張大爔

《張愛廬臨證經驗方》~ 喉痹

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喉痹

1. 喉痹

夏(右),咽痛音啞,上冬入春未愈,邇多咳嗽,嗆甚又增咯血,則音更啞,而咽更痛,火升於上,水虧於下,肺腎並病,勞怯顯然。所恃經水尚能按期,胃納猶可適中,或能服藥見效耳。

西洋參(一錢五分),麥冬(一錢五分),叭杏仁(三錢),炒竹茹(一錢五分),燕窩屑(二錢,包),川貝母(一錢五分),元參(一錢),干霍斛(四錢),生石決(一兩),枇杷葉(三錢,去毛)

復診,諸恙稍減,脈弦虛細,久延增端之症,能奏微效已幸。耐心調攝,可望病退。

淨玉竹(三錢),川貝(三錢),杏仁(三錢),炒竹茹(一錢五分),燕窩屑(二錢,包),麥冬(二錢),元參(二錢),桑葉(一錢五分),阿膠(蛤粉炒,一錢五分),枇杷葉(三錢,去毛)

三診,毓陰清降,已投數劑,咽痛減而嗽血亦止,胃納勝前,經至按常信,可恃此而卻病。惟虛火日暮猶升,音仍不亮,擬守補陰。

大生地(五錢),麥冬(一錢五分),川貝(三錢),炙龜版(一兩),清阿膠(一錢五分,烊化),元參(一錢),杏仁(二錢),煅石決明(一兩),淡天冬(一錢五分),紫菀(七分)

白話文:

患者夏日患咽喉疼痛,聲音沙啞,從上個冬天到春天都沒有痊癒,最近又經常咳嗽,咳嗽厲害甚至咳血,聲音更啞,咽喉更痛。這是由於火氣上炎,水氣不足,肺腎同時生病,導致身體虛弱、畏懼勞累。幸好患者經期仍然正常,食慾也能保持適中,因此服藥後應該會有所效果。

藥方:西洋參一錢五分,麥冬一錢五分,杏仁三錢,炒竹茹一錢五分,燕窩屑二錢(包好),川貝母一錢五分,元參一錢,干霍斛四錢,生石決明一兩,枇杷葉三錢(去毛)

复诊后,患者的病情略有好轉,脈象弦細虛弱,對於长期拖延的病症來說,能夠稍微見效已經是不錯了。患者要耐心調養,希望可以完全康復。

藥方:淨玉竹三錢,川貝三錢,杏仁三錢,炒竹茹一錢五分,燕窩屑二錢(包好),麥冬二錢,元參二錢,桑葉一錢五分,阿膠(蛤粉炒)一錢五分,枇杷葉三錢(去毛)

第三次診斷時,患者經過服用清熱降火藥物,咽喉疼痛減輕,咳血也止住了,食慾比之前好,經期正常,可以依靠藥物來治癒疾病。不過,虛火在傍晚時分仍然會上炎,聲音仍然不亮,因此需要继续服用滋陰補腎的藥物。

藥方:大生地五錢,麥冬一錢五分,川貝三錢,炙龜板一兩,清阿膠(烊化)一錢五分,元參一錢,杏仁二錢,煅石決明一兩,淡天冬一錢五分,紫菀七分。