張大爔

《張愛廬臨證經驗方》~ 絡瘀

1. 絡瘀

吳（左），嘔血盈碗，紫色塊磊，兩載中已見五次。據述發病之前，左脅肋近脘必痛，吐後痛減，不妨胃納。診脈沉數有力，面色晦滯。詢由努力而起，絡內凝瘀作痛，但瘀血宜通，瘀淨則止，苟使根蒂常留，則瘀漸積而必復發，且有妨新血矣。倘畏虛嗜補，往往成癆者，務宜宣通肝胃之絡。

旋覆花（一錢五分，包煎），參三七（一錢），炒楂肉（二錢），丹皮（一錢五分），蔞仁（三錢），醋炒延胡（一錢五分），桃仁（三錢），炒赤芍（一錢五分），黑梔（一錢五分），紫降香（三錢）

白話文：

吳先生在過去兩年中，已經五次出現吐血的情況，血色呈深紫色並夾雜著血塊。他描述，在每次發病前，他的左側脅肋部位靠近胃部的地方總會感到疼痛，但吐血後，這種疼痛感就會減輕，而且不會影響到他的食慾。

在診斷過程中，發現他的脈搏沉而有力，臉色看起來有些晦暗不暢。據他說，這一切都是因為過度勞累所導致，血液在體內的網絡中凝結成瘀血，引起疼痛。然而，瘀血應該被疏通，一旦瘀血清除乾淨，疼痛就會停止。但如果瘀血的根源始終存在，瘀血會逐漸累積，必然會再次引發病症，甚至可能妨礙新鮮血液的生成。

如果患者害怕虛弱而過度補身，往往會形成癆病。因此，必須要宣導和疏通肝臟與胃部的血液網絡。

藥方如下：旋覆花1.5錢（需包裝後煎煮）、人參三七1錢、炒楂肉2錢、牡丹皮1.5錢、蔞仁3錢、醋炒延胡1.5錢、桃仁3錢、炒赤芍1.5錢、黑梔1.5錢、紫降香3錢。