張大爔

《張愛廬臨證經驗方》~ 溲秘 (1)

1. 溲秘

潘（右），肝氣甚發之後，小溲點滴不通，少腹脹急，子宮下墜，脈沉數，舌乾光。上渴下秘，水飲停膈，脘腹胸脅並撐，噫噯俯仰俱艱。症已七日，治惟滲利，乃肝火濕火，蘊結於下，勢將厥逆。姑擬河間法，桂苓甘露飲，復以辛通運下，溲可望其通，痛可望其減。第子宮之腫，與外瘍無異，還仗專科調治。

肉桂（五分），吳萸（二分），炒小茴（五分），椒目（五分），橘核（三錢），生石膏（七錢），龍膽（三分），滑石（三錢），茯苓（五錢），豬苓（一錢五分），川楝子（七分），丹皮（一錢）

白話文：

[尿閉塞]

患者潘（右），在肝氣旺盛發作後，出現小便完全無法排出，下腹部有嚴重的脹痛感，且子宮有下垂現象，脈搏沈而快，舌頭乾燥無津。上身口渴，下身卻排尿困難，這是因為水份在膈肌位置積聚，導致胃脘、腹部和胸部都有脹滿感，甚至打嗝和彎腰都感到困難。這種症狀已經持續了七天，治療方式應以利尿為主。這是因為肝火和濕火在下焦積聚，若不處理可能會導致四肢厥冷或抽搐。暫時打算使用劉完素的治療方法，用桂苓甘露飲來治療，再配合辛味藥材來疏通下焦，期望能讓小便恢復正常，疼痛也能減輕。但子宮的腫脹問題，與外部的瘡瘍類似，還是需要專門的醫生來進一步治療。

處方藥物：肉桂（五分）、吳茱萸（二分）、炒小茴香（五分）、花椒籽（五分）、橘核（三錢）、生石膏（七錢）、龍膽草（三分）、滑石（三錢）、茯苓（五錢）、豬苓（一錢五分）、川楝子（七分）、牡丹皮（一錢）。