張大爔

《張愛廬臨證經驗方》~ 飲症

1. 飲症

趙（左），飲邪十餘載，遇冷即甚發，發必脹痛徹背，咳嘔氣逆。邇來漸妨穀食，脈形細滑，據述向來力疾操勞，安得不涉於虧。然參、地常投，何以罔效，蓋體雖宜補，而病不安於補也。

夫有飲者，中陽先虧，飲為陰邪，得以盤踞，日甚一日，即以水穀之精華，亦必釀為痰涎而附於飲矣。考之於古，曰：痰飲，自漢時張長沙分立五飲門類，皆曰當以溫藥和之。

宗苓桂術甘意，參小青龍法。

肉桂（五分），乾薑（四分），旋覆花（一錢五分，包），蘇子（一錢），炙草（三分），土炒白朮（一錢五分），細辛（二分），法半夏（一錢五分），雲苓（五錢）

白話文：

這位趙先生，已經患了這病十多年了，每逢遇冷就病發，發病時一定會胸悶脹痛，疼痛感直透背部，並且咳嗽嘔吐，呼吸不順暢。最近食慾也越來越差，脈象細滑。據說他一向勤勞，即使生病也不肯休息，可想而知身體肯定會虧損。雖然一直服用人參、地黃等補益藥物，但效果卻不顯著。這是因為雖然他的身體需要補益，但病症卻不適合用補益的方法治療。

患有這種病症的人，都是因為陽氣先虧損，而寒邪入侵，陰邪乘虛而入，在體內盤踞，日益加重。身體所攝取的精華水穀，也被轉化成痰液，附著在寒邪上。從古至今，醫家都認為痰飲應該用溫熱藥物來治療。

張仲景在漢代就將痰飲分為五種，都應該用溫熱藥物來治療。

因此，這裏建議使用茯苓、桂枝、白術、甘草，以及人參、半夏、龍骨等藥物。

具體藥方如下：

• 肉桂：五分
• 乾薑：四分
• 旋覆花：一錢五分，包煎
• 蘇子：一錢
• 炙甘草：三分
• 土炒白朮：一錢五分
• 細辛：二分
• 法半夏：一錢五分
• 雲苓：五錢