《張愛廬臨證經驗方》~ 黑癉
黑癉
1. 黑癉
吳（左），癉症多種，黑者屬腎，腎氣過損者，曰女勞黑癉。今肌膚、舌質盡黑，手指映日俱黯。強壯之年，腎陽早已不舉，體雖豐腴，腰軟不耐少坐，脈弱神疲，納減足冷，顯然腎氣傷殘太甚，尚謂北路風霜所致乎。是症固非恆有，昔聞瀆鎮曾有人患此，遍處醫治，皆曰風毒，後遇顧西疇道破症名，宗濕熱流入腎經主治而愈。試即以此較之，症雖同而虛實又異矣。
現屆深冬，姑先治本，需俟春暖陽和，再商他法。刻下赴任之舉，盍早計寬緩之請。
血餘（四兩，洗淨），豬油（一斤，熬至發枯，取油盛貯，一切食物中可以用油者，俱用之。），製附子（七分），炒杞子（一錢五分），炒川柏（一錢），雲苓（三錢），熟地（六錢），生牡蠣（七錢），炒菟絲（一錢五分），茵陳（一錢五分），炒杜仲（三錢）
復診，前方已服二十餘劑，肌膚之黑半化，其勢漸轉陰黃，形神大振，胃納加餐，且可耐勞理事矣。春令雖交，和暖未回。再擬補養脾腎，耐性調攝是妥。
人參（一錢），於術（一錢五分），炒沙苑（三錢），炒懷藥（三錢），炒杜仲（三錢），茵陳（一錢五分），炒杞子（一錢五分），炒菟絲（二錢），熟地（一兩），雲苓（三錢），炒川斷（三錢），澤瀉（一錢五分）
再診，膚色花斑，症退陰黃，較之黑癉淺一層矣。培植脾腎之藥，已守四十餘劑，形神色脈，俱屬平善。節令將交驚蟄，春暖之氣已和，治當開泄腠理，以滌膚斑。
《內經》曰：必先歲氣，無伐天和；《易》曰：待時而動，何不利之有？其斯之謂歟。擬宗仲聖茵陳四逆法加減，三劑即停。接服丸劑可耳。黑色退盡之時，當在夏初。
製附子（五分），白朮（一錢五分），赤小豆（三錢），帶皮雲苓（五錢），生麻黃（五分），茵陳（一錢五分），炒川柏（一錢）
白話文：
吳（左）癉症之治
吳（左）所患癉症，症狀繁多，其中以黑色者為腎虛所致，腎氣過度損傷，稱為女勞黑癉。現今患者肌膚、舌頭皆呈黑色，手指在陽光下也顯得黯淡無光。雖然患者正值壯年，但腎陽早已虛弱無力，身體雖然豐腴，腰卻軟弱無力，稍坐即感疲憊，脈象虛弱，精神萎靡，食慾減退，足部冰冷，顯然是腎氣虧損嚴重。難道是北路風霜所導致嗎？
此症並非常見，昔日曾聽聞瀆鎮有人患此症，遍尋名醫治療，皆診斷為風毒所致。後來遇到顧西疇先生，他點破此症病名，認為是濕熱流入腎經所致，並根據此症進行治療，患者最終痊癒。由此可見，症狀雖然相同，但虛實卻有不同。
目前正是深冬時節，應當先治本，待到春暖陽和之時，再考慮其他治療方法。眼下患者即將赴任，建議先向有關部門申請緩期。
方劑一：
血餘（四兩，洗淨），豬油（一斤，熬至發枯，取油盛貯，一切食物中可以用油者，俱用之。），製附子（七分），炒杞子（一錢五分），炒川柏（一錢），雲苓（三錢），熟地（六錢），生牡蠣（七錢），炒菟絲（一錢五分），茵陳（一錢五分），炒杜仲（三錢）
療效：
患者服前方劑二十餘劑後，肌膚的黑色已消退一半，漸漸轉為陰黃，精神面貌煥然一新，胃口大增，能夠耐勞處理事務。
方劑二：
人參（一錢），於術（一錢五分），炒沙苑（三錢），炒懷藥（三錢），炒杜仲（三錢），茵陳（一錢五分），炒杞子（一錢五分），炒菟絲（二錢），熟地（一兩），雲苓（三錢），炒川斷（三錢），澤瀉（一錢五分）
療效：
患者服前方劑後，膚色出現斑點，陰黃症狀減退，較之黑癉顏色淺了一層。
方劑三：
製附子（五分），白朮（一錢五分），赤小豆（三錢），帶皮雲苓（五錢），生麻黃（五分），茵陳（一錢五分），炒川柏（一錢）
療效：
患者服用方劑三劑後，可停藥，改服丸劑。黑色退盡的時間應當在夏初。
總結：
此病例說明，治療疾病應當根據季節、病因、虛實等因素進行綜合判斷，並選擇適當的治療方法。同時，也要遵循自然規律，待時而動，方能取得最佳療效。