張大爔

《張愛廬臨證經驗方》~ 腸癰

1. 腸癰

韓（左），臍右腹痛拒按，左腿短縮難仲，身熱旬余，有汗不解，脈滑數，舌垢糙。此非外感表邪，與疏散何涉？乃濕熱蘊釀於腸，已成癰瘍將潰。幸在壯年，尚能勝任，。擬清解化毒法。質之專科，然否？

淡豆豉（三錢），敗醬草（三錢），桃仁（三錢），丹皮（一錢五分），銀花（三錢），生苡仁（三錢），土貝（三錢），赤芍（一錢五分），生甘草（五分），炒枳實（二錢），瓜蔞仁（二錢）

壽南按：此以薏苡仁湯合敗醬散去附子，為清解化毒法。

白話文：

[腸炎]

這位患者是韓先生，他的症狀主要為肚臍右側腹部劇烈疼痛，且按壓會更痛，左腿有短縮的現象，伸直困難。他已經發燒十幾天了，即使出汗，病情也沒有得到緩解。從脈象來看，他的脈搏滑而快，舌苔厚且粗糙。這些症狀並非由外感表邪引起，和風寒無關，而是因為腸道內有濕熱積聚，已形成膿腫，即將爆發。

幸運的是，患者正值壯年，身體狀況還可以承受這種情況。因此，我們打算採用清熱解毒的方法來治療。這個方案是否恰當，還需專業醫師進一步評估。

藥方如下：淡豆豉三錢，敗醬草三錢，桃仁三錢，丹皮一錢五分，銀花三錢，生苡仁三錢，土貝三錢，赤芍一錢五分，生甘草五分，炒枳實二錢，瓜蔞仁二錢。

壽南補充說明：這是結合了薏苡仁湯和敗醬散的方子，但去掉了附子，主要目的是清熱解毒。