穴名與解剖位置
穴名介紹
解剖位置
- 關於任脈上的上脘穴解剖位置：
- 位於腹部的腹白線上，深入身體後方可以找到肝臟的下緣以及胃的幽門部位；
- 在這個區域有來自腹壁的動脈和靜脈的分支；
- 此外，這裡還分佈著第七肋間神經前皮支的內側部分。
穴道介紹
上脘穴的功效：健脾和胃、寬胸理氣、降逆止嘔、上脘穴的主治：胃脘痛、腹脹、嘔吐、呃逆、納呆、食不化、黃疸、泄利、虛勞吐血、咳嗽痰多、癲癇
操作要點與配伍
針刺方法
穴道配伍
上脘穴位於任脈，劍突下4寸，屬任脈氣血匯聚之處，具有理氣和胃、降逆止痛的功效。其配伍多與胃脘、胸腹諸疾相關，以下針對提供的配穴進行詳細分析：
1. 上脘穴配豐隆穴治納呆： 豐隆穴位於足陽明胃經，具有燥濕化痰、消食導滯的功效。上脘穴理氣和胃，豐隆穴消食化痰，二者合用，可疏通胃經氣機，消除痰濕阻滯，從而改善納呆。原理是標本兼治，上脘調理胃之氣機，豐隆化解影響胃口之痰濕。
2. 上脘穴配天樞穴、中脘穴治噯氣吞酸，腹脹，腸鳴，泄瀉： 天樞穴位於大腸經，中脘穴位於任脈，均與胃腸功能密切相關。上脘穴調和胃氣，天樞穴調暢大腸氣機，中脘穴為胃之募穴，調理脾胃運化。三穴合用，可調整胃腸氣機，促進消化吸收，從而改善噯氣、吞酸、腹脹、腸鳴、泄瀉等症狀。原理是協同作用，整體調理消化系統功能。
3. 上脘穴配巨闕穴、內關穴治急性胃痛，嘔吐，呃逆： 巨闕穴位於任脈，為胸腹部的要穴，內關穴位於手厥陰心包經，具有寧心安神、理氣止痛的功效。上脘穴與巨闕穴同屬任脈，合用可加強理氣止痛的作用，而內關穴則能寧心安神，緩解胃痛引起的嘔吐、呃逆。原理是針對急性胃痛的疼痛與伴隨症狀，多角度施治。
4. 上脘穴配內關穴、手三里、足三里治急性胃炎： 此配伍除了前述內關穴的功效外，手三里、足三里為強壯經穴，可提升機體抵抗力，促進胃炎的恢復。上脘穴則針對胃部本身的病變。原理是扶正祛邪，既治療急性胃炎的症狀，也增強機體的修復能力。
5. 上脘穴配中脘穴，行氣止痛，健胃消食： 中脘穴為胃之募穴，與上脘穴合用，可加強理氣和胃、健胃消食的作用，治療胃脘疼痛、飲食不化。原理是針對胃部功能紊亂，雙管齊下，加強療效。
6. 上脘穴配豐隆穴，理氣止痛，清熱化痰： 此配伍與第一點相似，但更側重於清熱化痰，適用於由痰熱引起的胃痛、嘔吐等。原理是針對病因，祛除痰熱。
7. 上脘穴配神門穴，清熱化痰，寧心安神： 神門穴位於手少陰心經，具有寧心安神的功效。此配伍適用於心神不安引起的嘔吐、失眠等症狀。原理是從心論治，調和心神，從而改善胃部症狀。
總體而言，上脘穴的配伍多以其理氣和胃、降逆止痛的功效為基礎，根據不同病症選擇不同的配穴，達到標本兼治的目的。
艾灸刮痧
艾灸「上脘穴」方法：
重點程序：
- 準備艾條或艾灸盒： 選擇品質好的艾條或艾灸盒，並確保艾條乾燥。
- 定位： 找到上脘穴位置，位於前正中線上，臍上5寸。
- 點燃艾條： 點燃艾條的一端，使其燃燒穩定。
- 懸灸： 將燃燒的艾條距離上脘穴約2-3釐米，進行懸灸。
- 灸感： 保持溫熱舒適的灸感，避免過熱或灼傷。
- 時間： 每次灸10-15分鐘，每日可灸1-2次。
