《張愛廬臨證經驗方》~ 誤下傷脾
誤下傷脾
1. 誤下傷脾
孫（左），新感風寒發熱，本非重症，過散過消之下，脾氣大傷，已見脈微便血，尚謂里滯未楚，清熱行瘀，血如漏卮。醫者自遁，猶有天良？診得脈細如絲，肢冷自汗，聞聲驚惕，奄奄一息，脾臟統血之源告竭矣。危期至速，勉擬峻補，以冀轉機。
人參（一兩），炙草（五錢），五味子（一錢），（煎湯，徐徐灌下。）
復診，神思稍振，下血較稀，脈仍細微，額汗尚多。昨方簡約安中，蓋恐雜以回陽顧陰，反嫌剛猛不受。今既轉機，治當陰陽兩顧。尚宜輕靈取效。
臺人參（一錢五分），製附子（三分），五味子（七粒），生於術（一錢），云神（三錢），熟地炭（五錢），煨肉果（三分），白芍（一錢），懷山藥（一錢五分），炒棗仁（一錢）
再診，下血已止，神思來復，胃納稍勝，腹中未和，脾臟大傷之後，脈細難以驟振，再進補養，冀圖恢復。但經此孟浪攻伐之後，一兩月內，務宜慎寒冷，節飲食，起居之間，加意留神保養。
人參（一錢），炙黃耆（一錢五分），炒杞子（一錢），土炒白芍（一錢五分），懷山藥（三錢），熟地（五錢），於術（一錢五分），肉果（四分），炒棗仁（一錢五分），地榆炭（一錢）
白話文：
[誤判導致脾臟受損]
患者孫先生，原本只是普通的風寒感冒發燒，病情並不算嚴重。但因治療過程中過度使用了強烈的藥物，導致脾氣大受損傷，出現了脈搏微弱及便血的症狀。醫生卻認為是體內的滯留物未清除乾淨，繼續用清熱和活血化瘀的藥物，結果造成患者血流不止，猶如漏卮。
醫生如果選擇逃避責任，還有什麼醫德可言呢？經過診斷，患者脈搏細弱如同絲線，四肢冰冷且自汗，聲音顫抖，生命垂危，脾臟作為統管血液的器官，其功能已經瀕臨衰竭。病情發展迅速，我們只能盡力使用強效的補品，期待能有一線生機。
開出的人參、炙甘草、五味子等藥物，煎成湯藥，慢慢喂服。
第二次診斷時，患者的精神稍微有所恢復，便血情況也變得較為緩解，但脈搏仍然微弱，額頭上的汗水還在增多。昨天的藥方以安定中焦為主，是因為擔心混入溫陽滋陰的藥物會太過猛烈，反而不被身體接受。現在既然病情有了好轉，治療上應該要同時顧及陰陽平衡。需要選擇更為靈活有效的治療方案。
開出的藥方包括臺人參、製附子、五味子、生於術、雲神、熟地炭、煨肉果、白芍、懷山藥、炒棗仁等藥材。
第三次診斷時，患者的便血已經停止，精神恢復，胃口也稍微好了些，但腹部仍有些不適。脾臟在受重創後，脈搏細弱的情況很難立即改善，需要進一步的補養，希望能逐漸恢復健康。但經歷了這種突然的劇烈治療後，在一個月至兩個月內，必須特別小心，避免受寒，飲食要節制，生活起居上需更加留心保養。
開出的人參、炙黃耆、炒杞子、土炒白芍、懷山藥、熟地、於術、肉果、炒棗仁、地榆炭等藥物，持續進行調理。