《張愛廬臨證經驗方》~ 肝邪犯胃
肝邪犯胃
1. 肝邪犯胃
程（右），惱怒傷肝，木火犯胃入膈，支撐胸背，嘔吐血塊痰涎，不納不便，舌白苔膩。胃為水穀之海，多氣多血之腑，性喜通降，所畏倒逆，經此氣火沖斥，濕濁乘機錯亂，倘肆其猖狂，厥逆立至，若再侮土，泄瀉必增。
左脈弦硬，右脈細軟，谷不沾唇者已五日，胃氣憊矣，而嘔尚甚，中無砥柱，何恃不恐。諸先生所進苦寒沉降，蓋欲止其嘔血而順其氣，誠是理也。然《內經》云：百病皆以胃氣為本，苦寒性味，又屬伐胃，胃不能安，藥力何藉？拙擬苦溫以制肝之逆，苦辛以通胃之陽，並參奠安中氣，冀其倒逆之勢得緩。幸勿拘於見血畏溫之議。
臺人參（一錢），法半夏（一錢五分），薑汁炒川連（三分），旋覆花（一錢五分），淡吳萸（二分），川楝子（七分），炒川椒（二分），雲茯苓（二錢），交趾桂（四分），龍膽草（三分，二味同研細末，飯和為丸。即以藥湯送下。）
復診，嘔逆已止，脹痛亦緩，左脈弦硬固平，右關歇止，旋見土德大殘，中氣亦竭。急進補中立中，仍參約肝制肝之法，惟望胃納肯醒是幸。
臺人參（一錢五分），上肉桂（三分），生於術（一錢五分），炒白芍（一錢五分），雲茯苓（三錢），炙甘草（三分）
再診，脹痛大平，嘔逆未復，稍能納粥，脈俱濡細，胃氣漸有來復之機。經云：納穀則昌，信不誣也。
再診，脹痛大平，嘔逆未復，稍能納粥，脈俱濡細，胃氣漸有來復之機。經云：納穀則昌，信不誣也。
人參（一錢），煨肉果（三分），白芍（一錢五分），炒橘白（七分），於術（一錢五分），煨木香（三分），炙甘草（四分），云茯神（三錢），穀芽（一兩，煎湯代水）
白話文：
右側脈象，患者惱怒傷肝，肝火犯胃，熱氣上衝到胸膈，導致胸背疼痛，嘔吐血塊和痰液，食慾不振，舌苔白膩。胃是容納食物的水穀之海，氣血充盈的臟腑，喜愛通暢下泄，最怕逆流上衝，現在由於肝火上逆，胃氣受阻，濕濁乘虛而入，擾亂胃氣，如果任其發展，就會昏厥，如果再傷害脾胃，就會加重腹瀉。
左側脈象弦緊，右側脈象細弱，患者五天沒有進食，胃氣已經很虛弱，嘔吐仍然嚴重，就像失去支柱一樣，實在令人擔憂。各位醫生所用的苦寒藥物，是為了止血降逆，順氣止嘔，確實是合理的。但是《內經》說：百病皆以胃氣為本，苦寒藥性偏於寒涼，容易傷胃，胃氣虛弱，藥力如何發揮作用呢？我打算用苦溫藥物來制止肝火上逆，用辛溫藥物來通暢胃陽，並輔以健脾補中，希望能緩解逆氣上衝的症狀。希望不要拘泥於見血就害怕溫熱藥物的觀點。
處方：人參一錢，半夏一錢五分，薑汁炒川連三分，旋覆花一錢五分，淡吳萸二分，川楝子七分，炒川椒二分，雲茯苓二錢，交趾桂四分，龍膽草三分，二味同研細末，飯和為丸，用藥湯送服。
複診時，患者嘔逆已經停止，脹痛也減輕，左側脈象弦緊，但平穩，右側脈象關脈停止跳動，但發現脾胃功能嚴重受損，中氣也虛弱。急需補中益氣，同時仍然要兼顧抑制肝火的方法，只希望患者胃口能恢復正常。
處方：人參一錢五分，肉桂三分，生於術一錢五分，炒白芍一錢五分，雲茯苓三錢，炙甘草三分。
再次複診，患者脹痛已經完全消失，嘔逆沒有復發，能稍微吃些粥，脈象都變得細弱，胃氣慢慢恢復。醫書上說：飲食正常則身體健康，果然不假。
再次複診，患者脹痛已經完全消失，嘔逆沒有復發，能稍微吃些粥，脈象都變得細弱，胃氣慢慢恢復。醫書上說：飲食正常則身體健康，果然不假。
處方：人參一錢，煨肉果三分，白芍一錢五分，炒橘白七分，於術一錢五分，煨木香三分，炙甘草四分，雲茯神三錢，穀芽一兩，煎湯代水。