《形色外診簡摩》~
1. 色診面色應病類
2. 《內經》面部五色應病總述篇
是故聖人視其顏色：黃赤者多熱氣，青白者少熱氣，黑色者多血少氣。青黑為痛，黃赤為熱，白為寒，薄澤為風，沖濁為痹，沉濁為內，浮澤為外。
大氣入於臟腑者，不病而卒死，何以知之？曰：赤色出兩顴，大如拇指者，病雖小愈，必卒死。黑色出於庭，大如拇指，必不病而卒死也。（上論五色所主之病。經曰：大氣入臟，腹痛下淫，謂周身元氣皆內陷也，故可以知死，不可以致生。）
何以知皮肉氣血筋骨之病也？曰：色起兩眉薄澤者，病在皮膚。唇色青黃赤白黑者，病在肌肉。營氣霈然者，病在血脈。目色青黃赤白黑者，病在筋。耳焦枯如受塵垢者，病在骨。
鼻者，肺之官也。目者，肝之官也；口唇者，脾之官也；舌者，心之官也；耳者，腎之官也，故肺病者，喘息鼻張；肝病者，眥青；脾病者，唇黃，心病者，舌卷短，顴赤；腎病者，顴與顏黑。五臟各有次舍，故五色之見於明堂，以候五臟之氣，左右高下，各如其度也。
五痿者，生於大熱也。肺熱者，色白而毛敗。心熱者，色赤而絡脈溢。肝熱者，色蒼而爪枯。脾熱者，色黃而肉蠕動。腎熱者，色黑而齒槁。（上論五臟病色。）
色以應日，脈以應月，色之與脈，當參相應。見其色而不得其脈，反得相勝之脈者即死；得相生之脈者病即自已。假令色青，其脈當弦而急；色赤，其脈當浮大而散；色黃，其脈當中緩而大；色白，其脈當浮澀而短；色黑，其脈當沉濡而滑。此所謂五色之與脈參相應者也，其不應者病矣。
假令色青，其脈浮澀而短，若大而緩為相勝；浮大而散，若小而滑為相生也。
有故病，五臟發動，因傷脈色，各何以知其久暴至之病乎。曰：徵其脈小，色不奪者，新病也；徵其脈不奪，其色奪者，久病也；徵其脈與五色俱奪者，此久病也；徵其脈與五色俱不奪者，新病也。肝與腎並至，其色蒼赤，當病毀傷不見血；已見血，濕若中水也。
脈至如頹土之狀，按之不得，是肌氣予不足也。五色先見黑白，壘（即藟字。）發死。（按：此浮濡而芤，陽虛陰散，所謂脾氣去胃，外歸陽明也。）
尺脈數甚，筋急而見，此謂疹筋。腹急，白色黑色見，則病甚。（上論色脈相應。按：此脈數字，似當作急字解，謂緊斂急引而不舒和也。見，謂挺鼓於皮上也，此寒氣深痼於筋中也，故曰疹筋，白黑色見，是寒涼清肅之氣，內連肝臟，剋制生陽之氣化，不得宣發也。）
溺黃赤，安臥者，黃疸。已食如飢者，胃疸。目黃者，黃疸。身痛而色微黃，齒垢黃，爪甲上黃，黃疸也。（巢氏云：身面發黃，舌下大脈起青黑色，舌強不能言者，名曰噤黃，心脾二臟瘀熱所為也。卒然發黃，心滿氣喘，命在頃刻者，名曰急黃。有得病即身面發黃者；有初不知是黃，死後乃身面黃者，其候得病即發熱心戰者是也。）
癲疾始生，先不樂，頭重痛，視舉，目赤甚，作極，已而煩心。候之於顏，取手太陽、陽明、太陰，血變而止。（錢仲陽云：目直視而腮赤，肝心俱熱，明日午間，預防驚搐，即此節義。上雜論疸癲。）
白話文：
《內經》面部五色應病總述篇
因此，聖人觀察患者的面色：黃赤色的人多為熱氣過盛，青白色的人熱氣較少，黑色的人多血氣不足。青黑代表疼痛，黃赤代表熱症，白色代表寒症，面色薄而潤澤代表風症，面色紅腫混濁代表痹症，面色沉重混濁代表內臟疾病，面色浮腫潤澤代表外感疾病。
