《傅青主女科歌括》~ 產後編上卷 (5)
產後編上卷 (5)
1. 血暈
分娩之後，眼見黑花，頭眩昏暈，不省人事者：一因勞倦甚而氣竭神昏；二因大脫血而氣欲絕；三因痰火乘虛泛上而神不守。當急服生化湯二、三帖，外用韭菜細切，納有嘴瓶中，用滾醋二鍾衝入瓶內，急衝產母鼻中，即醒。若偏信古方，認為惡血搶心，而輕用散血之劑；認為疫火，而用無補消降之方，誤甚矣。
白話文：
分娩後，眼睛看東西出現黑斑，頭暈目眩，昏迷不醒的：一是由於勞累過度，氣血耗盡，神志昏迷；二是由於大出血，氣血幾乎斷絕；三是由於痰火趁虛而上，神志不清。應該立即服用生化湯二、三帖，外用韭菜切細，裝入有嘴小瓶中，用滾燙的醋二杯衝入瓶內，立即衝入產婦鼻中，即可清醒。如果偏信古方，認為惡血衝心，而輕率地使用散血的藥物；認為是疫火，而使用沒有補益作用的清熱瀉火的藥物，那就大錯特錯了。
如暈厥牙關緊閉，速煎生化湯，挖開口，將鵝毛探喉，酒盞盛而灌之。如灌下腹中漸溫暖，不可拘帖數，外用熱手在單衣上，從心揉按至腹，常熱火暖之，一兩時，服生化湯四帖完，即神清。始少緩藥，方進粥，服至十服而安。故犯此者，速灌藥火暖，不可棄而不救。若在冬月，婦人身欠暖，亦有大寒，臨產時必預煎生化湯，預燒秤錘硬石子，候兒下地，連服二、三貼。又產婦枕邊，行醋韭投醋瓶之法，決無暈症。
白話文：
如果產婦暈厥、牙關緊閉，要馬上煎好生化湯，挖開產婦的嘴，用鵝毛探入喉嚨，用酒杯盛著藥液灌入產婦口中。如果藥液灌入後，產婦腹部漸漸溫暖，不用刻意限制服藥次數，在外用熱手在單衣上，從產婦的心臟部位揉按到腹部，並用熱火暖和產婦的身體，一到兩個小時後，再服四帖生化湯，產婦就會清醒。然後才逐漸減少藥量，開始餵食稀飯，服藥到十次後病情就會穩定。所以遇到這種情況，要儘快灌藥並用火暖和產婦的身體，不能棄之不管。如果是在冬天，產婦身體虛弱，也很容易受寒，所以在臨產前就要預先煎好生化湯，並預先燒熱秤錘或硬石子。等孩子出生後，產婦要連續服用二到三帖生化湯。此外，產婦在枕邊放醋韭投醋瓶，就可以預防暈厥症的發生。
又兒生時，閤家不可喜子而慢母，產母不可顧子忘倦，又不可產訖即臥，或忿怒逆氣，皆致血暈，慎之，慎之！
加味生化湯，治產後三等血暈症。
白話文：
川芎（15克），當歸（30克），黑薑（2克），桃仁（10粒），炙草（2.5克），荊芥（2克，炒黑）
大棗，水煎服。
_歌括：_產後血暈不識人，勞倦氣竭神志昏。或因脫血氣欲絕，痰火泛上不守神。血暈加味生化湯，歸芎荊草桃仁薑。韭葉納入有嘴瓶，滾醋衝入熏鼻腔。
白話文：
_歌訣：_產後暈眩不認識人。勞倦氣血竭盡，精神昏迷。也有因失血過多，氣血將絕，痰火上逆，神志不清。血暈加味生化湯，包括熟地、當歸、川芎、荊芥、益母草、桃仁、乾薑。將韭葉放入瓶中，倒入滾燙的醋燻鼻腔。
勞倦甚而暈，及血崩氣脫而暈，並宜速灌兩服。如形色脫，或汗出而脫，皆急服一帖，即加人參三、四錢（一加肉桂四分），決不可疑參為補而緩服。痰火乘虛泛上而暈，方內加橘紅四分。虛甚加人參二錢。肥人多痰，再加竹瀝七分，薑汁少許，總不可用稜朮破血等方。其血塊痛甚，兼送益母丸，或鹿角灰、或元胡散、或獨勝散、上消血塊方，服一服即效，不必易方，從權救急。
白話文：
勞倦到非常嚴重的程度而昏倒，以及血崩氣脫而昏倒，都要趕快灌服兩劑藥。如果身體形色枯萎，或汗出而萎脫，都趕快服一帖藥，再加人蔘三、四錢(如果病人體寒，再加肉桂四分)，絕對不可以懷疑人蔘是補藥而緩緩服用。痰火乘虛浮現而昏倒，藥方內再加橘紅四分。氣血虛弱很嚴重的話，再加人蔘二錢。肥胖的人痰多，再加竹瀝七分，薑汁少許，總之不可用稜朮破血等藥方。如果血塊疼痛嚴重，兼服益母丸，或是鹿角灰，或是元胡散，或是獨勝散，以上都是消血塊的藥方，服一劑就有效果，不必更換藥方，權且救急。
