傅山

《傅青主女科歌括》~ 產後編上卷 (13)

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產後編上卷 (13)

1. 盜汗

產後睡中汗出,醒來即止,猶盜瞰人睡,而謂之盜汗,非汗自至之比。《雜症論》云「自汗陽虧,盜汗陰虛。」然當歸六黃湯又非產後盜汗方也,惟兼氣血而調治之,乃為得耳。

止汗散,治產後盜汗。

白話文:

產婦在睡夢中出汗,醒來後汗就停止了,就像盜賊趁人睡著時偷看一樣,所以稱為盜汗,這和自然出汗不同。《雜症論》說:「自汗是陽氣虛弱,盜汗是陰氣虛弱。」但是當歸六黃湯並非產後盜汗的專方,而是兼顧氣血來調理,才能達到良好的效果。

人參(二錢),當歸(二錢),熟地(一錢半),麻黃根(五分),黃連(五分,酒炒),浮小麥(一大撮),棗(一枚)

白話文:

人參(2 錢),當歸(2 錢),熟地(1.5 錢),麻黃根(0.5 錢),黃連(0.5 錢,用酒炒過),浮小麥(一大撮),棗(1 枚)

又方

牡蠣(煅細末,五分),小麥麵(炒黃,研末)

_眉批:_一本牡蠣、小麥炒黃,各五分,空心調服。

白話文:

另一個方法:

牡蠣(燒烤後研成細粉,五錢),小麥粉(炒至黃色,研成粉末)

眉批:有一版本記載牡蠣、小麥各自炒黃,各五錢,空腹時調服。

_歌括:_產後睡中出盜汗,醒後汗止身疲倦。多因陰虛邪作祟,兼顧氣血並收斂。產後盜汗止汗散,人參當歸川黃連。熟地浮麥麻黃根,或用牡蠣小麥麵。

白話文:

__產婦在產後睡眠中出現盜汗,醒來後汗止但身體疲倦。這可能是陰虛邪氣侵襲身體所致,治療時需要兼顧氣血,並起到收斂汗液的作用。產後盜汗止汗散的配方包括人參、當歸、川黃連、熟地、浮麥、麻黃根,或使用牡蠣、小麥麵。

2. 口渴兼小便不利

產後煩躁,咽乾而渴,兼小便不利,由失血汗多所致,治當助脾益肺,升舉氣血,則陽升陰降,水入經而為血為液,谷入胃而氣長脈行,自然津液生而便調利矣。若認口渴為火,而用芩、連、梔、柏以降之,認小便不利為水滯,而用五苓散以通之,皆失治也。必因其勞損而溫之益之,因其留滯而濡之行之,則庶幾矣。

生津止渴益水飲

白話文:

產後煩躁、咽乾口渴,加上小便不通暢,是由於失血過多、汗多所引起的,治療原則是幫助脾胃、肺部功能,提升氣血,使陽氣上升、陰氣下降,水液進入經絡而成為血液和津液,穀物進入胃部後,氣息增長,脈絡通暢,自然津液生發,小便也能通暢。如果把口渴當成是火氣,服用黃芩、黃連、梔子、柏子來降火,或是把小便不通暢當成水滯,服用五苓散來通利,都是錯誤的治療方法。一定要根據患者勞損的體質來溫養和滋補,根據體內的留滯來滋潤和運行,這樣治療纔有可能奏效。

人參,麥冬,當歸,生地(各三錢),黃芪(一錢),葛根(一錢),升麻,炙草(各四分),茯苓(八分),五味子(十五粒)

白話文:

人參、麥冬、當歸、生地黃(各三錢),黃芪(一錢),葛根(一錢),升麻、炙草(各四分),茯苓(八分),五味子(十五粒)。

汗多,加麻黃根一錢,浮小麥一大撮;大便燥,加肉蓯蓉一錢五分;渴甚,加生脈散,不可疑而不用。

白話文:

如果患者有盜汗,可以增加一錢麻黃根,一大撮浮小麥。如果患者大便祕結,可以增加一錢五分肉蓯蓉。如果患者口渴嚴重,可以增加生脈散,不能懷疑而不使用。

_歌括:_產後口渴咽又乾,小便不利是何緣。失血汗多原致此,助脾益肺效非凡。生津止渴益水飲,麥冬歸芪與人參。生地茯苓五味子,升麻炙草並葛根。

白話文:

歌括

產後口渴咽喉乾,小便不利是何故?

是由於失血出汗過多引起的,幫助脾胃,增益肺部機能,效果顯著。

生津止渴,益水飲,麥冬歸芪與人參。生地茯苓五味子,升麻炙草並葛根。

3. 遺尿

氣血太虛,不能約束,宜八珍湯加升麻、柴胡,甚者加熟附子一片。

白話文:

如果氣血太虛,不能約束,應該服用八珍湯,再加上升麻、柴胡。如果症狀嚴重,可以再加一片熟附子。

_歌括:_產後氣血太虛弱,頻頻遺尿難固攝。不可妄投收澀劑,峻補氣血泉自縮。產後遺尿難約束,八珍湯加升柴胡。甚者更入熟附片,水煎溫服病可除。

白話文:

產後氣血非常虛弱,經常小便失禁,難以控制。不能隨意使用收斂的藥物,應當以補益氣血為主,氣血充足,尿道功能自然就會恢復。產後小便失禁難以控制,可以用八珍湯加升柴胡來治療。若症狀嚴重,還可以加入熟附片,水煎服下,即可治癒。