大氣進入臟腑的人，即使沒有明顯的疾病也會突然死亡，怎麼知道呢？答案是：如果兩顴出現紅色，像拇指般大小，即使病情看似好轉，也必定會突然死亡。如果庭（額頭中央）出現黑色，像拇指般大小，也必定會無病而突然死亡。（以上論述了五色所主導的疾病。經文中說：大氣入侵臟腑，腹痛腹瀉，說明全身元氣都內陷了，因此可以預知死亡，卻無法挽回生命。）
怎麼知道皮膚、肌肉、氣血、筋骨的疾病呢？答案是：顏色從兩眉間出現，且薄而潤澤，病在皮膚；嘴唇顏色呈現青、黃、赤、白、黑，病在肌肉；營氣充盈，病在血脈；眼睛顏色呈現青、黃、赤、白、黑，病在筋；耳朵焦枯，像沾染了污垢，病在骨骼。
鼻子是肺的官竅；眼睛是肝的官竅；口唇是脾的官竅；舌頭是心的官竅；耳朵是腎的官竅。所以，肺病的人會喘息、鼻翼張開；肝病的人，眼白會發青；脾病的人，嘴唇會發黃；心病的人，舌頭會捲曲變短，顴骨會發紅；腎病的人，顴骨和臉色會發黑。五臟各有其位置，因此五種顏色出現在面部，可以推測五臟的氣血狀況，左右高低，都各有其規律。
五種痿症，都產生於大熱。肺熱的人，面色蒼白，毛髮損傷；心熱的人，面色紅赤，血管充盈；肝熱的人，面色青暗，指甲枯萎；脾熱的人，面色黃，肌肉蠕動；腎熱的人，面色黑，牙齒鬆動。 （以上論述了五臟病變的面色。）
面色反映每日的變化，脈象反映月度的變化，面色和脈象應互相參照。看到面色卻得不到相應的脈象，反而得到相剋的脈象，就會死亡；得到相生的脈象，病情就會自然痊癒。例如，面色青，脈象應該弦急；面色赤，脈象應該浮大而散；面色黃，脈象應該中緩而大；面色白，脈象應該浮澀而短；面色黑，脈象應該沉濡而滑。這就是所謂的面色與脈象互相參照，不相符就是有病。
例如，面色青，脈象卻浮澀而短，若脈象浮大而緩則為相剋；若脈象浮大而散，則為相生。
有久病，五臟機能紊亂，影響脈象和面色，如何判斷疾病的久暫？答案是：脈象微弱，面色正常，是新病；脈象正常，面色異常，是久病；脈象和面色都異常，是久病；脈象和面色都正常，是新病。肝腎同時受損，面色青赤，應該沒有明顯的出血；如果已經出血，則像水中浸泡一樣。
脈象像鬆軟的泥土一樣，按之無力，這是肌肉氣血不足。面色先出現黑白，則將要死亡。（按：這是脈象浮腫而虛弱，陽虛陰散，這是脾氣不足，元氣外泄到陽明經。）
尺脈脈率很快，筋脈緊張，出現於皮膚表面，這是疹筋。腹部緊張，出現白色或黑色，則病情嚴重。（以上論述了面色和脈象的相互關係。按：這裡的“數”字，似乎應該理解為“急”字，意思是緊縮拘急而不舒緩。 “見”是指隆起於皮膚表面。這是寒邪深入筋脈，所以稱為疹筋，出現白黑顏色，是寒涼清肅之氣，內連肝臟，抑制了陽氣的生化，不能宣發。）
小便黃赤，安臥不起，是黃疸；食慾旺盛，像飢餓一樣，是胃疸；眼睛發黃，是黃疸；全身疼痛，面色微黃，牙齒發黃，指甲發黃，也是黃疸。（巢氏說：全身皮膚發黃，舌下大脈出現青黑色，舌頭僵硬不能說話，稱為噤黃，是心脾二臟瘀熱所致。突然發黃，心胸飽滿氣喘，性命危急，稱為急黃。有些人生病後立即全身發黃；有些人生前不知道自己發黃，死後才發現全身發黃，這種情況多伴有發熱心悸。）
癲癇初發，先是不高興，頭重痛，視力模糊，眼睛發赤，抽搐，然後煩躁不安。從面部觀察，可以取手太陽、陽明、太陰經的脈象，如果血脈恢復正常，則癲癇停止。（錢仲陽說：眼睛直視，腮幫子發紅，肝心都熱，明日午時，應預防驚厥，這就是這段經文的含義。以上雜論黃疸和癲癇。）
