《形色外診簡摩》~ 卷下 (35)
卷下 (35)
1. 附：小兒苗竅診法總論
山根之上，有青筋直見，或橫見者，俱肝熱也。有紅筋直見或斜見者，俱心熱也。黃筋見於山根，或皮色黃者，不拘橫直，均脾胃之證，或吐或瀉，或腹痛，或不思食。（上陳遠公法。）
囟門凸起者，肝腎肺胃風熱濕熱也；下陷者，或因先天不足，或因泄利過度，脾腎虛寒氣怯也；疾跳或斷續無倫次者，氣脫也。（新增。）
白話文：
鼻子根部上方，出現青色血管直立或橫向延伸，都是肝火旺盛的表現。出現紅色血管直立或斜向延伸，都是心火旺盛的表現。黃色血管出現在鼻子根部，或皮膚發黃，無論血管走向如何，都是脾胃出現問題的徵兆，可能會有嘔吐、腹瀉、腹痛或食慾不振等症狀。（以上為陳遠公的方法。）
囟門隆起，是肝、腎、肺、胃風熱或濕熱的表現；囟門凹陷，可能是先天不足，也可能是因為過度泄瀉，導致脾腎虛寒、元氣不足；囟門跳動頻繁或斷斷續續沒有規律，則是氣虛的表現。（新增內容）
2. 外診雜法類
3. 診毛髮法
須、鬢、陰、腋諸毛詳前三陽上下氣血多少篇，茲不復贅。
肺主身之皮毛。腎合三焦膀胱。三焦膀胱者，腠理毫毛其應。五臟傷敗，毛悴色夭者，死於臟氣所不勝之時也。手太陰者，行氣而溫於皮毛者也。故氣絕則不榮皮毛，皮毛焦則津液去，皮節爪枯毛折。手少陰氣絕則脈不通，脈不通則血不流，血不流則髦色不澤。足少陰者，伏行而濡骨髓者也。
氣絕則骨不濡，肉不能著也。骨肉不相親則肉軟卻，故齒長而垢，發無澤。腎，其華在發，故丈夫八歲腎氣實，齒更髮長。五八腎氣衰，發墮齒枯。（以上《內經》。）
發者血之餘也。心與小腸主血，故小腸絕者，發乾直如麻，不得曲伸。小兒病，其頭毛皆上逆者死。其發枯黃者，心腎血氣俱不足也。（以上《脈經》。）
足厥陰肝脈與督脈會於巔，故勇士之怒，發立上指。平人肝熱，其氣上衝，頭皮一塊腫痛，髮根為之粗硬而逆起。（以下四節新增。）
白話文：
診毛髮法
頭髮、鬢髮、陰毛、腋毛等毛髮的狀況，前面「三陽」篇、「上下氣血」篇已詳細說明，這裡就不再重複了。
肺臟主宰全身的皮膚和毛髮。腎臟與三焦、膀胱經相通。三焦和膀胱經負責調節身體的毛孔和細毛。如果五臟受損，毛髮就會枯萎變色，這是因為臟腑之氣不足導致的。手太陰肺經運行氣血，溫養皮膚和毛髮。因此，氣血衰竭就會影響皮膚和毛髮，毛髮乾燥焦枯，體液就會流失，皮膚乾燥粗糙，指甲變脆，毛髮斷裂。手少陰心經的氣血衰竭，則經脈不通暢，血液無法流通，毛髮就會失去光澤。足少陰腎經循行於骨髓之中，滋養骨髓。氣血衰竭，骨髓得不到滋養，肌肉就會鬆軟萎縮，因此牙齒會變長且污垢，頭髮沒有光澤。腎臟的精華在外顯於頭髮，所以男子八歲時腎氣充足，牙齒更換，頭髮生長。五十八歲時腎氣衰弱，頭髮脫落，牙齒枯萎。（以上引自《內經》）
頭髮是血液的餘氣所化生。心臟和小腸主管血液，所以小腸功能衰竭的人，頭髮會乾燥直硬像麻一樣，無法彎曲伸展。小兒生病，頭髮都豎起來的，會死亡。頭髮枯黃，是因為心臟和腎臟的血液和氣血都不足。（以上引自《脈經》）
足厥陰肝經與督脈在頭頂相交匯，所以勇士憤怒時，頭髮會豎起來。普通人肝火旺盛，肝氣上衝，頭皮會局部腫痛，頭髮根部會粗硬並豎起。（以下四節為新增內容）
4. 附：眉毫鼻毫
平人眉忽生一長毫，異於眾毛，拔之三、五日復生者，膽中血熱也。在小兒必生急風。《脈經》曰：膽絕，眉為之傾。
平人鼻中忽生一長毫，粗硬異於眾毛者，肺中血熱也。撥之三、五日即復生，久不治，即生肺癰發背。夏子益《奇疾方》有鼻生長毫，硬如鐵絲，觸之其痛徹心，為肺大熱也。
發通五臟，而尤切於心腎。故病溫疫熱毒，及服毒藥，與飲酒大醉者，以冷水浸其發。又喉蛾急療等證，察有赤發者，急拔之，是熱血上逆也。
白話文：
普通人眉毛突然長出一根長毛，與其他眉毛不同，拔掉後三五天又長出來，這是膽經有血熱。如果是小孩子，很可能會引發急風（中風）。《脈經》記載：膽經氣血衰竭，眉毛就會傾斜。
普通人鼻腔裡突然長出一根長毛，粗硬與其他鼻毛不同，這是肺經有血熱。拔掉後三五天又長出來，長期不治療，就會導致肺癰（肺部化膿性感染）或發背（背部癰疽）。夏子益的《奇疾方》中記載：鼻中長出長毛，堅硬如鐵絲，觸碰則疼痛徹心，這是肺部大熱。
頭髮與五臟都有關聯，尤其與心腎關係密切。所以，患溫疫、熱毒，或服用毒藥、飲酒過度的人，可以用冷水浸泡頭髮。另外，治療喉蛾（喉嚨腫痛）等急症時，如果發現頭髮變紅，要趕緊拔掉，這是熱血逆流的表現。