《傅青主女科歌括》~ 女科下卷 (18)
女科下卷 (18)
1. 產後氣喘（六十八）
婦人產後氣喘，最是大危之症，苟不急治，立刻死亡，人只知是氣血之虛也，誰知是氣血兩脫乎！夫既氣血兩脫，人將立死，何又能作喘？然此血將脫，而氣猶未脫也。血將脫而氣欲挽之，而反上喘，如人救溺，援之而力不勝，又不肯自安於不救，乃召號同志以求助，故呼聲而喘作，其症雖危，而可救處正在能作喘也。
蓋肺主氣，喘則肺氣似盛而實衰，當是之時，血將脫而萬難驟生，望肺氣之相救甚急；而肺因血失，只存幾微之氣，自顧尚且不暇，又何能提挈乎血，氣不與血俱脫者幾希矣，是救血必須補氣也。
方用，救脫活母湯。
人參（二兩），當歸（一兩，酒洗），熟地（一兩，九蒸），枸杞子（五錢），山萸（五錢，蒸，去核），麥冬（一兩，去心），阿膠（二錢，蛤粉炒），肉桂（一錢，去粗，研），黑芥穗（二錢）
水煎服。一劑而喘輕，二劑而喘減，三劑而喘定，四劑而全愈矣。此方用人參以接續元陽，然徒補其氣而不補其血，則陽燥而狂，雖回生於一時，亦旋得旋失之道；即補血而不補其肝腎之精，則本原不固，陽氣又安得而續乎！所以又用熟地、山萸、枸杞之類，以大補其肝腎之精，而後大益其肺氣，則肺氣健旺，升提有力矣。
特慮新產之後，用補陰之藥，膩滯不行，又加肉桂以補命門之火，使火氣有根，助人參以生氣，且能運化地黃之類，以化精生血。若過於助陽，萬一血隨陽動，瘀而上行，亦非保全之策，更加荊芥以引血歸經，則肺氣安而喘速定，治幾其神乎。
_眉批：_方妙不可加減。
_歌括：_產後氣喘病膏肓，氣血雙脫無主張。救脫尚須補氣血，抓緊時機施妙方。救脫活母人參當，麥冬枸杞熟地黃。山萸阿膠桂芥穗，肺安喘定病復康。
白話文：
婦女產後氣喘，是最危險的疾病，如果不及時治療，很快就會死亡。人們只知道這是氣血虛弱，卻不知道是氣和血都大量脫失的緣故！如果氣和血都大量脫失，人馬上就會死亡，怎麼還可能會有喘的現象？但這是因為血快要脫失，而氣還沒有脫失。血快要脫失時，氣想挽救它，反而向上喘，就像有人溺水，想救他卻力氣不夠，又不甘心不救，於是呼喊同伴來幫忙，所以才會呼叫出聲而產生喘息。這種病雖然危險，但可以救治的關鍵點正在於能喘。
肺主管氣，喘的時候，肺氣看起來好像很盛，實際上卻是衰弱。在這個時候，血快要脫失，但不可能立刻生成，所以很需要肺氣的幫助；但肺因為失血，只剩下微弱的氣，連照顧自己都來不及了，又怎麼能提攜血呢？氣沒有跟著血一起脫失的情況非常少，所以要救血，就必須先補氣。
開的藥方是：救脫活母湯。
人參（二兩），當歸（一兩，用酒洗過），熟地（一兩，蒸過九次），枸杞子（五錢），山茱萸（五錢，蒸過，去核），麥冬（一兩，去心），阿膠（二錢，用蛤粉炒過），肉桂（一錢，去除粗皮，磨成粉），黑芥穗（二錢）。
用水煎煮後服用。吃一劑藥喘氣就會減輕，吃兩劑藥喘氣就會減少，吃三劑藥喘氣就會停止，吃四劑藥病就完全好了。這個藥方用人參來接續元氣，但如果只補氣而不補血，就會陽氣過盛而變得煩躁，雖然一時可以恢復，但很快又會失去。如果只補血而不補肝腎的精氣，那麼根本就不穩固，陽氣又怎麼能持續呢！所以又用熟地、山茱萸、枸杞之類的藥材，來大補肝腎的精氣，然後才能大大的增益肺氣，這樣肺氣才會強健，提升的功能才會有力。
