周學海

《形色外診簡摩》~ 卷上 (18)

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卷上 (18)

1. 骨槁肉陷篇

大骨枯槁,大肉陷下,胸中氣滿,喘息不便,其氣動形,期六月死。真臟脈見,予之期日。(肺絕。)

大骨枯槁,大肉陷下,胸中氣滿,喘息不便,內痛引肩項,期一月死。真臟見,乃予之期日。(心絕。)

大骨枯槁,大肉陷下,胸中氣滿,喘息不便,內痛引肩項,身熱,脫肉破䐃,真臟見,十日(原作月,非。)之內死。(脾絕。)

大骨枯槁,大肉陷下,肩髓內消,動作益衰,真臟未見,期一歲。見其真臟,乃予之期日。(腎絕。肩髓之肩,疑是骨字之訛。)

大骨枯槁,大肉陷下,胸中氣滿,腹內痛,心中不便,肩項(肩項上似當有引字。)身熱,破䐃脫肉,目眶陷,真臟見,目不見人,立死。其見人者,至其所不勝之時則死。(肝絕。)

急虛身中,卒至五臟閉絕,脈道不通,氣不往來,譬於墮溺,不可為期。其脈絕不來,若一息五六至,其形肉雖不脫,真臟雖不見,猶死也。(急有虛邪而身中之,猝令五臟氣閉,如墮溺不可期也。脈法:再動一至,故一息五六至者,十動以上也。林億以為誤文,疏矣。上《素問》。)

白話文:

骨槁肉陷篇

骨骼枯瘦,肌肉凹陷,胸部氣滿,呼吸困難,氣息紊亂,預計六個月內死亡。若臟腑脈象已顯現,則可預測具體死亡日期。(肺衰竭。)

骨骼枯瘦,肌肉凹陷,胸部氣滿,呼吸困難,內臟疼痛牽扯到肩頸,預計一個月內死亡。若臟腑已顯現,則可預測具體死亡日期。(心衰竭。)

骨骼枯瘦,肌肉凹陷,胸部氣滿,呼吸困難,內臟疼痛牽扯到肩頸,身體發熱,肌肉脫落潰爛,臟腑已顯現,十天內死亡。(脾衰竭。)

骨骼枯瘦,肌肉凹陷,肩部骨髓內部消損,行動日益衰弱,臟腑未顯現,預計一年內死亡。若臟腑已顯現,則可預測具體死亡日期。(腎衰竭。原文「肩髓」中的「肩」,疑為「骨」字之誤。)

骨骼枯瘦,肌肉凹陷,胸部氣滿,腹部疼痛,心臟功能不佳,肩頸疼痛(肩頸疼痛應當是牽扯之痛),身體發熱,潰爛脫肉,眼窩凹陷,臟腑已顯現,眼睛無法看見人,立即死亡。即使還能看見人,也會在承受不住的時機死亡。(肝衰竭。)

急性的虛弱症狀,突然導致五臟功能衰竭,脈絡不通,氣息不流通,如同溺水一樣,無法預測死亡時間。如果脈象消失或極其微弱,即使身體沒有明顯脫肉,臟腑也沒有顯現出來,也預示著死亡。(急性的虛邪侵入身體,突然導致五臟氣機閉塞,如同溺水一樣,無法預測死亡時間。脈象:脈搏跳動兩下才有一次,所以一息五六次脈搏,等同於十次以上的脈搏跳動。林億認為這是錯誤的記載,是疏忽了。《素問》)