傅山

《傅青主女科歌括》~ 產後編上卷 (12)

1. 出汗

凡分娩時汗出，由勞傷脾、驚傷心、恐傷肝也。產婦多兼三者而汗出，不可即用斂汗之劑，神定而汗自止。若血塊作痛，芪朮未可遽加，宜服生化湯二、三帖，以消塊痛，隨繼服加參生化湯，以止虛汗。若分娩後倦甚，濈濈然汗出，形色又脫，乃亡陽脫汗也；汗本亡陽，陽亡則陰隨之，故又當從權，速灌加參生化湯，倍參以救危，毋拘塊痛。婦人產多汗，當健脾以斂水液之精，益榮衛以噓血歸源，灌溉四肢，不使妄行。

白話文：

凡是在分娩時出汗，是由於勞傷脾臟、驚嚇心臟、恐懼傷肝而引起的。產婦大多同時兼有這三種原因而導致出汗，不可立刻使用斂汗的藥劑，讓精神安定後，汗水自然會停止。若是血塊疼痛，不要急著服用益氣健脾的藥物，應該服用生化湯兩、三帖，以消除血塊疼痛，然後再服用加參生化湯，以止虛汗。若是分娩後疲倦很嚴重，汗水不斷流出，而且臉色又蒼白，這是因為陽氣虛弱而導致的出汗；出汗本來就是陽氣虛弱，陽氣虛弱則陰氣也會隨之虛弱，所以此時應該權宜處理，快速服用加參生化湯，加倍服用人參以挽救危急情況，不要拘泥於血塊疼痛。婦人產後出汗很多，應該健脾以收斂水液的精華，增強榮衛之氣以推動血液回歸原處，灌溉四肢，不讓血液妄行。

雜症雖有自汗盜汗之分，然當歸六黃湯不可治產後之盜汗也，並宜服加參生化湯及加味補中益氣二方；若服參芪而汗多不止，及頭出汗而不至腰足，必難療矣；如汗出而手拭不及者，不治。產後汗出氣喘等症，虛之極也，不受補者，不治。

白話文：

各種雜症雖然有自汗和盜汗的區別，但是當歸六黃湯不能治療產後的盜汗，而且應該服用加入參芪的生化湯以及加入補藥的補中益氣這兩種藥方；如果服用參芪後盜汗不止，而且頭部出汗但是腰部和腳部沒有出汗，那麼盜汗就難以治療了；如果汗水流出後用手不能及時擦拭，那麼盜汗就無法治療。產後出汗和氣喘等病症，是虛弱到了極點的表現，不能接受補藥治療的，那麼就不予以治療。

麻黃根湯，治產後虛汗不止。

人參（二錢），當歸（二錢），黃芪（一錢半，炙），白朮（一錢，炒），桂枝（五分），麻黃根（一錢），粉草（五分，炒），牡蠣（研，少許），浮麥（一大撮）

白話文：

• 人參：2 錢。

• 當歸：2 錢。

• 黃芪：1.5 錢，經過炙烤。

• 白朮：1 錢，經過炒製。

• 桂枝：5 分。

• 麻黃根：1 錢。

• 粉草：5 分，經過炒製。

• 牡蠣：研磨成粉，少量。

• 浮麥：一大撮。

虛脫汗多，手足冷，加黑薑四分，熟附子一片；渴加麥冬一錢，五味十粒。肥白人產後多汗，加竹瀝一盞，薑汁一小匙，以清痰火。惡風寒，加防風、桂枝各五分；血塊不落，加熟地三錢，晚服八味地黃丸。

白話文：

1. 虛脫汗多，手腳冰冷，加入研碎的生薑四分之一兩，熟附子一片。

2. 口渴者可以加入麥冬一錢，五味子十顆。

3. 肥胖白色皮膚的人在產後容易多汗，可以加入竹瀝一杯，薑汁一小匙，用來清痰火。

4. 怕風寒的人，可以加入防風、桂枝各五分。

5. 有血塊沒有消去的，可以加入熟地三錢，晚上服用八味地黃丸。

山茱萸，山藥，丹皮，雲苓（各八錢），澤瀉（五錢），熟地（八錢），瘛瘲（五錢），炙黃芪（一兩）

白話文：

山茱萸、山藥、丹皮、雲苓（各 48 克），澤瀉（30 克），熟地黃（48 克），瘛瘲（30 克），炙黃芪（60 克）

煉蜜為丸。陽加於陰則汗，因而遇風，變為瘛瘲者有之，尤難治。故汗多，宜謹避風寒。汗多小便不通，乃亡津液故也，勿用利水藥。

白話文：

把蜂蜜煉成丸。陽氣侵入陰中，就會出汗，若遇到風，就會轉變成瘛瘲病，這種病尤其難治。所以出汗多的話，應該謹慎地避開風寒。假如出汗多且小便不通暢，是因為津液枯竭的緣故，不要用利尿的藥物。

_歌括：_分娩之時汗淋漓，驚恐勞傷心肝脾。不可驟用斂汗劑，參加生化救危急。麻黃根湯當歸參，芪朮桂枝麻黃根。牡蠣粉草浮小麥，汗多服此效如神。

白話文：

歌括

**歌括：**分娩時大汗淋漓，驚恐勞傷了心肝脾。不可以突然使用斂汗劑，加入生化湯劑以挽救危急情況。麻黃根湯是用當歸、人參、黃芪、白朮、桂枝和麻黃根組成的。牡蠣、粉草和浮小麥，汗多的人服用此藥，效果非常顯著。