《形色外診簡摩》~ 卷上 (6)
卷上 (6)
1. 五臟病證總例篇
諸風掉眩皆屬於肝，諸寒收引皆屬於腎，諸氣膹郁皆屬於肺，諸濕腫滿皆屬於脾，諸熱瞀瘛皆屬於火，諸痛癢瘡皆屬於心，諸厥固泄皆屬於下，諸痿喘嘔皆屬於上，諸禁鼓慄如喪神守皆屬於火，諸痙項強皆屬於濕，諸逆衝上皆屬於火，諸脹腹大皆屬於熱，諸躁狂越皆屬於火，諸病有聲鼓之如鼓皆屬於熱，諸病胕腫疼酸驚駭皆屬於火，諸轉反戾水液渾濁皆屬於熱，諸病水液澄澈清冷皆屬於寒，諸嘔吐酸暴注下迫皆屬於熱。
故大要曰：謹守病機，各司其屬，有者求之，無者求之，盛者責之，虛者責之，必先五勝，（五行之勝，即六氣之勝復也。）疏其氣血，令其調達，而致和平，此之謂也。
東方生風，風生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心。（其在天為玄，在人為道，在地為化。化生五味，道生智，玄生神，化生氣。）神在天為風，在地為木，在體為筋，在氣為柔，在臟為肝。其性為暄，其德為和，其用為動，其色為蒼，其化為榮，其蟲毛，其政為散，其令宣發，其變摧拉，其眚為隕，其味為酸，其志為怒。怒傷肝，悲勝怒，風傷肝，燥勝風，酸傷筋，辛勝酸。
（陰陽應象有在音為角，在聲為呼，在變動為握，在竅為目。）
南方生熱，熱生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾。其在天為熱，在地為火，在體為脈，在氣為息，在臟為心。其性為暑，其德為顯，其用為躁，其色為赤，其化為茂，其蟲羽，其政為明，其令鬱蒸，其變炎爍，其眚燔焫，其味為苦，其志為喜。喜傷心，恐勝喜，熱傷氣，寒勝熱，苦傷氣，咸勝苦。
（陰陽應象有在音為徵，在聲為笑，在變動為憂，在竅為舌。）
中央生濕，濕生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺。其在天為濕，在地為土，在體為肉，在氣為充，在臟為脾。其性靜兼，其德為濡，其用為化，其色為黃，其化為盈，其蟲倮，其政為謐，其令雲雨，其變動注，其眚淫潰，其味為甘，其志為思。思傷脾，怒勝思，濕傷肉，風勝濕，甘傷脾，酸勝甘。
（陰陽應象有在音為宮，在聲為歌，在變動為噦，在竅為口。）
西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生腎。其在天為燥，在地為金，在體為皮毛，在氣為成，在臟為肺。其性為涼，其德為清，其用為固，其色為白，其化為斂，其蟲介，其政為勁，其令霧露，其變肅殺，其眚蒼落，其味為辛，其志為憂。憂傷肺，喜勝憂，熱傷皮毛，寒勝熱，辛傷皮毛，苦勝辛。
（陰陽應象有在音為商，在聲為哭，在變動為咳，在竅為鼻。）
北方生寒，寒生水，水生咸，咸生腎，腎生骨髓，髓生肝。其在天為寒，在地為水，在體為骨，在氣為堅，在臟為腎。其性為凜。其德為寒，其用為（闕），其色為黑，其化為肅，其蟲鱗，其政為靜，其令（本闕），其變凝冽，其眚冰雹，其味為咸，其志為恐。恐傷腎，思勝恐，寒傷血，燥勝寒，咸傷血，甘勝咸。
（陰陽應象有在音為羽，在聲為呻，在變動為慄，在竅為耳。又按：以例推之，中央熱傷皮毛，寒勝熱，當作燥傷皮毛，熱勝燥。北方寒傷血，燥勝寒，當作寒傷骨，濕勝寒。蓋濕熱二氣相合，熱勝燥，是熱而濕也。濕勝寒，是濕而熱也。此五節字字精切，果能參透，萬病機括，無不貫澈。
上《素問》。）
假令得肝脈，其外證，善潔，面青，善怒。其內證，臍左有動氣，按之牢若痛。其病，四肢滿閉，淋溲便難，轉筋。有是者肝也，無是者非也。（滿閉，即滿痹也。舊以閉淋二字句，誤。）
假令得心脈，其外證，面赤，口乾，喜笑。其內證，臍上有動氣，按之牢若痛。其病，煩心，心痛，掌中熱而啘。有是者心也，無是者非也。
假令得脾脈，其外證，面黃，善噫，善思，善味。其內證，當臍有動氣，按之牢若痛。其病，腹脹滿，食不消，體重節痛，怠墮嗜臥，四肢不收。有是者脾也，無是者非也。
假令得肺脈，其外證，面白，善嚏，悲愁不樂，欲哭。其內證，臍右有動氣，按之牢若痛。其病，喘咳，灑淅寒熱。有是者肺也，無是者非也。
假令得腎脈，其外證，面黑，善恐欠。其內證，臍下有動氣，按之牢若痛。其病，逆氣，小腹急痛，泄而下重，足脛寒而逆。有是者腎也，無是者非也。（上《難經》。）
2. 附：五邪病證心例
（出《難經》）
凡病從前來者為實邪，從後來者為虛邪，從所不勝來者為賊邪，從所勝來者為微邪，自病為正邪。假令心病，中風得之為虛邪，傷暑得之為正邪，飲食勞倦得之為實邪，傷寒得之為微邪，中濕得之為賊邪。
假令心病，何以知中風得之。然其色當赤。何以言之。肝主色，自入為青，入心為赤，入脾為黃，入肺為白，入腎為黑。肝為心邪，故知當赤色也。其病，身熱，脅下滿痛，其脈浮大而弦。
何以知傷暑得之。然當惡臭。何以言之。心主臭，自入為焦臭，入脾為香臭，入肝為臊臭，入腎為腐臭，入肺為腥臭。故知心病，傷暑得之，當惡臭也。其病，身熱而煩，心痛，其脈浮大而散。
何以知飲食勞倦得之。然當喜苦味也。虛為不欲食，實為欲食。何以言之。脾主味，入肝為酸，入心為苦，入肺為辛，入腎為咸，自入為甘。故知脾邪入心，當喜苦味也。其病，身熱，而體重嗜臥，四肢不收，其脈浮大而緩。（喜苦味，非心喜之，謂口中常患苦也。）
何以知傷寒得之。然當譫言妄語。何以言之。肺主聲，入肝為呼，入心為言，入腎為呻，入肺為哭。故知肺邪入心，為譫言妄語也。其病，身熱，洒洒惡寒，甚則喘咳，其脈浮大而澀。（寒本腎邪，此以為肺，必兼燥也。譫妄脈澀，皆出於燥。）
何以知中濕得之。然當喜汗出不可止。何以言之。腎主液，入肝為泣，入心為汗，入脾為涎，入肺為涕，自入為唾。故知腎邪入心，為汗不可止也。其病，身熱，小腹痛，足脛寒而逆，其脈沉濡而大。