加參生化湯，治產後形色脫暈，或汗多脫暈。
人參（三錢，有倍加至五錢者），川芎（二錢），當歸（五錢），炙草（四分），桃仁（十粒），炮薑（四分），大棗
白話文：
人參（三錢，有人加倍至五錢）、川芎（二錢）、當歸（五錢）、炙草（四分之一兩）、桃仁（十粒）、炮薑（四分之一兩）、大棗。
水煎服。
脈脫形脫，將絕之症，必服此方，加參四、五錢，頻頻灌之。產後血崩、血暈，兼汗多，宜服此方。無汗不脫，只服本方，不必加參。左尺脈脫，亦加參。此方治產後危急諸症，可通用，一晝一夜，必須服三、四劑，若照常症服，豈能接將絕之氣血，扶危急之變症耶！產後一、二日，血塊痛雖未止，產婦氣血虛脫，或暈或厥、或汗多，或形脫，口氣漸涼，煩渴不止，或氣喘急，無論塊痛，從權用加參生化湯。病勢稍退，又當減參，且服生化湯。
白話文：
脈象很亂，幾乎沒有脈搏，即將斷氣的病症，一定要服用這個藥方，加上四或五錢的人參，頻繁地灌服。產後大出血、血暈，同時大量出汗，合適服用這個藥方。沒有出汗且脈搏沒有停止，只需服用本方，不需要加人參。左手的尺脈停止跳動，也需要加人參。這個藥方可以治療產後危險的各種病症，可以普遍用於治療所有的症狀，一天一夜必須服用三、四劑，如果按照常規症狀服用，怎麼能夠及時補足將斷氣的血氣，扶持危險嚴重的症狀呢？產後一、二日，血塊疼痛症狀雖然沒有停止，但產婦氣血已經虛脫，或者昏迷或者昏厥，或者大量出汗，或者脈象虛弱，口氣漸漸變冷，口渴不止，或者呼吸急促，無論血塊疼痛，權宜使用加上人參的生化湯，症狀稍退，應該減少人參，只需服用生化湯。
白話文：
加減法：
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血塊疼痛嚴重時，增加肉桂七分。
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口渴時，增加麥冬一錢、五味子十粒。
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出汗多時，增加麻黃根一錢。
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如果血塊不痛，增加炙黃芪一錢來止汗。
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傷於飯食麵食時，增加炒神麯一錢、麥芽五分炒。
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傷於肉食時，增加山楂五個、砂仁四錢炒。
_歌括：_脈脫形脫症將絕，血崩血暈兼汗多。產後諸般危急症，加參生化最穩妥。氣血虛脫生化湯，加入人參服之良。血塊痛甚加肉桂，渴加麥味汗麻黃（根）。血塊不痛炙黃芪，神麯麥芽醫食傷。若傷肉食加楂砂，隨症加減效更彰。
白話文：
解釋：
當脈象很虛弱、症狀已經極度危急時，會出現血崩，血暈，並伴有大量的汗液。產後出現各種危急的症狀時，服用生化湯加上人參，是最佳的方法。如果氣血虛脫，服用生化湯，加入人參，效果很好。月經血塊疼痛嚴重時，加入肉桂；口渴時，加入小麥味道的麻黃根。如果血塊不痛，使用炙黃芪，加上神曲和麥芽來治療食傷。如果傷的是肉食，則加入山楂和砂仁，根據症狀加減，效果會更明顯。