張大爔

《張愛廬臨證經驗方》~ 崩漏

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崩漏

1. 崩漏

鄭(右),經停三月,驟然崩沖,越五日而猶若漏卮。洵系暴崩屬虛,虛陽無附,額汗頭震,聞聲驚惕,多語神煩,脈微虛軟,勢將二氣脫離,其危且速。擬回陽攝陰法,急安其氣血。

人參(一錢,另煎沖),製附子(五分),鹿角霜(一錢五分),杞子炭(一錢),熟地(七錢,切片),生白芍(一錢五分),炙龜版(一兩),北五味(七粒),天冬(一錢五分),懷山藥(三錢)

復診,脫象既除,經漏較稀,脈猶濡細,神思尚怯,氣血乍得依附,再宗暴崩屬虛之例。擬溫補法。

人參(一錢,另煎沖),巴戟肉(一錢五分),鹿角膠(一錢五分,烊入),白芍(一錢五分,炒),熟地片(一兩),炒杞子(一錢五分),清阿膠(一錢五分,烊入),歸身(一錢五分,炒),天冬(一錢五分),炒杜仲(三錢)

白話文:

[崩漏]

病人鄭女士,月經停了三個月,突然間發生大量出血,連續五天猶如不停滴漏。這顯然是屬於因虛弱導致的嚴重出血,虛弱的陽氣無法固守,出現額頭冒汗、頭部震顫的症狀,聽到聲音就容易驚嚇,說話多且精神煩躁,脈搏微弱且虛軟,情況顯示身體的陰陽兩氣有即將脫離的危機,情況十分危險且快速惡化。計劃使用回陽攝陰的方法,迅速穩定她的氣血。

處方包括:人參(約3克,單獨煎煮後沖服)、製附子(約1.5克)、鹿角霜(約4.5克)、杞子炭(約3克)、熟地(約21克,切片)、生白芍(約4.5克)、炙龜版(約30克)、北五味(約7粒)、天冬(約4.5克)、懷山藥(約9克)。

第二次看診時,脫離危急的情況已經解除,月經出血量變得較少,脈搏仍然細弱,精神狀態仍顯得膽怯,氣血剛開始得到調理和依附,再次遵循因虛弱導致嚴重出血的治療原則。計劃使用溫補的方法。

處方包括:人參(約3克,單獨煎煮後沖服)、巴戟肉(約4.5克)、鹿角膠(約4.5克,融化後加入)、白芍(約4.5克,炒過)、熟地片(約30克)、炒杞子(約4.5克)、清阿膠(約4.5克,融化後加入)、歸身(約4.5克,炒過)、天冬(約4.5克)、炒杜仲(約9克)。