《形色外診簡摩》~ 卷上 (12)
卷上 (12)
1. 辨善病風厥消癉寒熱痹積聚善忘善飢不瞑多臥形狀篇
）故卒然多臥矣。（上五條出大惑論。按：《靈樞》口問篇所論十二邪，亦人之常病也，但言榮衛氣血，不及外診之形，故不具錄。）
白話文：
因此，患者突然經常臥床不起。
2. 附：壯不晝瞑老不夜瞑
壯者之氣血盛，其肌肉滑，氣道通，榮衛之行，不失其常，故晝精而夜瞑。老者之氣血衰，其肌肉枯，氣道澀，五臟之氣相搏，其榮氣衰少，而衛氣內伐，故晝不精，夜不瞑也。（出營衛生會篇。）
白話文：
年輕力壯的人，氣血旺盛，肌肉柔軟，氣道暢通，營衛運行正常，所以白天精力充沛，晚上睡眠良好。老年人的氣血衰弱，肌肉萎縮，氣道阻塞，五臟之氣相互衝擊，營氣衰少，衛氣內耗，所以白天精神不濟，晚上也睡不好。
3. 辨人身氣血盛衰時日篇
人與天地相應，日月相參，故雖平居，其腠理開閉緩急，故常有時也。月滿，則海水西盛，人氣血精，肌肉充，皮膚致，毛髮堅，腠理郄，煙垢著。當是之時，雖遇賊風，其入淺不深。月郭空，則海水東盛，人氣血虛，衛氣去，形獨居，肌肉減，皮膚縱，腠理開，毛髮殘，膲理薄，（膲同焦。）煙垢落。
當是之時，遇賊風，則其入深，其病卒暴。故得三虛者，其死暴疾，得三實者，邪不能傷人也。乘年之衰，（本命受流年剋制。）逢月之空，（月魄。）失時之和，（寒溫非時。）是為三虛；逢年之盛，遇月之滿，得時之和，是為三實。（上《靈樞》。）
天溫日明，則人血淖液而衛氣浮，故血易瀉，氣易行。天寒日陰，則人血凝泣而衛氣沉。月始生，則血氣始精，衛氣始行。月郭滿，則血氣實，肌肉堅。月郭空，則肌肉減，經絡虛，衛氣去，形獨居。是以天寒無刺，天溫無疑，（行之無忌。）月生無瀉，月滿無補，月郭空無治，是謂得時而調之。
陽氣者，一日而主外，（日，言晝也。）平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛，氣門乃閉，是故暮而收拒，無擾筋骨，無見霧露，反此三時，形乃困薄。（上《素問》。薄，迫也，削也。）
氣陽而應日，血陰而應月。故暑則氣瀉，寒則氣斂，日中則氣壯，日下則氣衰。所謂日中得病夜半愈，夜半得病日中愈者，陰陽乘除故也。月生人血漸盛，月死人血漸減。凡病在血分及失血諸證，有血盛邪無所容而病退者，有血減邪失所附而病亦退者。若夫精神之復，必在生明之候矣。
故仲景於瘧疾曰：以月一日發，當十五日愈。設不瘥，當月盡解。瘧為衛邪入榮之病，故以晦朔決瘥劇之期也。昔嘗患暑下血，以月滿得病，血止後，神明不復，至次月朔日，頓見爽朗矣。世俗謂久病以朔望病勢增損定吉凶，豈誣也哉。
經脈血氣，似於形診無關。《靈樞》曰：營氣之病也，血上下行。東垣謂：血上下行者，面部乍肥乍瘦也。血隨氣升，即面胕而似肥。血隨氣降，即面消而似瘦。元氣不足之人，常有此象。又曰：營氣霈然者，病在血脈。是邪氣激其血脈，光澤浮越於面部也。觀此，豈真無關形診耶。
白話文：
辨人身氣血盛衰時日篇
人體與天地、日月運行相呼應，因此即使平時，人體毛孔的開合、氣血運行也會有快慢變化，有其規律。月圓時，海水向西湧，人體氣血充盈，肌肉飽滿，皮膚光澤，毛髮強韌，毛孔閉合，污垢附著。此時即使遇到風邪，也很難深入肌膚。月缺時，海水向東湧，人體氣血虛弱，衛氣不足，身體消瘦，肌肉萎縮，皮膚鬆弛，毛孔張開，毛髮稀疏，肌膚乾燥，污垢脫落。此時遇到風邪，則容易深入肌體，病情會突然加重。所以，同時出現三種虛弱症狀的人，容易暴亡；而同時出現三種充實症狀的人，邪氣則難以侵害。
人體的衰弱，是由於本命受到流年克制；逢月缺，是月球的陰氣影響；時節不和，是指寒暖失調，這三者是導致人體虛弱的原因；相反，逢流年運勢好，遇月圓，時節和諧，則會使人體強盛。
天氣溫暖，陽光充足，則人體血液流動順暢，衛氣上升，所以血液容易流動，氣血運行通暢。天氣寒冷，陰暗，則人體血液凝滯，衛氣下降。月球初生，則氣血開始充盈，衛氣開始運行。月圓時，氣血充盈，肌肉強健。月缺時，肌肉消瘦，經絡虛弱，衛氣不足，身體消瘦。所以，天氣寒冷時不宜針刺放血，天氣溫暖時不必過於擔心，月球初生時不宜瀉血，月圓時不宜過度進補，月缺時不宜施治，這就是順應時節，適時調理身體。
人體陽氣一天之中主宰外在，白天陽氣旺盛，中午陽氣最盛，傍晚陽氣衰弱，氣門關閉。因此，傍晚要收斂身心，避免勞累筋骨，不要接觸霧露寒氣，違背這三點，身體就會虛弱。
人體陽氣隨著太陽運行，陰血隨著月亮運行。因此，天氣炎熱則氣血外瀉，天氣寒冷則氣血內斂，中午氣血旺盛，傍晚氣血衰弱。所謂“中午得病半夜痊癒，半夜得病中午痊癒”就是陰陽消長的道理。月球初生，人體血液逐漸充盈；月球晦暗，人體血液逐漸減少。凡是血液方面的疾病或失血症，有的人血液充盈，邪氣無處藏身而疾病痊癒；有的人血液減少，邪氣失去依附而疾病痊癒。至於精神的恢復，一定是在月光明亮的時節。
所以張仲景說瘧疾：初一發病，十五日痊癒，如果沒好，月底就會痊癒。瘧疾是衛氣受損的疾病，所以以月圓月缺來判斷疾病痊癒和加重的時間。我曾經患暑熱引起的出血，月圓時發病，出血停止後，精神不振，直到下個月的初一，才精神煥發。民間認為久病在朔望(初一、十五)病情會加重或減輕，從而判斷吉凶，這并非虛言。
經絡血氣似乎與面部診斷無關。《靈樞》說：營氣的病變，血液會上下運行。東垣（李東垣）認為：血液上下運行，表現為面部時胖時瘦。血液隨著氣上升，則面部腫脹像胖；血液隨著氣下降，則面部消瘦。元氣不足的人，常有這種現象。又說：營氣充盛，則病在血脈，邪氣刺激血脈，光澤浮現於面部。由此可見，經絡血氣與面部診斷并非完全無關。