周學海

《形色外診簡摩》~ 卷下 (9)

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卷下 (9)

1. 五臟風證並諸風肥瘦寒熱形色篇

腎風之狀,但倨坐,而腰腳重痛也。視其腰下,未生黃點者,(巢論云:如餅粢大,)可治。不然(巢論云:若齒黃赤,鬢髮直,頭面土色者,不可治。)即死,宜於腎俞灸之。

肺風之狀,胸中氣滿,冒昧,汗出,鼻不聞香臭,喘而不得臥者可治。(巢論云:視目下,鼻上下兩邊,下行至口,色白可治。)若失血及妄語者,(巢論云:若色黃為肺已傷,化為血。)七八日死,宜於肺俞灸之。(上《中藏經》。)

凡中風,鼻下赤黑相兼,吐沫而身直者,七日死。又心脾俱中風,則舌強不能言。肝腎俱中風,則手足不遂。(上巢氏。按:小兒臍風與急慢驚風診法,似當依此例察其面目,以決其生死。)

按:百病皆有色診,而前篇之末,獨系疸癲,此篇更專述風證者,以風為百病之長,而疸與癲為急病也。凡急病五色之吉凶生死,皆可取例於此。若必欲備載百病色診,則《內經》及百家所述繁矣,不勝錄也。

白話文:

腎風的症狀是患者總是彎腰坐著,腰腳沉重疼痛。觀察他的腰部下方,如果沒有長黃點(巢氏論云:像餅或米飯那麼大),就可以治療。否則(巢氏論云:如果牙齒發黃發紅,鬢髮直立,頭面皮膚呈土黃色),就沒救了,很快就會死亡,應在腎俞穴灸治。

肺風的症狀是胸部氣悶,頭暈目眩,出汗,鼻子聞不到香味和臭味,呼吸困難無法平躺,是可以治療的。(巢氏論云:觀察眼睛下方、鼻子的上下兩側,一直往下到嘴巴,如果顏色是白的就可以治療。)如果出現失血或胡言亂語(巢氏論云:如果顏色發黃,表示肺部已經受損,轉化成血),七到八天就會死亡,應在肺俞穴灸治。(以上來自《中藏經》)

凡是中風,鼻下呈現赤黑相間的顏色,並且吐口水、身體僵直的,七天內就會死亡。如果心脾同時中風,則舌頭僵硬不能說話。如果肝腎同時中風,則手腳行動不便。(以上來自巢氏。按:小兒臍風和急慢驚風的診斷方法,似乎應該參考這個例子觀察其面部顏色,以判斷其生死。)

總之,所有疾病都可以從臉色診斷,而前面篇章的結尾只講述了黃疸和癲癇,這一篇專門論述風證,是因為風是百病之首,而黃疸和癲癇又是急症。所有急症的五色吉凶生死,都可以從這裡舉一反三。如果一定要詳細記載所有疾病的顏色診斷,那麼《內經》和其他醫家所記載的內容就太多了,無法一一列舉。