3. 五臟風證並諸風肥瘦寒熱形色篇
（《內經》、《中藏經》、《巢氏》。）
肺風之狀，多汗惡風，色皏然白，時咳短氣，晝日則瘥，暮則甚，診在眉上，其色白。
心風之狀，多汗惡風，焦絕，善怒嚇，（《甲乙》無嚇字。）赤色，病甚則言不可快，（仲景曰：風溫為病，難以言，又曰：言遲者風也。）診在口，其色赤。
肝風之狀，多汗惡風，善悲，色微蒼。嗌乾善怒，時憎女子，診在目下，其色青。
脾風之狀，多汗惡風，身體怠惰，四肢不欲動，色薄微黃，不嗜食，診在鼻上，其色黃。
腎風之伏，多汗，惡風，面龐然浮腫，脊痛不能正立，其色炲，隱曲不利，診在肌上，其色黑。（腎風者，面胕龐然，壅害於言。又面腫曰風。肌恐顴字、頤字或耳字之訛，俟考。）
胃風之狀，頸多汗，惡風，食飲不下，膈塞不通，腹善滿，失衣則䐜脹，食寒則泄，診形瘦而腹大。（頸為陽明經脈所盛。）
首風之狀，（新沐中風也，然頭風不盡因新沐，經特舉其大意耳，後仿此。）頭面多汗，惡風，當先風一日則病甚，頭痛不可以出內，至其風日，則病少愈。
漏風之狀，（飲酒中風。）或多汗，不可單衣，食則汗出，甚則身汗，喘息，惡風，衣常濡，口乾善渴，不能勞事。
泄風之狀，（林億云：當作內風。竊疑內風當是與泄風形證相近，抑或內風即泄風，故不別出。）多汗，汗出泄衣上，口中乾，上漬其風，不能勞事，身體盡痛，則寒。（上漬句與末句，疑有誤倒。）
風者百病之長也，善行而數變，腠理開則灑然寒，閉則熱而悶，其寒也衰食飲，其熱也消肌肉，使人怢慄而不能食，故名曰寒熱。
風氣與陽明入胃，循脈而上，至目內眥。其人肥則風氣不得外泄，則為熱中而目黃；人瘦則外泄而寒，則為寒中而泣出。
風氣與太陽俱入，行諸脈俞，散於分肉之間，與衛氣相干，其道不利，故使肌肉憤䐜而有瘍，衛氣有所凝而不行，故其肉有不仁也。
癘者，有榮氣熱胕，其氣不清，故其鼻柱壞而色敗，皮膚瘍潰。風寒客於脈而不去，（脈風成為癘，）名曰癘風，或名曰寒熱。（一名大風，詳長刺節論。又《脈經》曰：脈從尺邪入陽明者，大風也，寒熱，是其脈必洪長而外鼓也。）
風中五臟六腑之俞，各入其門戶，則為偏風。（上《素問》。）
心風之狀，汗自出，而好偃仰臥，不可轉側，言語狂妄。若唇正赤者生，宜於心俞灸之。若唇面或青，或黃，或白，或黑，其色不定，眼瞤動不休者，心絕也，五六日死。
肝風之狀，青色圍目連額上，但坐不得倨僂者，可治，宜於肝俞灸之。若喘而目直視，唇面俱青者死。
脾風之狀，一身通黃，腹大而滿，不嗜食，四肢不收持。（巢論：有吐咸汁。）若手足未青，面黃者，可治。不然（巢論云：手足青。）即死，宜於脾俞灸之。
腎風之狀，但倨坐，而腰腳重痛也。視其腰下，未生黃點者，（巢論云：如餅粢大，）可治。不然（巢論云：若齒黃赤，鬢髮直，頭面土色者，不可治。）即死，宜於腎俞灸之。
肺風之狀，胸中氣滿，冒昧，汗出，鼻不聞香臭，喘而不得臥者可治。（巢論云：視目下，鼻上下兩邊，下行至口，色白可治。）若失血及妄語者，（巢論云：若色黃為肺已傷，化為血。）七八日死，宜於肺俞灸之。（上《中藏經》。）
