張大爔

《張愛廬臨證經驗方》~ 脾癉

1. 脾癉

陳（左），《內經》論濕熱蘊釀於脾胃，發為脾癉，口甜舌膩，納穀運遲，其味之甜，非甘美也，蓋五味變常所泛。古法以蘭草湯主之。取其香芳醒中，推陳致新之義。茲屆初夏，正當濕熱蒸變之際，是以脈數溲少，納更減而形神萎困，土德不振之至。最恐中滿變端。擬醒脾和胃，運濕化熱主治。

白朮（三錢，土炒），干佩蘭（一錢五分），制川樸（七分），通草（一錢），煨草果（三分），西茵陳（一錢五分），炒苡仁（三錢），炒建曲（一錢五分），炒半夏曲（一錢五分）

白話文：

《內經》中提到濕熱積聚在脾胃，就會導致脾癉，表現為口甜舌膩、食慾不振，吃下去的食物消化得很慢。這種甜味並非甘美，而是五味失衡變化的表現。古時候用蘭草湯來治療，因為蘭草香氣芳香，可以醒脾開胃，促進脾胃運化。現在是初夏，正是濕熱蒸騰的季節，所以病人脈搏頻數、小便量少、食慾進一步減退，精神萎靡，身體虛弱，脾胃功能衰退。最擔心的是積食導致病情變化。因此，我打算用醒脾和胃、化濕去熱的藥物進行治療。

處方：白朮（三錢，土炒）、干佩蘭（一錢五分）、制川樸（七分）、通草（一錢）、煨草果（三分）、西茵陳（一錢五分）、炒苡仁（三錢）、炒建曲（一錢五分）、炒半夏曲（一錢五分）。