Ancient Disease Acupuncture Treatment
中醫古典籍記載「頷腫」的經絡穴道清單(附原文)
頷腫，又稱為頷癰，是指發生於下頜骨的急性化膿性感染。其主要症狀為下頜部位疼痛、腫脹、發熱、口臭、張口受限等。
頷腫在中醫屬於「癰疽」範疇，其病因多為外感風熱或內生濕熱，導致局部氣血鬱結、痰凝血瘀，最終形成癰腫。
臨床上，頷腫的辨證分型主要有以下幾種：
- 風熱癰：多見於初起的頷腫，症狀主要為局部紅腫熱痛，伴有發熱、頭痛、口乾、咽痛等。
- 濕熱癰：多見於病情較重的頷腫，症狀主要為局部腫脹疼痛，伴有發熱、口臭、大便溏薄等。
- 痰瘀癰：多見於病情較久的頷腫，症狀主要為局部腫脹疼痛，伴有口臭、張口受限、舌苔厚膩等。
根據不同的辨證分型，中醫治療頷腫的方法也各有不同。
- 風熱癰：可用清熱解毒、消腫散結的中藥，如連翹、金銀花、蒲公英、板藍根等。
- 濕熱癰：可用清熱利濕、消腫散結的中藥，如黃連、黃芩、梔子、大黃等。
- 痰瘀癰：可用化痰散結、活血化瘀的中藥，如三七、穿山甲、皂角刺、桃仁等。
此外，在治療過程中，還應注意局部的護理，保持口腔清潔，避免局部感染。
頷腫是一種常見的疾病，如果治療不當，可能會引起嚴重的後果。因此，一旦出現頷腫的症狀，應儘早到醫院就診，以免耽誤病情。相關經絡穴道清單及中醫典籍原文如下:
少商
- 1.《針灸易學》:「，雀目：睛明、行間。牙痛：耳門、絲竹空。鼻中衄血：天府、合谷。濕寒濕熱：下髎。熱病不汗：大都、經渠。口喎：頰車、地倉。頷腫口噤：陽谷、俠谿。厥寒厥熱：湧泉。腸鳴：下脘、陷谷。喉痛：液門、魚際。血虛口渴：少商、曲澤。寒慄惡寒：二間、陰郗。」
- 2.《針灸易學》:「頭痛眩暈：百會。心痛脾疼：上脘。脾痛背痛：中渚瀉。膝腫：行間。頭風眼痛：上星。頭項強急：承漿。牙腮疼緊：大迎。胃冷：下脘。頷腫喉閉：少商。中風吐沫：人中、頰車。瘧後痞滿：章門。耳閉：聽會。目內紅腫：絲竹、攢竹。臂背疼痛：三里。」
- 3.《針灸聚英》:「少商，大指端內側。去爪甲角如韭葉。白肉際宛宛中。肺脈所出為井。木。銅人。針一分。留三呼。瀉五吸。不宜灸。素注。留一呼。明下。灸三壯。甲乙。灸一壯。主頷腫喉閉。煩心善啘嘔。心下滿。汗出而寒。咳逆。痎瘧振寒。腹滿。唾沫。唇乾引飲。食不下。膨膨。手攣指痛。」
- 4.《針灸大成》:「陽谷俠谿，頷腫口噤並治；少商曲澤，血虛口渴同施。」
- 5.《針灸大成》:「**腳背痛時商丘刺，瘰癧少海天井邊。筋疼閉結支溝穴，頷腫喉閉少商前。**」
- 6.《針灸逢源》:「少商，在大指內側。去爪甲角如韭葉許肺脈所出為井。（針一分。出血泄諸藏之熱禁灸）治頷腫喉痹。痎瘧振寒。」
- 7.《普濟方·針灸》:「治頷腫如升。喉中閉塞。水粒不下。穴少商。以三稜針。刺微出血。泄諸陽臟熱。次針陽谷二穴而愈。」