凡中風，鼻下赤黑相兼，吐沫而身直者，七日死。又心脾俱中風，則舌強不能言。肝腎俱中風，則手足不遂。（上巢氏。按：小兒臍風與急慢驚風診法，似當依此例察其面目，以決其生死。）
按：百病皆有色診，而前篇之末，獨系疸癲，此篇更專述風證者，以風為百病之長，而疸與癲為急病也。凡急病五色之吉凶生死，皆可取例於此。若必欲備載百病色診，則《內經》及百家所述繁矣，不勝錄也。
白話文：
五臟風證並諸風肥瘦寒熱形色篇
肺風：患者多汗怕風，面色蒼白，時常咳嗽氣短，白天症狀減輕，晚上加重，眉毛上方顏色發白。
心風：患者多汗怕風，煩躁不安，易怒，面色發紅，病情嚴重時說話困難。
肝風：患者多汗怕風，易悲傷，面色略帶青色，咽喉乾燥，易怒，有時厭惡女性，眼下方顏色發青。
脾風：患者多汗怕風，身體疲倦，四肢無力，面色輕微發黃，食慾不振，鼻子上方顏色發黃。
腎風：患者多汗怕風，面部浮腫，腰痛難以直立，面色暗沉，行動不便，皮膚顏色發黑。
胃風：患者頸部多汗怕風，飲食不進，胃部阻塞不通暢，腹部經常脹滿，脫掉衣服後更加脹滿，吃冷食則腹瀉，體形消瘦而腹部肥大。
首風：患者頭面多汗怕風，風吹前一天病情加重，頭痛劇烈，無法活動，直到風吹的那天症狀才會稍微減輕。
漏風：患者可能多汗，不能穿單衣，進食後出汗，嚴重時全身出汗，呼吸急促，怕風，衣服經常濕透，口乾渴，無法勞動。
泄風：患者多汗，汗水浸濕衣服，口乾，身體疼痛，感覺寒冷。
風是百病之首，善於傳播且變化多端，皮膚毛孔開則感到寒冷，閉則感到發熱悶熱。風寒會導致食慾減退，風熱則會消耗肌肉，讓人感到顫慄而食慾不振，故稱寒熱。
風氣與陽明經氣進入胃部，沿經脈向上運行，到達眼內眥。肥胖者風氣無法外泄，則導致內熱而眼黃；瘦弱者風氣外泄而寒，則導致內寒而流淚。
風氣與太陽經氣一起進入人體，運行於經脈穴位，散佈於肌肉之間，與衛氣相干，如果運行不暢，就會導致肌肉腫脹疼痛而出現瘡瘍，衛氣停滯不通，則肌肉麻木無知覺。
癘病：因陽氣熱盛，氣血運行不暢，導致鼻樑塌陷，面色萎黃，皮膚潰爛。風寒侵入經脈不去，形成癘風，也稱為寒熱。
風邪侵犯五臟六腑的經脈穴位，則形成局部性的風證。
心風：患者自汗，喜歡仰臥，不能翻身，言語胡亂。嘴唇鮮紅者可以治癒，宜在心俞穴灸治。嘴唇或面色青、黃、白、黑等顏色不確定，眼睛不停地跳動者，則病情危急，五六天內會死亡。
肝風：面色青綠圍繞眼睛並延伸至額頭，只能坐著不能彎腰駝背者可以治癒，宜在肝俞穴灸治。如果呼吸急促，眼睛直視前方，嘴唇和面色都發青者會死亡。
脾風：全身發黃，腹部脹滿，食慾不振，四肢無力。如果手足未發青，面色發黃者，可以治癒。否則，就會死亡，宜在脾俞穴灸治。
腎風：只能彎腰坐著，腰腿疼痛。如果腰部下方沒有出現黃點，可以治癒。否則，就會死亡，宜在腎俞穴灸治。
肺風：胸部氣悶，呼吸困難，出汗，嗅覺喪失，呼吸急促不能平臥者可以治癒。如果出血或胡言亂語，則七到八天內會死亡，宜在肺俞穴灸治。
凡是中風，鼻下出現紅黑相間的顏色，吐沫並身體僵直者，七天內會死亡。心脾同時中風，則舌頭僵硬不能說話。肝腎同時中風，則手腳麻痺。
百病都有其相應的顏色診斷，本書特別詳述風證，因為風是百病之首，而黃疸和癲癇又是急症。各種急症的五色吉凶生死，都可以以此為例。如果要詳細記載所有疾病的顏色診斷，則《內經》及其他醫家論著記載繁多，難以盡錄。