張大爔

《張愛廬臨證經驗方》~ 脾癉

1. 脾癉

陳（左），《內經》論濕熱蘊釀於脾胃，發為脾癉，口甜舌膩，納穀運遲，其味之甜，非甘美也，蓋五味變常所泛。古法以蘭草湯主之。取其香芳醒中，推陳致新之義。茲屆初夏，正當濕熱蒸變之際，是以脈數溲少，納更減而形神萎困，土德不振之至。最恐中滿變端。擬醒脾和胃，運濕化熱主治。

白朮（三錢，土炒），干佩蘭（一錢五分），制川樸（七分），通草（一錢），煨草果（三分），西茵陳（一錢五分），炒苡仁（三錢），炒建曲（一錢五分），炒半夏曲（一錢五分）

白話文：

【脾癉】

陳先生在《內經》中提到，當濕熱積聚在脾胃，就會引發脾癉這種疾病，表現為口中有甜味、舌苔厚膩，消化食物的速度變慢。這種甜味並不是食物的甘美，而是因為五味失調造成的。根據古方，會用蘭草湯來治療，因為它有芬芳的香味，能醒脾開胃，促進新陳代謝。

現在正值初夏，正是濕熱蒸騰的季節，所以脈搏跳動較快，小便量減少，食慾更差，身體精神疲憊，這是脾胃功能衰弱的表現。最擔心的是脾胃氣滯，導致病情轉變。因此，我們要以醒脾和胃，運化濕熱為主要治療原則。

藥方：炒白朮三錢，幹佩蘭一錢五分，製川樸七分，通草一錢，煨草果三分，西茵陳一錢五分，炒薏仁三錢，炒建曲一錢五分，炒半夏曲一錢五分。