周學海

《形色外診簡摩》~ 卷下 (4)

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卷下 (4)

1. 《千金》面部五色入門戶井灶及五臟卒死吉凶篇

(出《千金方》、《翼方》)

夫為醫者,雖善於脈候,而不知察於色氣,終為未盡要妙也。故善為醫者,必須明於五色,乃可以決死生,定狐疑。

凡病人面色入門戶為凶,不入為吉。白色見沖眉上者,肺有病,入闕庭者,夏死。黃色見鼻上者,脾有病,入口者春夏死。青色見人中者,肝有病,入目者秋死。黑色見顴上者,腎有病,入耳者,六月死。赤色見頤者,心有病,入口者,冬死。所謂門戶:闕庭,肺門戶;目,肝門戶;耳,腎門戶;口,心脾門戶。

若有色氣入者,皆死。(入者,蔓延連合之義也。《素問》謂之交。)

凡病人有赤白青黑四氣,不問大小,在年上者,病甚也,惟黃色得愈。年上在鼻上兩目間如下,(如,而古通。)黑氣細如繩,發四墓及兩顴上者死。四墓在兩眉坐直上至髮際,左為父墓,右為母墓,從口吻下極頤為下墓。於此四墓上觀四時氣:春見青氣,節盡死;夏見赤氣,節盡死:長夏秋見白氣,節盡死;冬見黑氣,節盡死。

春見黃氣,暴死,見白氣至秋死,或立夏死;夏見白氣,暴死,見黑氣,至冬死,或夏至死;秋見青氣,暴死,見赤氣,節盡死,或至夏死,或冬至死;冬見赤氣,暴死,見黃氣,至長夏死,或春分死。(見本氣及來克之氣,皆節盡死,或至其節死,或至其勝死。見所克之氣,皆暴死,何者。

一為自病,為不勝;一為所勝,所謂反侮,本氣敗也。)

凡病人黃色入鼻,從口入井灶,百日死。井在鼻孔上曲中是,灶在口吻兩旁上一寸是。年上有黑色橫度者,不出百日死。

天中從髮際兩墓皆發黑色者,三年死。若顴上發黑色應之者,二百日死矣。天中當鼻直上至髮際是也。目下有黑色橫度年上者,不出三十日死。黑色入口應天中者,不出一年死。(《脈經》云:病人黑色出天中,下至年上顴上者死。)

天中發黑色,年上命門上並黃色者,半好半惡也,以天中為主,五年內死。天中發黑色,法三年內死,所以然者,有二處得生,故五年死。(相法,以耳前為命門,兩眉之間為命宮。)

天中發黑色,兩顴上發赤色應之者,不出六十日兵死。若年上發赤色應之者,不出三十日死。若命門上發赤色應之者,不出百日市死,婦人產死兵死同。

青色如針在目下,春死,或甲乙日死。(相法,婦人目下青黯者,克丈夫。)

黃色入目匝四邊,戊己日死。

赤色從眉衝下入目,五日死,或丙丁日死。赤色入口,三日死,遠期丙丁日死。

黑色在左右眉上,一日死,或壬癸日死。若白色亦死,或庚辛日,或二三日死。黑色從天中及年上入目,三日死,或壬癸日,或百日,半年死。黑色准上行,或入目,壬癸日死,遠期二十日死。若入耳鼻,三日死。(准,鼻端也。行,謂在壽上、年上無定。)黑色橫兩顴入鼻,一年死。

黑色如拇指在眉上,不出一年暴死,一云三年。(前云黑色在左右眉上,一日死,當是指病甚者,此指無病者與。)黑色從眉繞目死。赤色在口兩旁死。黑色如深漆繞口,或白色,皆死。

病人面失精光,如土色,不飲食者,四日死。病人及健人面色忽如馬肝,望之如青,近之如黑,必卒死。赤色如馬,黑色如烏,見面死。(原注,口兩旁,左名烏,右名馬,非。)

肝病少愈而卒死者,青白色大如拇指黶點見顏頰上,此必卒死。凡人肝前病,目則為之無色。若肝前死,目則為之脫精。若天中等分墓色應之,必死不治。看應增損,斟酌賒促,賒則不出四百日內,促則旬日之間。

心病少愈而卒死者,赤黑色黯點如博棋,見顏,度年上,此必卒死。凡人心前病,則口為之開張。若心前死,則面色枯黑,語聲不轉。若天中等分墓色應之,必死不治。看應增損,斟酌賒促,賒則不出四百日內,促則不出旬日之間。

脾病少愈而卒死者,青黑如拇指黶點,見顏頰上,此必卒死。凡人脾前病,唇則焦枯無潤。若脾前死,唇則干,青白,漸縮急,齒噤不開。若天中等分墓色應之,必死不治。看色厚薄,決判賒促,賒則不盈四百日內,促則不出旬日之間。

肺病少愈而卒死者,赤黑如拇指黶點,見顏頰上,此必卒死。凡人肺前病,鼻則為之孔開焦枯。若肺前死,鼻則為之梁折孔閉,青黑色。若天中等分墓色應之,必死不治。看色淺深,斟酌賒促,遠不出一年,促不延時月。

腎病少愈而卒死者,黃黑色黶點如拇指,應耳,此必卒死。凡人腎前病,耳則為之焦枯。若腎前死,耳則為之䵟黑焦癖。若天中等分墓色應之,必死不治。看應增損;斟酌賒促,賒則不出四百日內,促則不出旬日之間。

凡五臟吉凶之色,見於分部。肝病者,順順而見青白入目,必死,不出其年。若年上不應,三年之內禍必至也。心病者,胐胐而見赤黑入口,必死,不出其年,名曰行屍。若年上無應,三年之內,病必死也。脾病者,霏霏而見黑黃入唇,不出其年,若年上不應,三年之內,禍必至也。

肺病者,順順而見赤白入鼻,必病,不出其年,若年上不應,三年之內,禍必應也。腎病者,其人天中等分發色不正,此是陰陽官位。相法,若不遭官事,即應死也。面目黃黑,連耳左右,年四十以上,百日死。若偏在一邊,最凶,必死。兩邊有,年上無,三年之內禍必至也。