張大爔

《張愛廬臨證經驗方》~ 失音

1. 失音

馬（左），風霜勞碌，疊次受涼，已化熱者，蘊於肺絡，絡不耐熱，嗽血咽痛；未化熱者，尚縮於表。肺如鐘磬，金虛則鳴，金實則喑，滯邪則為實。治從開泄法。補肺潤肺之藥，惜早進矣。擬麻杏石甘湯加味。

生麻黃（五分），杏仁（三錢），射干（五分），百部（一錢五分），羚羊角（一錢五分），生石膏（五錢），生甘草（三分），桔梗（七分），浮石（三錢），絲瓜絡（一錢五分）

白話文：

[失聲]

這位患者，長期以來因風霜和辛勞奔波，屢次受寒，如果體內的寒氣已經轉變為熱氣，會積聚在肺部的脈絡中，造成脈絡不能承受熱氣，導致咳嗽帶血、咽喉疼痛；如果寒氣尚未轉化為熱氣，則還停留在身體表面。肺臟就像鐘或磬一樣，當它虛弱時，聲音會響亮，而當它實滿時，聲音就會沉寂，這是因為有邪氣阻滯所造成的。治療上應採用開宣發汗的方法。

原本考慮使用滋補肺臟、潤澤肺部的藥物，但擔心過早使用。因此，我建議使用「麻杏石甘湯」並添加一些藥材來治療。

具體的藥方如下：生麻黃五分，杏仁三錢，射幹五分，百部一錢五分，羚羊角一錢五分，生石膏五錢，生甘草三分，桔梗七分，浮石三錢，絲瓜絡一錢五分。