傅山

《傅青主女科歌括》~ 產後編上卷 (13)

1. 盜汗

產後睡中汗出，醒來即止，猶盜瞰人睡，而謂之盜汗，非汗自至之比。《雜症論》云「自汗陽虧，盜汗陰虛。」然當歸六黃湯又非產後盜汗方也，惟兼氣血而調治之，乃為得耳。

白話文：

產婦在睡夢中出汗，醒來後汗就停止了，就像盜賊趁人睡著時偷看一樣，所以稱為盜汗，這和自然出汗不同。《雜症論》說：「自汗是陽氣虛弱，盜汗是陰氣虛弱。」但是當歸六黃湯並非產後盜汗的專方，而是兼顧氣血來調理，才能達到良好的效果。

止汗散，治產後盜汗。

人參（二錢），當歸（二錢），熟地（一錢半），麻黃根（五分），黃連（五分，酒炒），浮小麥（一大撮），棗（一枚）

白話文：

人參（2 錢），當歸（2 錢），熟地（1.5 錢），麻黃根（0.5 錢），黃連（0.5 錢，用酒炒過），浮小麥（一大撮），棗（1 枚）

又方

牡蠣（煅細末，五分），小麥麵（炒黃，研末）

_眉批：_一本牡蠣、小麥炒黃，各五分，空心調服。

_歌括：_產後睡中出盜汗，醒後汗止身疲倦。多因陰虛邪作祟，兼顧氣血並收斂。產後盜汗止汗散，人參當歸川黃連。熟地浮麥麻黃根，或用牡蠣小麥麵。

白話文：

__產婦在產後睡眠中出現盜汗，醒來後汗止但身體疲倦。這可能是陰虛邪氣侵襲身體所致，治療時需要兼顧氣血，並起到收斂汗液的作用。產後盜汗止汗散的配方包括人參、當歸、川黃連、熟地、浮麥、麻黃根，或使用牡蠣、小麥麵。

2. 口渴兼小便不利

產後煩躁，咽乾而渴，兼小便不利，由失血汗多所致，治當助脾益肺，升舉氣血，則陽升陰降，水入經而為血為液，谷入胃而氣長脈行，自然津液生而便調利矣。若認口渴為火，而用芩、連、梔、柏以降之，認小便不利為水滯，而用五苓散以通之，皆失治也。必因其勞損而溫之益之，因其留滯而濡之行之，則庶幾矣。

白話文：

產後煩躁、咽乾口渴，加上小便不通暢，是由於失血過多、汗多所引起的，治療原則是幫助脾胃、肺部功能，提升氣血，使陽氣上升、陰氣下降，水液進入經絡而成為血液和津液，穀物進入胃部後，氣息增長，脈絡通暢，自然津液生發，小便也能通暢。如果把口渴當成是火氣，服用黃芩、黃連、梔子、柏子來降火，或是把小便不通暢當成水滯，服用五苓散來通利，都是錯誤的治療方法。一定要根據患者勞損的體質來溫養和滋補，根據體內的留滯來滋潤和運行，這樣治療纔有可能奏效。

生津止渴益水飲

人參，麥冬，當歸，生地（各三錢），黃芪（一錢），葛根（一錢），升麻，炙草（各四分），茯苓（八分），五味子（十五粒）

白話文：

人參、麥冬、當歸、生地黃（各三錢），黃芪（一錢），葛根（一錢），升麻、炙草（各四分），茯苓（八分），五味子（十五粒）。

汗多，加麻黃根一錢，浮小麥一大撮；大便燥，加肉蓯蓉一錢五分；渴甚，加生脈散，不可疑而不用。

白話文：

如果患者有盜汗，可以增加一錢麻黃根，一大撮浮小麥。如果患者大便祕結，可以增加一錢五分肉蓯蓉。如果患者口渴嚴重，可以增加生脈散，不能懷疑而不使用。

_歌括：_產後口渴咽又乾，小便不利是何緣。失血汗多原致此，助脾益肺效非凡。生津止渴益水飲，麥冬歸芪與人參。生地茯苓五味子，升麻炙草並葛根。

白話文：

歌括

產後口渴咽喉乾，小便不利是何故？

是由於失血出汗過多引起的，幫助脾胃，增益肺部機能，效果顯著。

生津止渴，益水飲，麥冬歸芪與人參。生地茯苓五味子，升麻炙草並葛根。

3. 遺尿

氣血太虛，不能約束，宜八珍湯加升麻、柴胡，甚者加熟附子一片。

白話文：

如果氣血太虛，不能約束，應該服用八珍湯，再加上升麻、柴胡。如果症狀嚴重，可以再加一片熟附子。

_歌括：_產後氣血太虛弱，頻頻遺尿難固攝。不可妄投收澀劑，峻補氣血泉自縮。產後遺尿難約束，八珍湯加升柴胡。甚者更入熟附片，水煎溫服病可除。

白話文：

產後氣血非常虛弱，經常小便失禁，難以控制。不能隨意使用收斂的藥物，應當以補益氣血為主，氣血充足，尿道功能自然就會恢復。產後小便失禁難以控制，可以用八珍湯加升柴胡來治療。若症狀嚴重，還可以加入熟附片，水煎服下，即可治癒。