《形色外診簡摩》~ 卷上 (28)
卷上 (28)
1. 絡形篇
髮針而腫者，陰氣積於陽，其氣因於絡，故刺之血未出而氣先行，故腫。
按：病有浮沉，刺有淺深，若刺淺不及病，反生外壅而為腫矣。
血出若多若少，而面色蒼蒼者，陰陽之氣其新相得而未和合，因而瀉之，陰陽俱脫，表裡相離，故脫色而蒼蒼然。（血出若多若少，言不必皆因多出血而然。）
刺之血出多，面色不變而煩悗者，刺絡而虛經，虛經之屬於陰者，陰脫故煩悗。（虛經之屬於陰者，謂虛其陰經也，此刺失於深也。）
多出血而不動搖者何也。陰陽相得而合為痹者，此為內溢於經，外注於絡。如是者陰陽俱有餘，雖多出血，弗能虛也。（不動搖，言形色神氣俱無所變動也。）何以知其有餘也？曰：血脈者盛，堅橫以赤，上下無常處，小者如針，大者如箸，則而瀉之，萬全也，（馬氏曰：則，當是側字。愚按：則。
因也。）故無失數矣。針入而肉著者，熱氣因於針則針熱，熱則肉著於針故堅矣。（血絡篇：因，聚結之義也。）
是故視其經脈之在於身也，其見浮而堅，其見明而大者多血；其見細而沉者多氣也。（骨度篇：多氣即少血也，經每有此文法。）
諸刺絡脈者，必刺其結上，甚血者雖無結，急取之以瀉其邪，而出其血，留之發為痹也。（經脈篇。）
凡人著黃，五種黃皆同，其人至困，冥漠不知東西者，看其左手脈，名手肝脈，兩筋中其脈如有如無。又看近手屈肘前臂，當有三歧脈，中央者名手肝脈，兩廂者名歧脈。若肝脈全無，兩廂壞者，其人十死。若中央脈近掌三指道有如不絕，必不死。脈經三日，漸徹至手掌，必得汗而愈。
婦人看右手脈也。（巢氏：有如不絕，謂有而又不散斷也。經言：脈之大、小、長、短、厚、薄、緩、急、結、直，內應小腸，即賅絡脈言之。已見前身形內應臟腑篇，不復贅錄。）
白話文：
絡形篇
針刺後腫脹，是因為陰氣積聚於陽氣，氣血阻滯於經絡，所以針刺後雖然出血不多，但氣先洩出，因此腫脹。
疾病有表淺與深在之分，針刺也有淺深之別。如果針刺過淺，達不到病灶，反而會造成外邪壅塞，導致腫脹。
放血後，無論出血多少，如果面色蒼白，表示陰陽之氣尚未調和，繼續放血則會導致陰陽俱虛，表裡分離，所以面色蒼白。 (出血多少並非造成面色蒼白的唯一原因。)
放血後出血較多，面色卻沒有變化，反而煩躁不安，這是因為針刺損傷經絡，導致陰經虛損，所以煩躁不安。(損傷陰經，指的是針刺過深。)
出血很多卻沒有其他症狀變化，這是因為陰陽調和，形成痺證，血液內溢於經脈，外溢於絡脈。這種情況下，陰陽都充盈，即使出血很多，也不會虛弱。(沒有其他症狀變化，指面色、精神、氣息等都沒有改變。)為何知道陰陽充盈？因為血脈充盛，血管堅硬而紅潤，位置不定，粗細不一，小的如針，大的如筷子，此時放血治療，萬無一失。(「則」字應解作「因此」)故此，針刺放血的次數不會有錯。針刺後肌肉粘在針上，是因為熱氣聚集在針上，針熱則肌肉粘在針上而變硬。(《血絡篇》中，「因」字指聚集的意思。)
因此，觀察經脈，如果經脈浮腫堅硬，明顯粗大，則血多；如果經脈細小而深沉，則氣多。(《骨度篇》中，「氣多」即「血少」，經文中常有這種表達方式。)
所有針刺絡脈的治療，都必須刺在結節的上面；即使血脈充盈沒有結節，也要及時放血以瀉邪氣，排出瘀血，否則會導致痺證。(《經脈篇》)
凡是患有黃疸的人，無論哪種黃疸，症狀都一樣，病人極度疲倦，神志不清，分不清方向，要觀察其左手脈，名為手肝脈，位於兩筋之間，脈象若有若無。再觀察靠近手肘前臂處的三歧脈，中間一條是手肝脈，兩旁是歧脈。如果肝脈全無，兩旁的脈也壞了，病人十死無生。如果中間的肝脈在手掌方向三指寬處還有脈象，雖然細弱，但沒有完全消失，病人一定不會死。脈象三天後，逐漸延伸到手掌，病人一定會出汗而痊癒。
婦女則觀察右手脈。(巢氏註解：若有若無，是指脈象存在，但並不充實。)經文中所述脈象的粗細、長短、厚薄、緩急、結實與否，都與小腸內應相關，也包含了絡脈的資訊。這部分內容已在《身形內應臟腑篇》中講述過，不再贅述。