- 8.《針灸問答》:「筋疼閉結支溝穴，頷腫喉閉少商前，脾心痛急尋公孫，委中驅療腳風纏。」
- 9.《針方六集》:「少商二穴，主胸滿咳逆，煩心善嘔，喉痹，手攣，腮腫。彈針出血，大治上焦壅熱腫痛。唐刺史成君綽頷腫如升，喉中閉塞，水粒不下者三日，甄權以三稜針取此穴出血，立愈。」
合谷
- 1.《針灸易學》:「，雀目：睛明、行間。牙痛：耳門、絲竹空。鼻中衄血：天府、合谷。濕寒濕熱：下髎。熱病不汗：大都、經渠。口喎：頰車、地倉。頷腫口噤：陽谷、俠谿。厥寒厥熱：湧泉。腸鳴：下脘、陷谷。喉痛：液門、魚際。血虛口渴：少商、曲澤。寒慄惡寒：二間、陰郗。」
- 2.《針灸資生經》:「左取右。（見頷腫。）小兒目澀怕明。狀如青肓。灸中渚各一壯。（明）小兒疳眼。合谷、各一壯。睛明、治疳眼。（銅）睛明、治小兒雀目疳眼。明云、療眼暗。雀目冷淚。肝俞、主熱病。瘥後食五辛。多患眼暗如雀目。（千）小兒雀目。夜不見物。灸手大指甲後一寸內廉橫文頭白肉際。」
- 3.《針灸資生經》:「）雲門、（見胸滿。）陽谿、合谷、溫溜、中府、浮白、治喉痹。（銅）大杼、治喉痹煩滿。天容、治喉痹寒熱。咽中如鯁。天鼎、治喉痹咽腫。不得食飲。食不下。喉鳴。前谷、治頷腫喉痹。二間、治喉痹。頷腫。肩背痛。振寒。曲池、治喉痹不能言。竅陰、治喉痹。舌強口乾。」
陽谷
- 1.《針灸易學》:「，雀目：睛明、行間。牙痛：耳門、絲竹空。鼻中衄血：天府、合谷。濕寒濕熱：下髎。熱病不汗：大都、經渠。口喎：頰車、地倉。頷腫口噤：陽谷、俠谿。厥寒厥熱：湧泉。腸鳴：下脘、陷谷。喉痛：液門、魚際。血虛口渴：少商、曲澤。寒慄惡寒：二間、陰郗。」
- 2.《針灸大成》:「陽谷俠谿，頷腫口噤並治；少商曲澤，血虛口渴同施。」
- 3.《針灸甲乙經》:「胸脅榰滿，瘛瘲引臍腹痛，短氣煩滿，巨闕主之。腹中積氣結痛，梁門主之。傷食脅下滿，不能轉展反側，目青而嘔，期門主之。胸脅榰滿，勞宮主之。多臥善唾，胸滿腸鳴，三間主之。胸滿不得息，頭頷腫，陽谷主之。胸脅脹，腸鳴切痛（一云胸脅支滿，腹中切痛），太白主之。」
- 4.《普濟方·針灸》:「治頷腫如升。喉中閉塞。水粒不下。穴少商。以三稜針。刺微出血。泄諸陽臟熱。次針陽谷二穴而愈。」
- 5.《勉學堂針灸集成》:「_陽谷_，去腕骨一寸二分，踝骨下微後些。針二分、留三呼，灸三壯。主治癲疾發狂，妄言左右顧，熱病汗不出，脅痛，項腫寒熱，耳聾耳鳴，齒痛，臂不舉，小兒瘛瘲，舌強。兼俠谿，治頷腫口禁。」
頰車
- 1.《針灸易學》:「，雀目：睛明、行間。牙痛：耳門、絲竹空。鼻中衄血：天府、合谷。濕寒濕熱：下髎。熱病不汗：大都、經渠。口喎：頰車、地倉。頷腫口噤：陽谷、俠谿。厥寒厥熱：湧泉。腸鳴：下脘、陷谷。喉痛：液門、魚際。血虛口渴：少商、曲澤。寒慄惡寒：二間、陰郗。」
