不斷。這是因為肝經鬱火剋制脾土，導致濕熱停留在帶脈之間。治療需要清肝止淋，可以用當歸、芍藥、生地、丹皮、炒阿膠。此外，還可以用黃柏、牛膝、小黑豆，酒炒香後再加上紅棗。