特別考慮到產後，用滋補陰的藥，容易使藥效停滯難以發揮，所以又加入肉桂來補命門的火，使火氣有根，幫助人參生氣，而且可以運化地黃之類的藥材，轉化成精血。如果過於助陽，萬一血跟著陽氣上行，瘀積在上，也不是保全的辦法，所以又加入荊芥來引導血回到正常的經絡，這樣肺氣就安定，喘息就能快速停止，這治療的效果真是神奇啊。
_眉批：_這個藥方很精妙，不可以隨便加減藥材。
_歌訣：_產後氣喘病到膏肓，氣血雙脫沒主張。救脫還需補氣血，抓緊時機用妙方。救脫活母人參當，麥冬枸杞熟地黃。山萸阿膠桂芥穗，肺安喘定病復康。
2. 產後惡寒身顫（六十九）
婦人產後惡寒噁心，身體顫，發熱作渴，人以為產後傷寒也，誰知是氣血兩虛，正不敵邪而然乎！大凡人之氣不虛，則邪斷難入。產婦失血既多，則氣必大虛，氣虛則皮毛無衛，邪原易入，正不必戶外之風來襲體也，即一舉一動，風即可乘虛而入之。然產後之婦，風易入而亦易出，凡有外邪之感，俱不必祛風，況產婦之惡寒者，寒由內生也。發熱者，熱由內弱也；身顫者，顫由氣虛也。
治其內寒，而外寒自散；治其內弱，而外熱自解；壯其元陽，而身顫自除。
方用，十全大補湯。
人參（三錢），白朮（三錢，土炒），茯苓（三錢，去皮），甘草（一錢，炙），川芎（一錢，酒洗），當歸（三錢，酒洗），熟地（五錢，九蒸），白芍（二錢，酒炒），黃芪（一兩，生用），肉桂（一錢，去粗，研）
水煎服。一劑而諸病悉愈。此方但補氣與血之虛，而不去散風與邪之實，正以正足而邪自除也，況原無邪氣乎！所以奏功之捷也。
_眉批：_宜連服數劑，不可只服一劑。
_歌括：_產後惡寒身振顫，發熱作渴是何緣。氣血兩虛邪入侵，認作傷寒錯決斷。十全大補參芪草，朮苓當歸與白芍。川芎肉桂熟地黃，連服數劑奏捷效。
白話文：
產婦生產後感到畏寒、噁心，身體顫抖，發熱又口渴，人們以為是產後得了傷寒，但其實是因為氣血兩虛，正氣不足以抵抗邪氣才會這樣！一般來說，如果人體氣不虛弱，邪氣很難入侵。產婦因為失血過多，氣一定會變得虛弱，氣虛就會導致皮膚毛孔沒有保護，邪氣很容易侵入，不一定是戶外的風侵襲身體，即使是日常的活動，風也可能趁虛而入。不過，產後的婦女，風雖然容易侵入但也容易散去。一般來說，只要有外邪侵入的感覺，都不需要特別去祛風，何況產婦的畏寒，寒意是從身體內部產生的。發熱，是因為體內陽氣虛弱；身體顫抖，是因為氣虛造成的。
治療時要先處理體內的寒冷，體外的寒冷自然會消散；處理體內的虛弱，體外的發熱自然會解除；增強體內的陽氣，身體顫抖的現象自然會消失。
治療的藥方是，十全大補湯。
人參（三錢），白朮（三錢，用土炒過），茯苓（三錢，去皮），甘草（一錢，炙烤過），川芎（一錢，用酒洗過），當歸（三錢，用酒洗過），熟地黃（五錢，蒸過九次），白芍（二錢，用酒炒過），黃芪（一兩，生用），肉桂（一錢，去除粗糙部分，磨成粉）
用水煎煮後服用。服用一劑，各種病症就會痊癒。這個藥方只是補養氣血的虛損，並不直接祛除風邪，正是因為正氣充足，邪氣自然會消除，何況本來就沒有真正的邪氣，所以效果才會這麼快。
_眉批：_應該連續服用幾劑，不能只服用一劑。
_歌訣：_產後畏寒身體抖，發熱口渴是為何。氣血虛弱邪入侵，當成傷寒錯判斷。十全大補用人參，白朮茯苓與甘草，當歸白芍加川芎，肉桂熟地黃並用，連續服用效果好。