- 2.《針灸易學》:「頭痛眩暈：百會。心痛脾疼：上脘。脾痛背痛：中渚瀉。膝腫：行間。頭風眼痛：上星。頭項強急：承漿。牙腮疼緊：大迎。胃冷：下脘。頷腫喉閉：少商。中風吐沫：人中、頰車。瘧後痞滿：章門。耳閉：聽會。目內紅腫：絲竹、攢竹。臂背疼痛：三里。」
- 3.《針灸資生經》:「（見耳鳴。）迎香、治唇腫痛。（銅見偏風。）正營、治牙痛。唇吻急強。上關、（明下同。）兌端、治唇吻強。大迎、治唇吻瞤動。（見面腫。）膺窗、太衝、治唇腫。俠谿、（見耳聾。）和髎、（見牙關。）頰車、治頷頰腫。（見口噤。）曲鬢、治頰頷腫。引牙車不得開。」
大迎
- 1.《針灸易學》:「頭痛眩暈：百會。心痛脾疼：上脘。脾痛背痛：中渚瀉。膝腫：行間。頭風眼痛：上星。頭項強急：承漿。牙腮疼緊：大迎。胃冷：下脘。頷腫喉閉：少商。中風吐沫：人中、頰車。瘧後痞滿：章門。耳閉：聽會。目內紅腫：絲竹、攢竹。臂背疼痛：三里。」
- 2.《針灸資生經》:「翳風、治牙車痛。（銅見口喎）大迎、治牙疼。頰頷腫。（見風痙。）曲鬢、治頰頷腫。引牙車不得開。（詳見頰頷。）正營、治牙齒痛。唇吻急強。齒齲痛。陽谿、懸顱、手三里治齒痛。（見頭。）商陽、治齒痛惡寒。（見頷腫。）兌端、治齒齦痛。小海、治寒熱齒齦腫。」
- 3.《針灸資生經》:「（見耳鳴。）迎香、治唇腫痛。（銅見偏風。）正營、治牙痛。唇吻急強。上關、（明下同。）兌端、治唇吻強。大迎、治唇吻瞤動。（見面腫。）膺窗、太衝、治唇腫。俠谿、（見耳聾。）和髎、（見牙關。）頰車、治頷頰腫。（見口噤。）曲鬢、治頰頷腫。引牙車不得開。」
- 4.《普濟方·針灸》:「治頰頷腫。穴大迎」
- 5.《普濟方·針灸》:「治牙痛頰頷腫。穴大迎」
曲鬢
- 1.《針灸資生經》:「翳風、治牙車痛。（銅見口喎）大迎、治牙疼。頰頷腫。（見風痙。）曲鬢、治頰頷腫。引牙車不得開。（詳見頰頷。）正營、治牙齒痛。唇吻急強。齒齲痛。陽谿、懸顱、手三里治齒痛。（見頭。）商陽、治齒痛惡寒。（見頷腫。）兌端、治齒齦痛。小海、治寒熱齒齦腫。」
- 2.《針灸資生經》:「（見耳鳴。）迎香、治唇腫痛。（銅見偏風。）正營、治牙痛。唇吻急強。上關、（明下同。）兌端、治唇吻強。大迎、治唇吻瞤動。（見面腫。）膺窗、太衝、治唇腫。俠谿、（見耳聾。）和髎、（見牙關。）頰車、治頷頰腫。（見口噤。）曲鬢、治頰頷腫。引牙車不得開。」
- 3.《針灸問答》:「答：曲鬢掩耳正尖上，鼓頷有空分壯三，主治牙車頰頷腫，腦痛巔風頸項強。（注：曲鬢穴，在耳上髮際曲隅陷中，鼓頷有空，掩耳取之。三壯，三分。主治頷頰腫、引牙車不得開，急痛，口噤不能言，頸項不得回顧，腦兩角痛，為巔風，引目眇等症。）」
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