傅山

《傅青主女科歌括》~ 產後編上卷 (8)

1. 傷食

新產後禁膏粱，遠厚味。如飲食不節，必傷脾胃，治當扶元，溫補氣血，健脾胃。審傷何物，加以消導諸藥。生化湯加神麯、麥芽以消麵食；加山楂、砂仁以消肉食；如寒冷之物，加吳萸、肉桂；如產母虛甚，加人參、白朮。又有塊，然後消補並治，無有不安者。屢見治者不重產後之弱，惟知速消傷物，反損真氣，益增滿悶，可不慎哉！

加味生化湯，治血塊未消，服此以消食。

白話文：

新產婦要禁止食用膏粱厚味的食材，如果飲食不節制，必定會損傷脾胃，治療時應以扶元、溫補氣血、健脾胃為主。判斷究竟是傷到了什麼，然後再加入消導的藥物。

例如，生化湯中加入神麯、麥芽可以消麵食；加入山楂、砂仁可以消肉食；如果是寒涼的食物，可以加入吳萸、肉桂；如果是產婦虛弱，可以加入人參、白朮。

如果有積塊，就要消去積塊，然後再補益身體，這樣治療，沒有不安全的。我多次見過，有的產婦不注意產後的虛弱，只知道快速消除傷人的東西，反而損傷了元氣，加重了滿悶的症狀，這可不能不慎重啊！

川芎（二錢），當歸（五錢），黑薑（四分），炙草（五分），桃仁（十粒）

白話文：

• 川芎（6 公克）

*當歸（15 公克） *黑薑（1.2 公克） *炙草（1.5 公克） *桃仁（10 顆）

問傷何物，加法如前，煎服。

健脾消食生化湯，治血塊已除，服此消食。

川芎（一錢），人參，當歸（各二錢），白朮（一錢半），炙草（五分）

白話文：

詢問受傷是由什麼東西造成的，治療方法如同前面所述，煎煮後服用。

[健脾消食生化湯]，用於治療血塊已經清除的情況，服用此方可以幫助消化。

成分包括：川芎（一錢），人參、當歸（各二錢），白朮（一錢半），炙甘草（五分）。

審傷何物，加法如前。如停寒物日久，脾胃虛弱，恐藥不能運用，可用揉按，炒神麯熨之，更妙。凡傷食誤用消導藥，反絕粥幾日者，宜服此方。

白話文：

審視受傷的症狀，治療方法與前面所說的一樣。如果寒氣停留體內已經很長時間，脾胃虛弱，擔心藥物無法被身體吸收和利用，可以用揉按、炒神麯熱敷的方法，效果更好。凡是因誤用消滯藥物而造成食傷，並因此幾天都吃不了粥的人，都適合服用這個偏方。

_歌括：_新產之後禁膏粱，飲食不節脾胃傷。治當扶元補氣血，審傷何物調處方。產後傷食生化湯，麵食神麥投之良。肉傷砂楂冷萸桂，虛甚參朮亦可嘗。

白話文：

產後要注意飲食，不要吃油膩辛辣的食物，以免損傷脾胃。治療時應以扶元補氣血為主，還要仔細辨別是何種食物傷了脾胃，再根據情況調整處方。如果產後傷食，可以用生化湯來治療，麵食中加入神麥也是很好的選擇。如果是肉食傷了脾胃，可以用砂仁、山楂、冷茱萸、桂枝來治療。如果虛弱得很厲害，也可以適當服用參、朮等補益藥物。

2. 忿怒

產後怒氣逆，胸膈不利，血塊又痛，宜用生化湯去桃仁；服時磨木香二分在內，則塊化怒散，不相悖也。若輕產重氣，偏用木香、烏藥、枳殼、砂仁之類，則元氣反損，益增滿悶。又加怒後即食，胃弱停悶，當審何物，治法如前。慎勿用木香、檳榔丸、流氣引子之方，使虛弱愈甚也。

木香生化湯，治產後血塊已除因受氣者。

白話文：

產後怒氣上升，胸悶氣滯，加上血塊疼痛，適宜使用生化湯，去掉桃仁。服用時將二分木香研磨後加入湯中，即可化解血塊，疏散怒氣，也不會產生相反的效果。如果產婦分娩輕鬆，但氣虛嚴重，偏用木香、烏藥、枳殼、砂仁等藥材，反而會損傷元氣，加重胸悶腹脹。此外，產後若立即進食，容易導致胃弱積食，應審慎診斷，治療方法與前述相同。切忌使用木香、檳榔丸、流氣引子等方劑，以免使虛弱症狀更加嚴重。

川芎（二錢），當歸（六錢），陳皮（三分），黑薑（四分）

白話文：

川芎（十二公克），當歸（三十六公克），陳皮（五公克），黑薑（七點五公克）

服時磨木香二分在內。此方減桃仁，用木香、陳皮。前有減乾薑者，詳之。

健脾化食散氣湯，治受氣傷食無塊痛者。

白話文：

服用時將木香研磨成粉兩分加入藥中。這個處方去掉了桃仁，改用了木香和陳皮。前面提到的配方中減少了乾薑的用量，請注意這一點。

健脾化食散氣湯，用於治療因氣滯導致的消化不良但無明顯硬塊或疼痛的情況。

白朮（二錢），當歸（二錢），川芎（一錢），黑薑（四分），人參（二錢），陳皮（三錢）

白話文：

• 白朮（12克）：具有健脾益氣、燥濕利水、止瀉的功效。

• 當歸（12克）：具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。

• 川芎（6克）：具有活血化瘀、祛風止痛、通經活絡的功效。

• 黑薑（2.4克）：具有溫經止血、散寒止痛、消積止瀉的功效。

• 人參（12克）：具有大補元氣、益氣生津、健脾益肺、扶正固本的功效。

• 陳皮（18克）：具有理氣健脾、燥濕化痰、止咳平喘的功效。

審傷何物，加法如前。大抵產後忿怒氣逆及停食二症，善治者，重產而輕怒氣消食，必以補氣血為先，佐以調肝順氣，則怒鬱散而元不損；佐以健脾消導，則停食行而思谷矣。若專理氣消食，非徒無益，而又害之。

_眉批：_陳皮一作三分。又有炙草四分，存參。

白話文：

在產後調養中，要首先評估產婦的體質和病情，再採取相應的治療方法。一般來說，產後的情緒容易激動，還會出現飲食不振的情況，針對這些症狀，應該以補氣血為主，輔以調肝順氣的藥物，這樣才能讓產婦的情緒平靜下來，同時也能保護元氣不受到損傷。此外，還可以輔以健脾消導的藥物，這樣才能讓產婦的食慾恢復，進而促進營養的吸收。

如果只專注於理氣消食，不僅沒有好處，反而有害，因為這樣可能會導致氣血虧虛，進而影響產婦的身體恢復。

_歌括：_產後怒氣逆胸膈，血塊又痛生化湯。宜去桃仁加木香，塊化怒散保無殃。健脾化食散氣湯，朮歸川芎和黑薑。人參陳皮可補氣，鬱怒消散氣無傷。

白話文：

歌括

分娩後，怒氣逆衝於胸膈，凝結成血塊而疼痛，則應用生化湯。適當減少桃仁的分量，增加木香的用量，可使血塊消散，怒氣也隨之消散，就可以免除意外。健脾化食散氣湯，用茯苓、當歸、川芎、黑薑配合。人參和陳皮可以補氣，鬱結的怒氣也就消散，不會造成傷害。