- 觀察： 觀察灸療過程中身體的反應，如有不適應立即停止。
- 收尾： 灸療結束後，用溫水擦拭，保持局部清潔。
遠紅外線加熱「上脘穴」方法：
重點程序：
- 準備遠紅外線神燈： 選擇適合的遠紅外線神燈，確保安全性能。
- 定位： 找到上脘穴位置，位於前正中線上，臍上5寸。
- 調節溫度： 將神燈溫度設定在舒適的範圍，一般在40-50℃之間。
- 照射： 將神燈照射在定位的上脘穴上，保持適當距離，避免過熱。
- 時間： 每次照射15-20分鐘，每日可照射1-2次。
- 觀察： 觀察照射過程中身體的反應，如有不適應立即停止。
注意事項：
- 上述方法僅供參考，具體操作需根據個人情況和專業醫師指導進行。
- 艾灸時需注意防風，避免灰燼飛濺。
- 遠紅外線照射時，需注意保持安全距離，避免過熱。
- 孕婦、月經期女性、皮膚破損者、患有心臟病等疾病者慎用。
- 如出現異常反應，請立即停止艾灸或遠紅外線照射，並諮詢專業醫師。
按摩推拿
上脘穴按摩方法：
重點程序：
- 準備:
- 將雙手搓熱，或使用熱毛巾溫敷腹部。
- 放鬆心情，平躺或坐姿皆可。
- 定位:
- 找到肚臍，往上量5寸（約4個手指寬）的位置，即為上脘穴。
- 按壓方式:
- 使用拇指指腹垂直按壓上脘穴，力度適中，以感到酸脹感為宜。
- 可採用旋轉按壓的方式，順時針和逆時針各按壓10-20次。
- 時間:
- 每次按摩5-10分鐘，每天可按摩1-2次。
- 配合呼吸:
- 按壓時可配合深呼吸，吸氣時輕輕按壓，呼氣時稍微加重力道。
- 注意事項:
- 按壓時如有劇烈疼痛，應立即停止。
- 孕婦、月經期間、腹部有傷口者，不建議按摩上脘穴。
- 按摩後應多喝水，促進身體代謝。
穴道主治疾病
感染症與寄生蟲疾病
- 痢疾
精神(心智)與行為疾病
- 神經性厭食症
- 睡眠障礙
神經系統疾病
- 癲癇
- 睡眠障礙
循環系統疾病
- 心臟病
呼吸系統疾病
- 感冒
消化系統疾病
- 消化不良
- 腹中有鳴叫聲
- 胃潰瘍
- 胃及十二指腸炎
- 腸炎
- 胃下垂
古代中醫典籍摘錄
古籍原文
「上脘，在巨闕下一寸五分，去蔽骨三寸，任脈、足陽明、手太陽之會，刺入八寸，灸五壯。」
「中脘，一名太倉，胃募也，在上脘下一寸，居心蔽骨與臍之中，手太陽少陽、足陽明所生，任脈之會，刺入三分，灸七壯。（《九卷》云：𩩲骬至臍八寸，太倉居其中為臍上四寸。昌廣撰募腧經云：太倉在臍上三寸，非也。）」
「任之為言妊也。行腹部中行。為婦人生養之本。奇經之一脈也。任與督。一源而二岐。督則由會陰而行背。任則由會陰而行腹。夫人身之有任督。猶天地之有子午也。人身之任督。以腹背言。天地之子午。以南北言。可以分。可以合者也。分之。以見陰陽之不雜。合之。以見渾淪之無間。一而二。二而一者也。任脈起於中極之下。會陰之分也。由是循曲骨。上毛際。至中極。行腹裡。上循關元、石門、氣海、陰交、神闕、水分、下脘、建里、中脘、上脘、巨闕、鳩尾、中庭、膻中、玉堂、紫宮、華蓋、璇璣、天突、廉泉。上頤。循承漿。環唇上。至齦交分行。系兩目下之中央。會承泣而終也。云陰脈之海者。亦以人之脈絡。周流於諸陰之分。譬猶水也。而任脈則為之總會焉。故曰陰脈之海。行腹中一行。凡二十四穴。」
