傅山

《傅青主女科歌括》~ 產後編上卷 (4)

1. 血塊

此症勿拘古方，妄用蘇木、蓬、稜，以輕人命。其一應散血方、破血藥，俱禁用。雖山楂性緩，亦能害命，不可擅用，惟生化湯系血塊聖藥也。

白話文：

此症勿拘泥於古方，隨意使用蘇木、蓬、稜等散血破血的藥物，輕視人的生命。凡是帶有散血、破血性質的藥方和藥物都禁止使用。即使是山楂性情較為緩和，但它也可能致命，不能隨意使用。只有生化湯是治療血塊的特效藥。

生化湯，原方

當歸（八錢），川芎（三錢），桃仁（十四粒，去皮尖，研），黑薑（五分），炙草（五分）

白話文：

• 當歸：8錢

• 川芎：3錢

• 桃仁：14粒，去皮尖，研磨成粉

• 黑薑：5分

• 炙草：5分

用黃酒、童便各半，煎服。

_歌括：_治血塊用生化湯，當歸川芎五分薑。十粒桃仁五分草，引用黃酒童便良。

又益母丸、鹿角灰，就用生化湯送下一錢，外用烘熱衣服，暖和塊痛處，雖大暑亦要暖和塊痛處。有氣不運而暈迷厥，切不可妄說惡血搶心，只服生化湯為妙。俗有生地、牛膝行血；山稜、蓬朮敗血；山楂、沙糖消塊；蘄艾、椒酒定痛，反致昏暈等症，切不可妄用。二、三、四日內，覺痛減可揉，乃虛痛也，宜加參生化湯。

白話文：

另外服用益母丸、鹿角灰，就用生化湯送服一錢，再用烘熱的衣服敷在疼痛的地方，即使是在大暑天，也要讓患處保持溫暖。如果出現氣血不暢而暈眩甚至昏迷的情況，千萬不要胡亂說是惡血上攻心臟，只要服用生化湯就可以了。民間有傳言說，生地、牛膝可以活血；山稜、蓬朮可以化瘀；山楂、沙糖可以消散結塊；艾草、椒酒可以止痛，這些偏方反而有可能引起昏暈等症狀，千萬不要亂用。二、三、四天以後，感覺疼痛減輕就可以進行按摩，這時是虛痛，應該加入人參到生化湯中服用。

如七日內，或因寒涼食物，結塊痛甚者，加入肉桂八分（一作三分）於生化湯內。如血塊未消，不可加參、芪，用之則痛不止。總之，慎勿用峻利藥，勿多飲薑椒艾酒，頻服生化湯，行氣助血，外用熱衣以暖腹。如用紅花以行之，蘇木、牛膝以攻之，則誤。其胎氣脹，用烏藥、香附以順之；枳殼、厚朴以舒之，甚有青皮、枳實、蘇子以下氣定喘；芩、連、梔子、黃柏以退熱除煩。

白話文：

如果在七天內，由於吃了寒涼的食物，導致血塊凝聚、疼痛加劇，可將肉桂八分（另一版本寫三分）加入生化湯中。如果血塊仍然沒有消散，就不要加入參和芪，否則疼痛會持續。總之，小心不要使用峻利藥物，不要多喝薑、椒、艾、酒，可以頻繁服用生化湯，以行氣助血，並用熱衣溫暖腹部。如果使用紅花來運行血氣，蘇木和牛膝來攻破血塊，就會造成錯誤。如果胎氣脹滿，可以使用烏藥和香附來疏順，枳殼和厚朴來舒解，甚至可以使用青皮、枳實和蘇子來緩解氣喘；芩、連、梔子、黃柏則可以用來退熱除煩。

至於血結更甚，反用承氣湯下之而愈結；汗多小便短澀，反用五苓散通之而愈秘，非徒無益，而又害之也。凡兒生下，或停血不下，半月外尚痛，或外加腫毒，高寸許，或身熱，減飲食，倦甚，必用生化湯加三稜、蓬朮、肉桂等，攻補兼治，其塊自消。如虛甚，食少泄瀉，只服此帖定痛，且健脾胃，進食止瀉，然後服消塊湯。

白話文：

至於血瘀更加嚴重，反而服用承氣湯下瀉，就更加瘀結；汗多小便短澀，反而服用五苓散通利，就更加閉塞，不僅無益，而且還有害。凡是嬰兒出生後，或者瘀血不下，半個月後仍然疼痛，或者外加腫毒，高出一寸左右，或者發燒，飲食減少，疲倦得很，一定用生化湯加上三稜、蓬朮、肉桂等藥物，攻補兼治，腫塊就自動消失了。如果虛弱得很，食少泄瀉，只服用這個方劑就能止痛，還能健運脾胃，進食止瀉，然後服用消塊湯。

加味生化湯，治血塊日久不消，半月後方可用之。

川芎（一錢），當歸（三錢），肉薑（四分），桃仁（十五粒），三稜（醋炒，六分），元胡（六分），肉桂（六分），炙草（四分）

白話文：

川芎（六公克），當歸（十八公克），生薑（二點五公克），桃仁（九公克），三稜（醋炒，三點六公克），元胡（三點六公克），肉桂（三點六公克），炙草（二點五公克）

_歌括：_加味生化歸薑芎，桃仁元胡荊三稜。肉桂炙草同煎服，產後半月此方靈。