張大爔

《張愛廬臨證經驗方》~ 疝氣

1. 疝氣

陳（左），數載疝疾，與年並深，始則因寒因濕，繼涉肝虛腎乏，考《內經》論疝，責之八脈，後賢闡發，又以七疝各分經次之，寒熱虛實久暴諸法，可謂詳且明也。今疝發之時，喘且汗，肝腎之虛，八脈之虧明矣。擬顧本溫運，參入辛香通腎之意。

肉桂（三分），炒小茴（五分），酒炒獨活（一錢），酒炒香附（一錢五分），炒枯熟地（五錢），細辛（二分），酒炒橘核（三錢），沉香片（四分），炒牛膝（四分），茯苓（一錢五分），炒杜仲（一錢五分）

上方五服，後以十服為末，水泛丸繼之。每服三錢，開水送下。

白話文：

陳姓病人，患有疝氣多年，病症隨著年歲增長而加重。最初是因為寒濕所致，後來牽連到肝虛腎虧。我翻閱《黃帝內經》，其中談及疝氣，歸咎於八脈的失調。後世醫家更進一步闡發，將疝氣分為七種，並分別歸屬於不同的經絡。寒熱虛實、久病暴發等各種病因，在醫書中都有詳盡的論述。

現在陳姓病人疝氣發作時，伴隨喘息和出汗，顯然是肝腎虛弱，八脈虧損。我打算以溫補肝腎為治療方向，並加入辛香通腎的藥物。

處方：

• 肉桂（三分），炒小茴香（五分），酒炒獨活（一錢），酒炒香附（一錢五分），炒熟地（五錢），細辛（二分），酒炒橘核（三錢），沉香片（四分），炒牛膝（四分），茯苓（一錢五分），炒杜仲（一錢五分）。

用法：

• 以上藥物共五服，之後將藥材研磨成粉末，再用十服水泛丸。
• 每次服用三錢，用溫開水送服。