「中脘（一名太倉）上脘下一寸。臍上四寸。居心蔽骨與臍之中。胃之募。手太陽、少陽、足陽明、任脈之會。上紀者。中脘也。胃之募也。難經曰。腑會中脘。腑病治此。銅人。針八分。留七呼。瀉五吸。疾出針。灸二七壯止二百壯。明堂。日灸二七壯止四百壯。素注。針一寸二分。灸七壯。主五膈。喘息不止。腹暴脹。中惡。脾疼。飲食不進。翻胃。赤白痢。寒僻。氣心疼。伏梁。心下如覆杯。心膨脹。面色痿黃。天行傷寒。熱不已。溫瘧。先腹痛先瀉。霍亂。泄出不知。食飲不化。心痛。身寒。不可俯仰。氣發噎。東垣曰。氣在於腸胃者。取之足太陰、陽明。不下。取三里、章門、中脘。又曰。胃虛而致太陰無所稟者。於足陽明募穴中導引之。」
「上脘（一名胃脘）巨闕下一寸。當一寸五分。去蔽骨三寸。臍上五寸。上脘、中脘屬胃絡脾。足陽明、手太陽、任脈之會。素注、銅人。針八分。先補後瀉。風癇熱病。先瀉後補。立愈。日灸二七壯至百壯。未愈倍之。明下。三壯。主腹中雷鳴相逐。食不化。腹㽲刺痛。霍亂吐利。腹痛身熱。汗不出。翻胃嘔吐。食不下。腹脹氣滿。心忪驚悸。時嘔血。痰多吐涎。奔豚。伏梁。三蟲。卒心痛。風癇。熱病。馬黃黃疸。積聚堅大如盤。虛勞吐血。五毒疰不能食。」
「上脘（一作管。）在巨闕下一寸。當寸五分。去蔽骨三寸。（明云。去巨骨三寸。）針八分。先補後瀉。神驗。如風癇熱病。宜先瀉後補。立愈。日灸二七壯至百壯。未愈、倍之。忌同。明下云、三壯。（千。一名胃管。）」
「中脘一名太倉。胃之募。在上脘下一寸。上紀者、中脘也。針八分。留七呼。瀉五吸。疾出針。灸二七壯。止百壯。忌同。明云、日灸二七壯。止四百。（千。一名胃募。在心下四寸。胃管下一寸。）」
「中脘（一名太倉一名胃募。一名上紀）在上脘下一寸蔽骨尖下四寸。臍上亦四寸胃之募。腑之會。腑病治此。（針八分灸二七壯）治氣喘腹脹。心脾痛。面黃溫瘧霍亂翻胃。」
「上脘 在巨闕下。一寸半臍上五寸。（針八分灸二七壯）治腹中痛雷鳴心痛驚悸。身熱黃疸奔豚伏梁。」
「（按舊本上脘在巨闕下一寸圖翼曰當作一寸半正合蔽骨尖至臍八寸之數也）。」
「◎上脘：主心痛，伏梁，賁豚。」
現代教材摘錄
「仰臥位。在上腹部，前正中線上，當臍中上5寸。」
「直刺0.5～1寸；可灸。」
「配中脘，有行氣止痛，健胃消食的作用，主治胃脘疼痛，飲食不化；配豐隆，有理氣止痛，清熱化痰的作用，主治心痛嘔吐，傷寒吐蛔；配神門，有清熱化痰，寧心安神的作用，主治發狂奔走，失眠煩躁。」
「在上腹部，前正中線上，當臍中上5寸。」
「直刺1.0～1.5寸。」
「在上腹部，前正中線上，當臍中上6寸(見。」
「直刺1～1.5寸；可灸。」
「在前正中線上，臍上五寸。」
「直刺 0.5～1.2 寸。可灸。」
「脘，胃府也。穴在巨闕下1寸，當胃之上部，故名上脘。」
「仰臥位。在上腹部，前正中線上，當臍中上5寸。」
「和胃降逆，化痰寧神。」
「直刺 0.5～1 寸；可灸。」
「配中脘，治胃脘疼痛，飲食不化；配豐隆，治心痛嘔吐，傷寒吐蛔；配神門，治療發狂奔走，失眠煩躁。」
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